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皮肌炎的检查与治疗

发布时间:2020-12-1026520次浏览

随着现如今的生活发展人们生活水平的提高,疾病也是有越来越多的种类出现了,皮肌炎这个疾病的出现让很多的患者朋友们都陷入了无比的痛苦之中,我们一定要积极的去治疗这个疾病的发生,下面就给大家介绍一下关于皮肌炎的检查与治疗是怎么样的。

皮肌炎与多发性肌炎均为特发性炎症性疾病,表现为肌无力、肌痛和肌萎缩,有皮肤损害者称皮肌炎;无皮肤损害者为多发性肌炎。发病年龄多为5~15岁和45~60岁,男女比例为1:2,部分病例与其它风湿病恶性肿瘤并发。

实验室检查:

1.24小时尿肌酸排泄量增高,可高达1000毫克以上(正常0-200毫克)。

2.血清酶化学:谷草转氨酶(got),乳酸脱氢酶(ldh),肌酸磷酸激酶(cpk)、肌酸肌酶(ck)、醛缩酶(aldoiase)显著增加,cpk和aldoiase常常和肌肉病变是平行的。

3.免疫学检查:免疫球蛋白增高,血沉加快,ra反应阳性。

4.肌电图:多为肌原性,萎缩相肌电图。一般在低电压时,可见振幅缩小,单位减少,多数出现多相性单位,单位持续时间缩短等。

5.病理:皮肤:表皮基底细胞液化变性,基底膜肥厚pas染色阳性。真皮上层浮肿,粘蛋白沉着,胶原纤维肿胀,血管扩张。肌肉:(1).变性:轻症:肌纤维横纹消失,肌浆凝固,透明性变,胞核增生。重症:肌纤维断裂,颗粒,空泡变性,嗜硷性变伴有巨噬细胞。(2).发炎:炎性细胞浸润,肌纤维束水肿,血管扩张。晚期可以出现肌纤维束硬化,萎缩,消失后可代之纤维性结缔组织。

诊断:

(一)肌肉症状:1.急性、亚急性或慢性经过。2.有时伴肌肉疼痛。3.四肢肌肉(特别是近端肌肉)、面、颈、咽喉肌等显示肌力低下,或肌肉萎缩,但需除外伴有肌肉症状的其他结缔组织疾病。

(二)皮肤症状:见于颜面、上胸、四肢伸侧,特别是关节背侧等处,呈对称分布。1.紫红色浮肿性红斑(尤其是上眼睑)2.毛细血管扩张,色素沉着或脱失,萎缩。3.raynaud症状。4.关节痛。

治疗:

西医多采用:1.皮质激素。2.免疫抑制剂。3.维生素类。4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物。5.蛋白同化剂。6.支持疗法,中药治疗 毒热型:法宜清营凉血解毒;理气活血寒冷型:法宜温经散寒,活血通络;虚损型:法宜调和阴阳,补益气血。

经过上文的介绍,相信朋友们现在对于皮肌炎的检查与治疗是怎么样的这个问题都已经明白了吧,希望我们的介绍能够给广大的朋友们带来一些有用的帮助,皮肌炎是非常严重的一种疾病,所以我们在生活当中如果出现了这个疾病一定要积极的去配合医生的治疗。

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