输卵管吻合术治疗输卵管堵塞
发布时间:2020-09-1658388次浏览
输卵管吻合术是治疗输卵管性不孕患者的一种常见手术方法,可以用于输卵管结扎后复通和输卵管堵塞导致的不孕症。传统的输卵管吻合术是通过开腹手术进行的,随着妇科腹腔镜技术在临床上的广泛开展,这个手术也可以在腹腔镜下进行。
传统的输卵管吻合术一般选择右侧腰部斜切口,也可选择腹部切口,逐层分离组织,分别暴露扩张的输卵管上端、梗阻远端和周围的大血管。在输卵管堵塞部位切断输卵管,将堵塞部位近端和远端复位后进行吻合手术。如果输卵管堵塞部位与旁边下腔静脉解剖位置相近或粘连紧密,就可以从下腔静脉两侧切断输卵管,然后将两个断端进行吻合。输卵管吻合术就是要将输卵管堵塞的地方切除,将两侧通畅的部分连接起来。
腹腔镜下行输卵管吻合术的手术步骤与传统输卵管吻合术的手术步骤相近,由于腹腔镜手术创伤小,患者痛苦小,可以减少腹膜粘连及术中出血,是输卵管堵塞女性较好的选择。但由于腹腔镜下手术要求医疗机构具有专业设备,人员具有专业技术,手术费用较高,暂时并未得到广泛普及。
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输卵管造影检查疼不疼
输卵管造影检查疼不疼主要是因人而异的,正常情况下如果输卵管通畅做这个检查是不疼的,只有一点轻微的不舒服,一般疼痛都可忍受,所以在做造影时不要乱动,以免影响检查结果。输卵管造影检查是检查输卵管是否通畅的检查方式,通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂,并用X线来透视和摄片,再根据造影剂在输卵管和盆腔内的弥散情况,显影来分析输卵管是否通畅,分析输卵管阻塞的部位和宫腔的形态。做检查时一般在月经干净的3-7天内进行,在进行检查前不要有性生活,否则有可能会造成逆行的感染。另外有性生活后,有可能会怀孕,再做造影孩子就不能保留。一般建议在月经结束之后的1-2天就去做造影前的基本检查。
检查输卵管堵塞的方法有哪些
查输卵管堵塞需要查血吗
输卵管堵塞症状自检
当女性迟迟不孕时,要排除一下是否有输卵管堵塞。其实平时,自我检测能更早发现输卵管堵塞。比如经常的腹部不适、月经不调、痛经、不孕和白带增多等情况。
中药治疗输卵管堵塞能彻底通吗
轻度输卵管堵塞可以使用中药治愈,重度的输卵管堵塞无法用中药治愈。轻度的输卵管堵塞没有阻塞物,也不会有畸形的情况,所以不需要手术也能通过药物治愈。
输卵管堵塞可以烤电吗
输卵管堵塞时可以烤电,因烤电是利用红外线热疗到达深部组织,促进血液循环,能起到活血化瘀、消炎止痛的作用,对输卵管堵塞的缓解有帮助。但输卵管堵塞特别严重时,烤电治疗效果不佳,还需手术治疗。
子宫小肌瘤会堵塞输卵管吗
子宫小肌瘤有可能堵塞到输卵管,因为子宫小肌瘤的生长位置很难确定,而且很容易扩散。小子宫肌瘤有可能转变为大型的子宫肌瘤。小肌瘤一旦压迫到了输卵管,就会导致输卵管堵塞。
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输卵管堵塞的检查方法
检查方法主要有输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜三种。一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内,医生进行输卵管通液的操作,并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小,不接触射线。缺点是判断不够客观;二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况;三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是它需要在手术室内,全麻的情况下完成。
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输卵管堵塞能治好吗
输卵管的堵塞一般有三种情况,分别是输卵管近端、中段和远端的堵塞。因为输卵管的近端是其根部内径比较细的地方。如果用导丝等暴力的手段将其通开,输卵管的纤毛的功能和其蠕动的功能会被破坏。因此对于近端的输卵管阻塞,一般不建议进行手术的治疗。中段和远端的阻塞一般都合并有输卵管的积水或者输卵管伞端的包裹,可以进行输卵管的整形等,指导病人在半年到一年之内的时间内怀孕。这些操作都是需要在男方精液正常的前提下进行。
治疗输卵管堵塞需要多少钱
治疗输卵管堵塞的方法有很多,不同的治疗方式费用是不一样的。不同级别医院的收费标准也是不一样的。宫腔镜下输卵管再通术一般费用两到三千。宫腹腔镜联合输卵管再通术费用一般一万到两万。选择性输卵管造影及再通术费用五千到一万。目前输卵管堵塞常采用手术方式有宫腔镜下输卵管再通术、宫腹腔镜联合输卵管再通术、选择性输卵管造影及再通术。宫腔镜下输卵管再通术是在宫腔镜下插管至输卵管开口,注入美兰液体检查是否能加压疏通,该疏通方式是凭经验判断输卵管的通畅情况,因此属盲通手术误诊率较高,宫外孕风险也较大。宫腹腔镜联合输卵管再通术是在宫腔镜下插管行导丝、美兰液体疏通,腹腔镜伞端监控美兰液体流出和伞端粘连打开、造口的手术。该疏通方式避免了盲通,但手术创是较大,对单纯的输卵管前三段疏通不是最好的方式,对输卵管伞端积水包裹打开必须用方式手术。选择性输卵管造影及再通术是治疗输卵管前三段堵塞和通而不畅最好的治疗方式,同时能对输卵管质地、僵硬程度和伞端积水情况进行进一步的诊断。
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输卵管堵塞怎么治疗
输卵管堵塞的治疗,首先取决于患者的需求,如果没有生育需求,单纯输卵管堵塞可以不治疗。如果有生育需求,建议及时进行治疗。第一、可以通过通液或者输卵管碘油造影,或者在腹腔镜监测下的输卵管通液,通液过程中可能使一些轻微的堵塞疏通。第二、手术治疗,具体取决于输卵管堵塞的程度。轻度堵塞可以通液疏通,也可通过腹腔镜或者开腹手术,分解输卵管粘连,或者松剪开输卵管伞端的粘连,使输卵管重新通畅。严重的输卵管堵塞或者靠近输卵管根部的堵塞,目前有报道通过输卵管支架可以进行疏通,但是效果无法确定。如果考虑进行试管婴儿的话,可以将堵塞的输卵管切掉,如果堵塞同时合并有输卵管积水,建议最好切除。
输卵管堵塞可以排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵是由卵巢的周期性性激素水平变化所产生的,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、如低促性腺激素性无排卵。垂体病变,如高泌乳素血症。卵巢病变,如多囊卵巢综合症。早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等等,以及其他的内分泌疾病,比如像甲状腺功能减退,先天性肾上腺皮质增生症等等,而输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症,包括盆腔的感染,如林病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症,对于不同原因导致不孕症的病人,首先要进行诊断,在明确病因之后再进行相应的治疗。
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输卵管堵塞怎么治疗好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状。急性输卵管炎,要进行规范的抗炎治疗,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,可以给予中医、中药治疗,症状会有所缓解。备孕前检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管检查术。输卵管通液术是常用的一种检查方法,并具一定的治疗功效。输卵管造影术是通过输卵管造影剂的弥散来进行输卵管通畅程度的检查,可以了解阻塞的部位。腹腔镜检查是比较常用的输卵管通畅检查和治疗的方法,对于造影有明确的输卵管堵塞的病人可以通过腹腔镜的手术来进行疏通的检查。
双侧输卵管堵塞怎么办
双侧输卵管堵塞可以借助于宫腔镜做COOK导丝复通术进行治疗。1、近端堵塞:其实目前治疗双侧输卵管堵塞的最有效疗法就是做外科手术,不过选择手术时需要根据堵塞的位置选择具体方式。近端输卵管堵塞可以治疗,也可以选择做输卵管部分切除再吻合术。2、中段堵塞:对于中段输卵管病变的患者而言,可以及时做输卵管吻合术。具体需要在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分,可以疏通输卵管,达到实现恢复受孕能力治疗目的,不过在术后最好是坚持去做复查,进行输卵管通液术。3、远端堵塞:远端输卵管病变在双侧输卵管堵塞患者当中最为多见,此时就需要选择合适的手术方法来治疗。目前在临床方面预后较好的主要有输卵管造口术、输卵管伞端成形术或者输卵管切除术等外科手术,如果检查发现附件周围有粘连,则需要及时做输卵管卵巢粘连松解术。可以有效提高受孕几率。
查输卵管通不通做什么检查
女性倘若想要知道自己的输卵管通不通,首先可以通过输卵管造影检查来查出来,需要在月经干净以后的3天到7天进行;其次,可以通过输卵管通液检查;然后,还可以通过腹腔镜检查;最后,B超检查也是一种方法,比较简单一些。
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- 5 输卵管堵塞是为什么
- 6 输卵管经常堵塞什么引起的
- 7 输卵管堵塞是怎样造成的
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