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滑膜炎如何鉴别诊断

发布时间:2020-11-2053242次浏览

膝盖是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝盖滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝盖滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。那么,滑膜炎如何鉴别诊断?

而形成膝关节滑膜炎的另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

滑膜炎如何鉴别诊断?

极混淆疾病之一:急性化脓性关节炎

肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端,关节动度几乎完全消失,有疑问时,关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。

极混淆疾病之二:蜂窝组织炎

全身中毒症状较轻,局部炎症较广泛,压痛范围也较大。

极混淆疾病之三:风湿性关节炎

一般病情较轻,发热较低,局部症状亦较轻,病变部位在关节,且常有多个关节受累。

滑膜炎的检查项目有哪些?

1.x线检查 :髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。

2.发病比较急急、病程短、无明显症状

3.髋关节疼痛、跛行或膝关节痛,这时,可及时采用洛阳远洋滑膜炎片治疗。

4.髋关节活动受限,局部有压痛。

5.化验检查:白细胞和血沉基本正常。

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7岁小孩腿疼要看情况下,如果小孩有外伤史,比如摔倒或扭伤关节,局部有皮肤擦挫伤,淤血这些外伤的改变,诊断一般就比较简单了,就是局部软组织的损伤或者肌肉的拉伤,必要的时候可以拍X线片,明确有无骨折等可能性,对症治疗就可以了。而如果7岁小孩没有外伤史,如果主诉是下肢、髋关节或膝关节疼痛,首先要考虑生长痛的可能性。因为这个年龄段的孩子,骨骼发育比较快,周围的肌肉、肌腱,韧带还跟不上这种发育,会对周围的肌肉、肌腱、韧带,产生牵拉性的疼痛,这种情况下可以给与孩子适当的补充钙剂,还有维生素C、蛋白,观察症状有没有改善。如果近期有运动量比较大的情况,可以让减少运动量。如果7岁的小孩近期有感冒的症状,发热、咳嗽、流鼻涕,出现髋、膝等部位的疼痛,可以考虑是髋关节、膝关节一过性滑膜炎可能性,这种情况也不用太着急,可以多卧床休息,避免劳累和运动,必要的时候可以静脉输注青霉素进行消炎治疗,观察1个月。如果1个月无效,可以考虑进一步的检查,如果症状患者不满意,同时小孩又出现夜间痛,或者发热、乏力等症状,这个时候就需要化验排除血液系统疾病,比如白血病,同时可以拍摄X线片或核磁共振排除有无骨肿瘤。当然这种白血病、骨肿瘤发生的可能性是非常小,但是也需要考虑到这种情况。
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2021-11-05

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蹲下去站起来腿疼什么原因
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人患滑膜炎会死吗
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供润滑液,当关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水,对于人患滑膜炎会死吗,我们了解下滑膜炎的危害。
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2020-02-25

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膝盖滑膜炎的症状有什么
膝盖滑膜炎的症状,急性的滑膜炎的症状我们叫四个字叫红肿热痛,这是急性滑膜炎,这种急性滑膜炎往往见于有一定的运动就是过量的运动或者运动损伤的病人。这种病人他疼痛比较重,膝关节也会发热发烫复温升高同时肿胀,那么对于这种急性滑膜炎的病人我们来了之后可能要做一系列的检查,拍片、抽血、化验来确定是不是一个急性滑膜炎如果确定的话,我们比较积极的治疗可以把滑膜炎里面的积液抽出来,然后往里面打一些非甾体抗炎药,然后我们进行一些加压包扎,这样的话得到一个很好的治疗。对于慢性滑膜炎,我们可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因,如果是骨性关节炎引起的慢性滑膜炎我们可能还是要解决骨性关节炎的问题。包括一些肌力的锻炼、一些口服的药物、一些理疗甚至手术。
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2020-02-25

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髋关节滑膜炎治疗方法有什么
不同原因引起的滑膜炎,自然用不同的方法治疗。结核引起的,用抗结核药物,细菌引起的,用消炎灭菌的办法来治疗。通常说的髋关节滑膜炎是无菌性滑膜炎,尤其儿童常见。治疗儿童单纯的无菌性滑膜炎首先要制动,不能让他动。每个大的关节都有自己的滑膜,尤其是髋关节的滑膜比较深,治疗要看是结核引起的滑膜炎还是细菌引起的滑膜炎还是无菌性引起的,甚至是有肿瘤也可以引起滑膜炎。髋关节滑膜炎的治疗首先要制止不当的活动。成人滑膜炎伴有疼痛,可以在不让他活动的基础上用消炎和疏通经络或是除湿的药物,用一段时间就会好起来。
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2020-02-25

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膝盖内侧筋疼怎么回事
患者出现膝盖内侧筋疼可能是因为膝内翻,内侧关节间隙狭窄,膝关节内侧副韧带的损伤。鹅足滑囊炎等原因导致的。膝盖内侧有重要的结构包括鹅足、内侧副韧带、内侧半月板。在临床上较多见的,对于老年人来讲,是膝内翻导致的内侧的半月板的损伤,或是内侧关节间隙狭窄而引起的疼痛,是O型腿。O型腿又叫膝内翻,在膝内翻的病人中,膝关节内侧的关节间距狭窄,狭窄的关节间隙会把半月板挤出来,同时也会形成骨赘,形成滑膜的增生导致慢性滑膜炎,这些是膝关节内侧疼痛的主要原因。对于青壮年来讲,可能也会有膝关节内侧副韧带的损伤或者鹅足滑囊炎。
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膝盖抽水后要注意什么
膝盖抽水后患者会有轻松感,膝关节疼痛肿胀感明显减弱。很多医生在抽完水之后还会向膝盖注射止疼消炎类药物。所以很多病人在抽完水之后膝盖会得到一个大大的缓解。但不要被这种缓解所蒙蔽,我们抽完水之后,一般医生会做加压包扎,还会嘱咐病人,膝盖抽水后以卧床休息、以走平路为主。不要今天抽水下午就开始做家务、开始登高运动锻炼。因为一旦膝关节发生积水,一定是急性的炎症期,要等急性炎症期过了之后,再逐渐恢复日常生活和运动。所以病人一定要注意休息,不能因为抽完水之后的症状缓解而恢复正常的劳动量。
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膝盖滑膜炎怎么锻炼
膝盖滑膜炎是一种病理表现,发病原因是骨性关节病或者半月板病变,导致的膝关节异常。一般做膝关节下肢等长收缩、膝关节下肢肌力的锻炼,对滑膜炎会有帮助。1、急性滑膜炎,不建议做过多的锻炼。一般建议躺在床上勾脚绷腿,即做膝关节下肢的等长收缩即可。不推荐做膝关节被动的活动,如膝关节下蹲肌力的锻炼。2、慢性滑膜炎,膝关节肿胀不明显的,主要是进行膝关节下肢肌力的锻炼,如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墙半蹲。锻炼股四头肌的力量,下肢小腿三头肌的力量。
滑膜炎的治疗
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,如为细菌感染引起应尽早足量规范使用抗生素;对于无菌性炎症则要用抗炎镇痛类药物,规律服药,阻止滑膜继续分泌炎性液体,以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的关键,经过正规治疗后症状会逐渐缓解,积液会慢慢消失。如果治疗延误、用药不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。严重的细菌感染和严重的关节损害就需要手术治疗。
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2019-12-26

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滑膜炎片功效与作用
滑膜炎片是一种中成药,它主要是用于治疗滑膜炎的。滑膜炎片有活血通络、清热利湿等作用,它除了可以治疗滑膜炎之外,还可以用于治疗各种类型的关节炎以及各种炎症性积液。该药物的服用一定要在医生的指导下进行。