面瘫患者的功能锻炼
发布时间:2020-11-2052843次浏览
面瘫患者的功能锻炼主要包括抬眉训练、闭眼训练、努嘴训练、鼓腮训练。
1.抬眉训练
抬眉动作主要依靠枕额肌额腹运动。面瘫患者枕额肌额腹的运动功能最容易恢复,因此患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
2.闭眼训练
闭眼主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10-20次,如果不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3.努嘴训练
努嘴主要靠口轮匝肌收缩完成。面瘫患者用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌功能恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或者进食流口水的症状随之消失。努嘴时应同时训练提上唇肌、下唇方肌的运动功能。
4.鼓腮训练
鼓腮训练有助于口轮匝肌以及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者如果能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌以及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水以及食滞症状消失。
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面瘫的原因
面瘫在西医上分周围性面瘫和中枢性面瘫。一般说的面瘫指的都是周围性面瘫,也叫面神经炎。面瘫的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二个是面部的肿瘤。第三个是耳源性疾病,比如说中耳炎。还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍,比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。还有酒精中毒,或者接触了其他有毒的物质。面神经管是一个骨性的间隙,面神经从它中间穿过,如果面神经的血管缺血痉挛,就会造成面神经的充血和水肿,这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症,从而发生了面瘫。
感冒了鼻子不通气怎么办
感冒鼻子不通气,流鼻涕等症状,抗鼻塞可以用盐酸伪麻黄碱,可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂行喷鼻治疗,改善鼻塞。同时可口服黏液促排剂,促进鼻涕排出。如果是黄脓鼻涕,可酌情应用抗生素行消炎治疗,建议做鼻腔冲洗治疗,将鼻腔大部分的泌物冲洗干净,有利于缓解鼻塞。感冒主要是上呼吸道感染,以病毒感染为主,伴有细菌感染。一般病毒性感冒有自限性,不进行治疗症状也会在1周左右时间自行缓解。可以进行一些对症治疗。对症治疗包括要注意休息,多饮水,可以用一些解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬来缓解发热症状,以及其他不适症状以及止咳化痰药物氨溴索口服液等。如果有细菌感染,需使用抗生素治疗,常用的有头孢类青霉素类的药物。可以用一些正柴胡饮、小柴胡冲剂和板蓝根等清热解毒抗病毒中药。
中医治疗面瘫
面瘫,又称之为面神经炎,在中医属于中风的一个轻症,也就是中经络证。面瘫大多是由于风寒、病毒感染所引起,导致局部面神经缺血、水肿而发生的疾病。中医治疗的方法主要是通过辨证,以中药的治疗同时配合针灸、按摩以及理疗进行综合的治疗。中医辨证主要分为风寒、风热以及气虚血瘀三型,临床多用牵正散为基础方进行加减治疗。根据中医学的“治风先治血,血行风自灭”的原理,以活血祛风为主要的原则。风热引起多用银花、连翘;风寒引起多用荆芥、防风;气虚血瘀多加用黄芪、当归、川芎、红花,具有益气活血作用的药物。针灸一般常用的穴位是地仓穴、阳白穴、合谷穴、牵正穴以及四白穴,这些都属于面部常用的针刺穴位。如果属于是虚证和寒证引起的面瘫,可以用艾灸的方法来进行治疗。综合治疗的效果比较好。
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针灸治疗面瘫的优势
针灸越早介入,后遗症的可能性就会更少,治疗效果也会越好。面瘫是指周围性面瘫,中医是属于口喎或者口眼歪斜。古代文献中就有过记载,针灸治疗面瘫是面瘫的一个主要治疗手段,面瘫是由于正气亏虚,感受外邪,突然导致经络阻滞而出现口眼歪斜、闭眼不合、皱眉、手鼻都不能自如的一个症状。面瘫的特点是起病快,恢复期长。在面瘫初期,会有1-7天的进展期,面瘫会有加重情况,患者不要太过紧张,在起病的1-2天就可以针灸治疗。在面部局部的穴位施以针灸,以外阳明经穴为主,远端的穴也会加上,以达到祛风散寒达到舒经活络的功能。
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面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,中枢性面瘫实际上属于脑卒中或者是脑中风的一种表现,表现为眼裂以下的瘫痪。临床上周围性的面瘫是面神经本身的病变,最常见的是面神经炎,主要症状有额纹消失,眼睛闭合困难,面部嘴歪,流口水等。
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面瘫又叫贝尔氏麻痹,是特发性的面神经炎,通常会采取保守治疗的措施,用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物,大部分病人在用药两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度,可以采取外科手术给面神经减压,促进面神经功能的恢复。
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