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骨质疏松诊断方法

发布时间:2020-12-1023432次浏览

骨质疏松相信大家了解很多多,骨病专家说原发性骨质疏松在生活中比较常见,它是由于骨质减少而导致的,由于骨的脆度增加,所以很容易发生骨折的发生,原发性骨质疏松导致的骨折可以发生在全身多个部位的骨骼当中,下面为您详细介绍骨质疏松的诊断。

(一)病史与临床特点

女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有:周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。

(二)实验室检查

血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。

(三)X线检查

当X线呈现骨质疏松时,骨矿物质的减少已在百分之三十至五十以上。主要改变为皮质菲薄, 骨小梁减少、变细或稀疏萎缩,类骨质层不厚, 以脊椎和骨盆明显,特别是胸、腰椎负重阶段尤重。早期表现为骨密度减低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形。由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙,故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。X线上有时不易与软骨病相区别,或两者并存。近年来,多种新技术已应用于骨质疏松的检测,如中子激活分析法测定全身体钙,单光束骨密度仪测定前臂骨密度,双能X线骨密度仪测定脊柱骨密度,椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。

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骨质疏松有办法治,但是一般并不能够得到完全地恢复,有的甚至只能是延缓骨质疏松发生的速度。现在有种药物叫特立帕肽,能够试图使骨骼的密度有所增加,即使有效,也非常有限。但是不代表不需要采取药物来治疗,一个是碳酸钙这类的复合制剂,比如钙尔奇D这些复合制剂,还有平常晒太阳、多运动。还有维生素D类的药物,还有是比如说固邦这类的药物来治疗。当然,还有其他的骨质疏松,比如说是因为长期卧床造成的,因为久病长期卧床造成的,就要多运动、多锻炼、多喝牛奶、采取综合治疗方法来治疗。
最为主要的对于骨质疏松的治疗
骨科疾病中,骨质疏松是属于较为多见的。许多会由于很多因素的存在导致骨质疏松的病发。那么,常见的骨质疏松的治疗方式是什么呢?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。(1)运动:骨质疏松患者应每天至少需作30分钟的散步,即可负重下锻炼,又可吸收光照。这是属于骨质疏松的治疗方式之一。(2)补充求偶素:这
早期骨质疏松发作的症状
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骨质疏松能剧烈运动吗
骨质疏松能剧烈运动吗?骨质疏松是骨科疾病中最常见的一种疾病,最佳的骨质疏松的运动治疗方法都是大家关注的,到底哪些是骨质疏松的运动治疗方法呢?下面就一起来看看骨质疏松的运动治疗方法。
骨质疏松症的锻炼方法
老年骨质疏松患者因行动不便及疼痛等原因,经常卧床休息或是运动很少,这不仅会加重骨质疏松病情,还可引发肌肉萎缩、关节僵硬等,可进行以下运动来加以预防。那么,骨质疏松症的锻炼方法有哪些?
骨质疏松的特点是什么
骨质疏松的患者容易出现身体部位的骨骼疼痛,疼痛部位主要在腰部后面。患者久坐会使疼痛加剧,当躺下或坐好时,疼痛会减轻,当早上起床或弯腰咳嗽时疼痛会加重。有些患者还伴有四肢肌肉痉挛,也有的患者会有驼背的情况发生。
如何预防骨质疏松椎间体压缩性骨折
骨质疏松椎体压缩性骨折,首先病人合并有骨质疏松症,然后有外伤病史。所以,骨质疏松的治疗和预防,首先应预防外伤,治疗骨质疏松症老年病人。特别是绝经后妇女要注意到医院检查一下自己的骨密度,了解自己有没有骨质疏松症,如果有骨质疏松症,要进行早期的治疗,让自己的骨密度得到有效提高,防止骨质疏松的发生。另外,如果有骨质疏松症,平常走路的时候要预防跌倒。特别是老年人,要注意有效的照明,注意脚下有没有水渍或者有些障碍物容易发生跌倒,有效预防跌倒,是预防骨质疏松椎体压缩骨折的有效方法。
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骨质疏松该如何治疗
一、生活干预(包括调整生活方式和骨健康基本补充剂),药物干预和康复治疗。二、药物治疗,骨健康基本补充剂主要包括钙剂和维生素D。抗骨质疏松药物主要包括:1.双磷酸盐类:通过与骨骼的羟磷灰石结合,抑制破骨细胞的功能,从而抑制骨吸收。2.降钙素类:是一种钙调节激素,能抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞的数量,从而减少骨量丢失,并能缓解骨痛。3.甲状旁腺素类药物:是目前促进骨形成药物的代表。4.锶盐:锶是人体必需的微量元素之一,雷奈酸锶是合成锶盐,可同时作用于成骨细胞和破骨细胞,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用。5.活性维生素D及其类似物。6.维生素K类。三、其他治疗,康复治疗:以运动疗法为主的康复治疗可以保证骨骼健康,保存骨量减少骨丢失。
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严重骨质疏松能治好吗
严重骨质疏松能治好。重度骨质疏松的康复主要是防治结合,综合治疗,重在预防,首先在饮食上面,要注意增加钙的食物,比如一些奶制品、豆制品、小鱼、小虾、种子、坚果等等,都含有丰富的钙质。另外,碳酸饮料、浓咖啡、过甜或过咸的食物要注意避免。对于重度骨质疏松的患者,可以进行药物的干预,包括两个方面,一个是基础用药,包括有钙剂和维生素d的摄入,另外一个就是抗骨质疏松的治疗用药。包括有抑制骨吸收的药物。比如磷酸盐降钙素等,还有促进骨形成的药物。比如特立帕肽等。
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重度骨质疏松的危害
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。引起骨质疏松的原因有两类,一类是原发的骨质疏松,另一类是继发的骨质疏松。原发的骨质疏松分为老年性骨质疏松、女性绝经后的骨质疏松及特发性骨质疏松。继发的骨质疏松是由很多疾病引起的,如类风湿性关节炎、糖尿病、库欣氏病等。骨质疏松可以造成的危害还是比较多的。其中重度骨质疏松的危害是无外伤或轻微外伤即出现多部位骨折,导致疼痛及活动障碍,病人需长期卧床静养,丧失独立生活能力或继发肺炎、泌尿道感染、褥疮、静脉血栓形成等疾病。严重时危及生命导致死亡。
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骨质疏松的症状表现
骨质疏松最常见的症状是疼痛。原发性骨质疏松症以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。身长缩短、驼背骨折,是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
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激素会引起骨质疏松吗
骨质疏松在临床上分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两类。原发性骨质疏松,指没有什么特殊病因导致的骨质疏松。继发性骨质疏松。它的病因包括了激素异常引起的骨质疏松。人体内参与钙磷调节的激素有很多种,任何参与钙磷调节激素水平的异常,都会导致骨质疏松。比如临床常见的甲状旁腺激素功能亢进、甲状旁腺瘤等,由于过量分泌甲状旁腺激素,会导致骨骼大量脱钙,产生骨质疏松。另外一种激素是糖皮质激素。许多肾内科或风湿免疫科的病人,在治疗风湿免疫疾病或肾病的时候,需要长期、大量口服糖皮质激素。这类病人因为过量摄取糖皮质激素,会产生激素诱导骨质疏松症。
骨质疏松有哪些原因
骨质疏松的原因有可能是年龄增大、疾病、营养不良、体内激素的变化等。骨质疏松的原因很多,首先有正常的生理因素,随着年龄的增大人体骨量逐渐丢失。还有一些老年人,特别是老年女性,骨量也是丢失的。还有一些特殊疾病,譬如骨软化症等等,本身对钙的吸收出现问题,造成骨量的丢失,形成骨质疏松。另外还有营养不良,或者骨折以后,支具或石膏的固定,长期不使用,造成骨量丢失,也是一种骨质疏松。
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骨质疏松的原因有什么
患者的骨质疏松的原因主要有正常的生理因素,特殊疾病,营养不良,骨折等。一,正常的生理因素,随着年龄的增大,人体骨量逐渐丢失,老年人,特别是老年女性,随着体内激素的变化,骨量也会随之丢失。二,特殊疾病,如骨软化症等,本身对钙的吸收出现问题,会造成骨量的丢失,形成骨质疏松。三,营养不良或者骨折以后,支具或石膏的固定,长期不使用骨头,造成骨量丢失,形成骨质疏松。