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谈谈胸膜炎表现类型

发布时间:2020-12-1025704次浏览

随着生活水平的提高胸膜炎是很普通存在的,很多人认为胸膜炎不要紧没事,长期胸膜炎会给身体造成伤害,一旦有胸膜炎的患者要及时的去医院检查治疗,那么我们来了解胸膜炎表现类型?

本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

治疗

1.抗生素抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

2.缓解疼痛口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

3.胸腔穿刺抽液适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。

4.激素治疗与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。

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男性胸疼是怎么回事
男性胸疼的原因如下:一、肺炎引起胸膜炎,会引起胸部的疼痛,这种疼痛随着呼吸和咳嗽会进一步加重。二、临床常见的肋软骨炎可以导致胸部的疼痛,疼痛主要集中在肋软骨的位置,也就是胸骨的两侧为主。三、像冠心病,心脏的疾病引起的疼痛,也是临床上比较常见的,特别是中老年的男性,如果出现胸前区的闷痛或压榨性疼痛,伴有胸闷、憋气、心慌等不适,可能是心脏疾病引起的胸部疼痛。四、其余的一些胸痛的原因,比如胸部肿瘤或胸部外伤等,也可能会引起胸部的疼痛。
呼吸的时候左胸口疼是咋回事
其实有两个关键点,一个是左胸口疼,另外一个关键点是在呼吸的时候出现。胸口涉及到很多的脏器,同时也涉及到骨骼、肌肉,在出现左胸口疼的时候,需要考虑是不是因为相关的脏器、骨骼或者肌肉出现了问题而引起的疼痛。比如心脏或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考虑是胸膜炎或者是肋软骨炎所引起的疼痛。此外需要考虑是患者存在肺部的感染,频繁的咳嗽由于牵拉肌肉,会引起疼痛。但是一般因为感染引起的频繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多数是见于双侧,一般可能不会见于单侧,也就是不会单纯的出现在左侧。另外有时候考虑,有没有可能是胸腔积液,也就是水液因为各种原因没有正常的代谢,进入了脏层胸膜和壁层胸膜之间,形成了胸腔积液,随着呼吸会出现不适感或者是疼痛感,这个时候有可能需要去及时的就诊,做相应的检查,去判断病因是什么。另外可能还会需要去考虑肺部的气胸,有的时候患者出现了气胸,也会出现左侧胸口的不适感。此外,有些心脏的疾病,比如心绞痛、心脏神经症、心肌病等,也有可能会出现呼吸时候的左侧胸口疼。这个时候提示,一定要及时的去医院就诊,做相关的检查,在医生的指导下进行治疗。
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2021-07-09

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左胸有时候会突然刺痛咋办
我想大多数人都有过胸疼的感受,这种情况在临床上是非常常见的,也是在门诊或者急诊就诊的时候,最常见的一个症状。左胸突然刺疼,一般要看在什么情形下发生的,有没有诱发的因素,它的伴随症状和缓解的情况。如果没有特别的诱发因素,就发生左胸的刺疼,又不伴有胸闷,不伴有呼吸困难、出汗,等其他的不舒服,这种症状如果是瞬间就过去了或者持续一两秒非常短的时间就过去了,一般不是什么特别的问题。如果胸部的皮肤感觉持续性的刺疼,要注意有没有可能是皮肤,像带状疱疹这样的情况,带状疱疹往往是先出现疼痛,后面才出现皮疹,如果疼痛是沿着肋间神经的分布这样的出现,尤其是又出现了疱疹这样的情况,带状疱疹的可能性就非常大,要去皮肤科就诊进一步检查。如果胸的刺疼与呼吸有关系这种情况下就要怀疑,有没有像胸膜炎,胸壁的像软组织的炎症,肋软骨炎等,尤其像肋软骨局部往往有触疼。如果局部有触疼,这种情况跟局部的像软组织的炎症或者软骨的炎症有关系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有关系,有的可能伴有发烧,如果出现胸腔积液过后胸疼就可以缓解,所以这种情况的话,如果出现这样的情况,就要上医院进一步检查。另外,如果胸疼跟运动有关系,因为运动的时候出现胸疼,并且伴有胸闷、出汗等症状,运动一停下来可以迅速缓解,或者含一点硝酸甘油、救心丸,可以迅速的缓解,这种情况要高度怀疑是不是心绞疼,但是心绞疼的疼痛性质,一般表现是闷疼,刺疼不太常见,另外还有一些非胸腔,就是心脏或者呼吸系统的原因,就像胃食管反流,有些时候也可以引起胸骨后的刺疼、烧灼样的感觉,这种情况,要根据它的具体情况来分析,提示是哪一种可能性大,然后上医院做进一步的检查明确。
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2021-07-09

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右胸下方呼吸就像岔气疼是怎么回事
右胸的下方在呼吸的时候出现像岔气一样疼痛的情况,比较常见的原因有胸膜炎以及肋间神经炎等。每个人的身体情况不同,出现的病症也会有所不同。建议患者结合自己的身体情况,到当地比较专业的医院做胸部CT的检查来明确病因,只有在明确病因之后,医生才能够对症治疗。在治疗期间要适当的注意多休息,不要吃太多的抗生素,因为无菌性的炎症,是不需要服用太多抗生素的,以免出现抗生素滥用的情况。如果疼痛比较严重,可以告诉医生在医生的指导下服用一些止痛的药物,这样治疗起来效果会更好。
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2021-05-20

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咳嗽右胸痛是什么原因
咳嗽的同时有右胸痛的症状,病因比较多,比较常见的主要是肺部炎症或者气管炎症,比如肺部有炎症的情况下,有可能会导致胸膜炎的出现,此时患者呼吸或咳嗽均能加重胸痛症状。除此之外,肺部占位性病变、气胸等,均能引起咳嗽时右胸痛的症状。但是这一症状并不具有特异性,因此,在确诊前需要进一步完善胸部CT、胸片等检查,并且对肺部进行听诊。如果与炎症感染有关,这时需要应用一些抗感染药物,症状一般就会得到好转,如果是气胸引起的,还需要通过气体引流进行治疗。
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胸膜炎有积水能治好吗
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
急性胸膜炎是怎么引起的
急性胸膜炎分化脓性和渗出性,化脓性的是因胸部外伤导致病菌侵入,引发化脓性感染,此外败血症患者、肺部感染、肝脓肿,纵隔脓肿、胸部手术操作不当的患者,也会诱发胸膜炎。而急性渗出性胸膜炎一般都是细菌和病菌所致。
如何治疗胸膜炎
胸膜炎治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:比如退热或止痛,还有局部治疗,局部治疗就是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一到两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果还解决不了,说明里边可能有粘连,互相之间分隔,有很多腔,不是完整的胸膜腔。要进行微创手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理,把粘连分开,有利于引流,全身治疗加上综合治疗,做到最好效果。对因治疗:通过化验、影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原诊断,比如细菌感染,做有效抗生素治疗。恶性肿瘤引起,做化疗。如果风湿免疫引起,做风湿免疫治疗。
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2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。