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肛周脓肿有哪些检查

发布时间:2020-12-1029940次浏览

肛周脓肿疾病在目前来说是比较常见的疾病,相信很多人都知道这种疾病,这样的情况下,应该重视预防,而在预防上,主要是以卫生方面为主,而在肛周脓肿的诊断上,需要注意与肛瘘疾病进行区分,下面就肛周脓肿的临床检查项目进行总结:

诊断要点

1、肛门周围皮肤典型炎症表现

2、视诊:两侧殿部失去对称,肛门形态失常。正常肛门紧闭时,男性为椭圆形纵裂状,女性为星云状纵裂状。

3、触诊:肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结,有触痛或搏动感。

4、肛管指检:食指在肛管内可摸到柔软包块,有触痛或波动,有时可触摸小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时,指套上可见脓血。必要时双指诊,即食指在肛管内,拇指在肛周皮肤上,二指联合触按,可发觉脓肿波动最明显的皮肤区。

5、肛门镜检:正常肛管闭合时呈“Y”型裂沟,“Y”的主干恒定指向后中线,当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁,可能使之变形。镜下观察有隐窝炎,隐窝加深而呈凹陷,甚至可 见脓性分泌物,部分浓肿挤压则可见排脓液部位,空针插入亦流脓即为内口,脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。脓肿期内口发生的归路,以两坐骨结节作一横线,脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm>3cm),其内口多在截石位6点齿线部。

上述中的几个方面就是肛周脓肿的最常见检查项目,另外需要注意的一点是,肛周脓肿疾病的诊断其实不仅仅是这些,还有很多其他方面,尤其是,若是合并其他疾病的情况下,肛周脓肿的检查项目就更加复杂。

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肛周脓肿不是痔疮。肛周脓肿是肛门周围皮下和皮下组织所形成的一些化脓性的改变。肛周脓肿沿着肌间隙和肛门周围的间隙,可以扩散的范围非常大且广。痔疮是由于各种原因造成的肛垫下移,使肛门周围的组织脱出、滑出到肛门外面,或者也会有静脉迂曲出血的现象。所以,肛周脓肿和痔疮是两种不同的疾病,它们的发病原因,临床表现均不相同。但是,肛周脓肿与痔疮之间也有一定的联系,好多肛周脓肿也伴发有痔疮。所以,肛周脓肿和痔疮有时会相互影响、相互引起。
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肛周脓肿要做手术吗
病情较轻时,可以尝试保守治疗。病情加重后,不建议继续保守治疗,需到医院,由医生选择给予合适的手术治疗。肛周脓肿是指肛周炎症性的表现。首先,当病情初期时,如仅有包块或小硬结,发烧,无脓液形成,这时可给予保守治疗,比如口服抗生素,外用痔疮栓、痔疮膏消炎,使用中药外洗。保守治疗无效,如肿块进一步增加,疼痛加重,发烧的温度升高,血象逐步增加,这时应立即到医院就诊,医生会根据疾病的情况,选择是脓肿的引流,还是做根治手术。
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肛周脓肿是怎么引起的
肛周脓肿的原因是熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上,里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。
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什么是肛周脓肿,有什么特点
肛周脓肿是一种临床比较常见的肛管以及直肠炎症性疾病,患者以20岁到40岁之间比较常见。但少数老年人也会得。一般男性发病率多于女性。肛周脓肿多表现为肛周硬块,继而疼痛明显,红肿,坠胀不适,疼痛剧烈,影响坐卧及睡眠,严重者可以发生尿潴留,伴有全身发热、乏力等。肛周脓肿是临床常见的肛管、直肠炎症性疾病,其致病菌多为大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌等,偶有厌氧菌和结核杆菌,常是多种病原菌混合感染,与肛腺损伤也有一定关系。可能由于肝火旺盛,会因为激素水平增高引起肛周脓肿。需要积极抗感染治疗,必要时手术根治。如患上肛周脓肿,一定要去医院治疗,不能保守治疗,如不治疗,好了以后就会形成肛瘘。