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排卵障碍用治疗吗

发布时间:2020-12-1026618次浏览

排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。那么,排卵障碍用治疗吗?

1.无排卵型功能失调性子宫出血

治疗方案应根据患者年龄、病程、血红蛋白水平、随诊条件等因素全面考虑。总的原则:出血阶段应迅速、有效地止血和纠正贫血。止血后应尽可能明确病因,并进行针对性治疗,选择合适方案控制月经周期或诱导排卵,预防复发及远期并发症。

药物治疗是一线治疗方法。青春期和育龄期患者以止血、调整周期、促排卵为主进行治疗。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。

(1)止血①雌孕激素联合用药:出血量不多时,可于月经第1天口服复发低剂量避孕药共21天,停药7天,共28天为一周期;急性大出血,病情稳定时,可用复方口服避孕药,止血后每3天递减1/3量至每日维持量,共21天停药。②雌激素:适用于青春期急性大量出血,止血后每3天递减1/3量至每日维持量,也可用苯甲酸雌二醇,出血停止后3天开始减量,通常每3天以1/3量递减,从血止日期算起第21天停药。③孕激素:黄体酮每日肌内注射,用药5天;地屈孕酮,用药10天;安宫黄体酮:用药10天。

(2)调整月经周期①人工周期:补佳乐,于出血第5日期,每晚一次,连服21天,至服药第11日,每日加用黄体酮注射液肌内注射,两药同时用完,停药3-7日出血,于出血第5天重复用药,联系使用3个周期。②雌、孕激素联合法:于止血周期撤退性出血第5日起用复方口服避孕药,连服21天后撤退出血,连续3个周期为1个疗程。③后半周期疗法:于止血后第15~16天服用甲羟孕酮,连服10天。3个周期为一个疗程。

(3)促进排卵适用于有生育要求的患者:①氯米芬:于出血第5日起,连续5天,若排卵失败,可重复用药。②绒促性素:与其他促排卵药联用,B超检测卵泡发育接近成熟时,肌内注射以诱发排卵。

2.因排卵障碍导致的闭经的治疗

主要包括:①人工周期疗法,用法同前。②单纯孕激素治疗,用法同后半周期疗法。

因排卵障碍导致的不孕:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑,应脉冲式给予GnRH诱导排卵;病变在垂体:应给予含有LH的促性腺激素诱导排卵。②WHOII型排卵障碍:氯米芬促排卵,用法同前;二甲双胍口服;卵巢打孔。③其他原因引起的排卵障碍:专科治疗基础疾病,如高催乳素血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病,扔无排卵,可用促排卵药物诱导排卵。

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排卵障碍是什么
排卵障碍是临床上导致不孕的最常见因素。多囊卵巢综合征就是典型的排卵障碍。正常情况下,女性在一个月经周期或者一个月内是有一个卵子排出的,而这种多囊的病人,临床表现就是月经周期的延长。有的人可能三个月、半年甚至一年都不来月经,这种月经状态是很难有正常排卵的。这种就是排卵障碍。排卵障碍的女性,如果是单纯由于内分泌因素导致的排卵障碍,临床上医生会帮助病人做内分泌的调整,同时在此基础上可以应用促排卵的药物,帮助恢复正常的排卵。如果夫妇双方只是由于排卵障碍引起的不孕症,这种促排卵的治疗就很容易使夫妇双方达到怀孕的目的。排卵障碍的发生,当然还与其他因素有关。比如卵巢功能的减退,这样一般都是针对于高龄的病人,也会出现排卵功能的障碍。
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2020-03-10

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排卵障碍症状
排卵障碍有时会有典型的临床症状,比如月经周期的不规律。这种不规律包括月经周期的延长,有的人可能三个月、半年甚至一年都不来月经,有的人表现为月经周期的缩短。这两种症状临床常见的是针对于不同的病因。没有排卵,卵泡比较多,内分泌血糖代谢有问题的,常见的是多囊卵巢综合征。这种病人的卵巢内有很多的卵子,但是排不出来,卵巢状态是正常的。还有一种是月经周期明显的缩短。这样的病人常见于无排卵型功血,就是这个人没有正常的排卵,她的月经周期是缩短的。还有一种就是针对于高龄的不孕症病人,她也没有正常的排卵,卵巢功能是处在接近于耗竭的状态,也会产生排卵障碍。
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不排卵是临床上不孕症的常见因素之一,也是临床导致女性不孕最常见的因素之一,也称为排卵障碍。排卵障碍是由多方面的因素决定。对于育龄期年纪比较轻的病人,最常见的是多囊卵巢综合征。这是合并内分泌障碍的一种排卵障碍。一般医生会对其进行内分泌的调整,在此基础上进行促排卵的治疗。大部分病人能够恢复正常的排卵。还有一种就是高龄的,甚至是接近于闭经的女性。这样的女性,她的卵巢储备状态是下降的,也会有排卵障碍的表现。最常见的就是在三十八周岁以上,甚至四十周岁以上的女性,会出现月经周期的缩短。月经周期的缩短,往往提示排卵存在不规律,甚至无排卵的状态。临床上常见的就是这两种排卵障碍。
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2020-03-10

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什么是排卵障碍
排卵障碍是临床上导致不孕的最常见因素。其中,多囊卵巢综合症就是典型的排卵障碍。正常情况下,女性在一个月经周期或者一个月内是有一个卵子排出的,而多囊的病人可能三个月、半年甚至一年都不来月经。这种异常的月经状态是很难有正常排卵的。如果是单纯由于内分泌因素导致的排卵障碍,通过内分泌的调整以及促排卵药物的应用,就可以帮助恢复排卵,达到怀孕的目的。此外,排卵障碍的发生,还与其他因素有关。比如卵巢功能的减退,也会出现排卵功能的障碍。
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排卵障碍的症状
排卵障碍有时会出现典型的临床症状,比如月经周期的不规律,包括月经周期的延长和明显的缩短。这两种症状多见于不同的病因。多囊卵巢综合症的病人可能三个月、半年甚至一年都不来月经。这种患者没有排卵,卵泡比较多,内分泌血糖代谢有问题,但是卵巢的状态是正常的。无排卵型功血的病人月经周期明显的缩短,而且没有正常的排卵。此外,高龄的不孕症病人,卵巢功能是处在接近于耗竭的状态,也没有正常的排卵。
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不排卵是什么原因
不排卵是临床上导致女性不孕的最常见因素之一,也称为排卵障碍。排卵障碍是由多方面的因素决定,常见原因为多囊卵巢综合症和卵巢储备状态下降。一、多囊卵巢综合症导致的排卵障碍。这种情况多发于育龄期的年轻女性,是合并内分泌障碍的一种排卵障碍。一般医生会对其进行内分泌的调整,在此基础上进行促排卵的治疗。大部分病人能够恢复正常的排卵;二、卵巢储备状态下降导致的排卵障碍。最常见的就是在三十八周岁以上,甚至四十周岁以上的女性。这样的女性卵巢储备状态是下降的,也会出现排卵障碍。
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不排卵能怀孕吗
不排卵是无法怀孕的。想要怀孕,需要具备一颗健康正常的卵子和至少一条健康正常的精子才能够进行。如果不排卵,是无法产生卵子的,也没有办法正常怀孕。导致不排卵的原因通常有两个:一、排卵障碍。卵巢内有多个卵泡,但是没有一个卵泡长大和排出的情况;二、卵巢内的卵泡几乎接近于耗竭的状态。提示卵巢储备的下降,也会产生排卵障碍甚至不排卵。配子在怀孕的过程当中一定是必备的。这个配子包括卵子和精子,因此任何一方的缺乏或者质量的下降,都会影响正常的怀孕。
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不排卵怎么办
不排卵是临床上非常常见的导致女性不孕症的因素之一。主要为调整内分泌促进排卵,和采用辅助生殖进行治疗。卵巢内有很多的卵子,但是没有长大,也没有办法正常排出;卵巢内的卵子已经接近于匮乏或者是消耗殆尽了。这两种情况都会产生卵子生长和排除的障碍,也就会导致不孕症。针对这两种病因,临床上会采取不同的治疗方式。对于卵子储备丰富的病人,医生会调整内分泌代谢,并进行促排卵的治疗。对于卵巢内储备功能已经下降的病人,医生会建议积极进行辅助生殖的治疗。