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黄疸要做哪些检查

发布时间:2020-11-2055001次浏览

新生儿黄疸是很严重的儿童皮肤方面的疾病,特别是刚出生的婴儿呢黄疸是很容易出现的,其实关于新生儿黄疸只要能够正确的检查,通过一定的检测方法检测的话,确诊了新生儿黄疸之后呢,就能找到生活中更好的预防,那么如何检查好呢?

新生儿黄疸该做哪些检查

1、肝活检

通过肝穿刺进行检查,肝炎时可见肝小叶结构紊乱,有多核巨细胞,胆管增生不明显,可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常,胆管增生核胆汁淤积明显,也可见多核细胞,在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助,但新生儿期一般不做此项检查。

2、呼气中一氧化碳测定

根据血红素降解为胆红素过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理,通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。

3、听、视功能电生理检查

包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。

新生儿黄疸的检查内容有很多,比如上面提到的一些具体的检查还是很重要的,有的是通过肝活检,有的是可以通过一些听,视功能电生理检查,这样的一些检查都能够缓解新生儿黄疸,也能很好的诊断是不是新生儿黄疸。

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黄疸指数18是不是必须住院
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的,如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18,是一定要进行积极的就诊,考虑是否出现了一个病理性的黄疸,也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话,黄疸指数是18的话,要看看这个黄疸指数指的是哪一项,因为对于黄疸有三个指标,包括总胆红素,直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话,是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和,如果超过了18他只是一个轻微的升高,也是需要做进一步的检查的,包括这种生化的检查,看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况,另外也需要做影像学的相关的检查,包括肝脏和胆系相关的一个b超,或者是ct,核磁,看看有没有肝胆系统方面的疾病,如果是都没有这些问题的话,是不需要进行药物的相关处理的,定期监测黄疸的指标就可以了。
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2021-12-30

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婴儿黄疸会有哪些症状
对于婴儿黄疸的症状来说,主要分为两个方面:一方面是黄疸本身的表现,另一方面是引起黄疸的原发病,或者说诱因的表现。首先对于婴儿来说,如果孩子存在黄疸,是由于孩子体内胆红素水平的增高,所以导致孩子出现了皮肤或黏膜的黄染,所以黄疸本身的表现,实际上就是肉眼可以看到的孩子的皮肤表面出现发黄,比如说眼睛的结膜等出现发黄,这些都是肉眼可以看到的可以说黄疸的一个症状,也是最突出、最明显的表现。除此之外,黄疸本身只是一种症状,所以对于黄疸来说,如果孩子存在黄疸,一定会有原发病或者是诱因的存在,导致孩子出现黄疸,因此,就可以看到,引起孩子黄疸的这些原发病的相关症状。比如说比较常见的,像孩子如果有感染的时候,这个就是引起孩子黄疸常见的诱因,孩子有感染的时候,往往就会有感染灶相关的症状,比如说孩子有呼吸道感染,可能就会看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呛奶等相关的表现。如果孩子是消化道感染,有可能存在腹痛、腹泻、呕吐等相关的症状。除此之外,比如说溶血也是引起孩子黄疸常见的诱因,如果孩子有溶血病,这个时候除了黄疸之外,往往会有比较明显的贫血的表现,所以孩子可能会出现像心率快、活动耐力下降,包括像进奶无力等相关的症状,都是引起孩子黄疸的原发病的一些表现。所以对于黄疸来说,实际上症状主要分两个方面,比较明显的,主要是能看到孩子的皮肤、黏膜的黄染,除此之外,对于黄疸本身来说,一定要注意去寻找引起孩子黄疸的原发病,这个时候,就可以结合孩子除了黄疸之外,其他的相关症状来帮助确认,引起孩子黄疸的原发病到底是什么,一般要结合孩子相关的症状,以及查体和必要的实验室检查,来帮助确认引起孩子黄疸的原发病到底是什么。除此之外,还有一些孩子可能黄疸非常严重,出现了继发胆红素脑病,这样严重的并发症,这个时候可能会看到孩子出现精神反应差、拒食,甚至是发热、抽搐等相关的表现,如果孩子得了胆红素脑病,也可能会遗留一些神经系统,包括其他的眼部、耳朵,包括牙釉质发育不良等相关的后遗症,所以这些可以说都是婴儿有黄疸的时候相关的症状。
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2021-11-05

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02:56
总胆红素23严重吗
胆红素主要是反映肝脏功能和胆汁代谢情况的指标,血清总胆红素的正常参考值范围为3.4μmol/L-17.1μmol/L。但总胆红素值23μmol/L,并不一定异常,如果其他检查没有情况,可能是日常不良生活习惯引起,比如喝酒、熬夜、加班等,不用过于担心,日常注意养成良好的习惯,清淡饮食,多喝水,避免熬夜。若过段时间去医院复查后还是异常者,多是疾病引起需及时治疗。临床常见病理性因素有:胆道梗阻、肝细胞功能受损或血液系统疾病等。如果是直接胆红素升高为主,多考虑存在梗阻性黄疸,常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显,多考虑血液系统疾病可能,介于两者之间的情况,多考虑肝细胞性黄疸。
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总胆红素30严重吗
总胆红素30不严重,不必太紧张。总胆红素正常值是1.7到17.1,不同化验手段可能会有细微差别。胆红素17.1以上到34.2之间,称为隐性黄疸,无需特殊处理。胆红素大于34.2,称为显性黄疸,可能是进食太多胡萝卜素,是饮食因素导致的,过两天会好,不必紧张。总胆红素增高可以见于溶血,可以见于肝细胞的病变,如病毒性肝炎的人,药物性肝损伤的自身免疫性肝病的,还有肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人。肝外胆道的梗阻、胆道的蛔虫、胆结石、胆道的肿瘤等,都会造成胆红素往往水平比较高。
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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和,增高的原因可以称为黄疸,原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏,然后进入到肝脏,刚破坏的胆红素就称为间接胆红素,又叫非结合胆红素。到了肝脏以后,在葡萄糖醛酸的结合下,就会变成结合胆红素,又叫直接胆红素。如果是溶血,就是红细胞破坏增多了,这时会出现总胆红素增高,以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染,导致红细胞破坏过多。肝细胞病变,比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变,会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,以总胆红素增高和间接胆红素增高为主,首先考虑溶血的问题,溶血包括有自身免疫性溶血性贫血,简称自免溶平,还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等,此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻,是以结合胆红素增高为主,临床表现不太一样,梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,早上起来时,尿可能会呈浓茶色,逐渐的白天尿量增多,因为是白昼,尿逐渐接近淡黄色,到晚上,随着睡眠的进一步加深,颜色又越来越深。
手心发黄原因
手心发黄这种症状或者是这种体征,在我们日常生活当中也是偶尔能够见得着。那么在肝胆外科的临床上这种症状是尤为多见的,手心发黄一种是全身皮肤黏膜,包括眼睛的巩膜都发黄,手心也发黄,这种情况往往就是我们身体胆红素的代谢出现了问题。那么胆红素的值升高,就是间接胆红素升高,总胆红素升高的情况,出现黄疸了,这种情况是常见的。它的原因一个是肝脏的疾病,像各种类型的肝炎、急性的肝坏死,这是一种情况。另外像一些药物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能会出现这种黄疸,这种情况也是可以出现的。那么除了肝脏本身的情况以外,像一些红细胞溶血的情况,也会出现这种黄疸。除了西医说的这种肝脏情况和溶血的情况以外,还有一种相对说是偏于生理的这种情况,常见的就是我们平常吃含有胡萝卜素比较多的食物,比如说南瓜、胡萝卜,如果这个人长期的吃南瓜和胡萝卜,这种食物的话,他的手脚心一定特别黄,这时候的黄往往身体的其他的部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄,只有手掌心发黄。中医认为手脚心发黄,主要是脾气不足,还有体内有湿热的情况,多是用一些益气健脾的药物,像六君子汤。还有一个就是湿热,体内有湿热的情况,可以用甘露消毒丹等等进行治疗。
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2021-07-09

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尿胆原1+33严重吗
根据尿胆原1+33的结果不能说明是否严重。尿胆原的全称是尿胆素原,胆素原是由于结核胆红素在肠道细菌的作用下而形成的代谢产物,尿胆原是经尿液排出体外的胆素原,正常情况下是阴性或者是弱阳性,当尿胆原1+33时说明尿液当中的胆素元含量比较高,多意味着患者出现了黄疸性疾病,比如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等。病情具体是否严重,还需要结合其他的检查来综合进行分析,比如肝胆B超,或者是腹部CT,以及肝功能检查等。同时还需要结合患者的其他症状表现,以及医生对患者的查体检查来综合分析。
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2021-04-22

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正确护理黄疸的方法
宝宝出生后出现黄疸(消化内科)是一种很常见的现象,一般的生理性黄疸(消化内科)不用刻意去处理,自然就会消退,但是很多父母对黄疸的护理了解还不是很多,不知道该怎么样去照顾黄疸期的宝宝,甚至盲目给孩子用药,对宝宝造成不利影响。所以我们需要学习一些宝宝黄疸方面
传统治疗黄疸方法
新生儿黄疸主要病发的原因是患者体内的胆红素沉积从而导致其处于皮肤表面形成黄色。新生儿黄疸主要分为两种,一种为生理性新生儿黄疸和病理性新生儿黄疸,一般来说生理性黄疸较为多见。那么,新生儿黄疸该怎么治疗呢?下面让我们一起来了解下吧。
新生儿黄疸的主要表现有什么
新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:
成人黄疸正常值
成人黄疸正常值是临床上用于诊断人体是否患有黄疸的参考数值。
血清胆红素正常值
直接胆红素的正常范围:1.71-7μ;mol/L。间接胆红素的正常范围:1.7-13.7μ;mol/L。引起胆红素偏高的原因,主要有以下几点:肝脏病变,胆道受阻,红细胞大量破坏。不同的疾病所引起的血清胆红素指标有不同改变,治疗方式也大有不同,患者需谨遵医嘱。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
母乳性黄疸怎么治疗
母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸,在生后2到3天出现,逐渐加重,在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降,但是有一些吃母乳的孩子,如果一直吃母乳,黄疸会持续到一个月,甚至更长的时间。如果停母乳之后,胆红素会很快下来,一般为2到3天。这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂,像之类,都会帮助肠道菌群,把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水,这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳,也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重,胆红素一旦超过18以上,要到医院进一步检查,需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素,这些都需要进行特殊治疗。
语音时长 01:42

2019-04-04

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