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查疾病 找医生 找医院

慢性丙肝需健脾疏肝

发布时间:2020-11-2058132次浏览

32岁的庞先生3年前因“胆石症”手术而输血300ml。最近感觉精神疲乏,倦怠无力,少气自汗,食欲不振,肋部有不适感,腹胀便溏。查体发现舌淡红,舌体胖嫩边有齿印,苔薄白,脉弦细。检查肝功能显示:ALT102U/L,AST86U/L,病毒学检查显示:抗HCV(+),HCV-RNA(+),A/G比值1.2:1。被诊断为慢性丙肝,脾虚肝郁型。

医生决定为庞先生采用健脾疏肝治法,佐以活血解毒。处方:太子参,茯苓,白术,甘草,川萆薢,褚实子,黄芪,丹参,珍珠草,白芍。每日一剂,水煎服。其中太子参、茯苓、白术和甘草为四君子汤,加黄芪后具有益气健脾功效,褚实子养肝肾,川萆薢、珍珠草祛湿浊,丹参活血冀防早期肝硬化,白芍柔肝养阴,缓解胁肋胀痛。诸药合用,健脾疏肝,活血解毒。

庞先生坚持服用以上方剂4个月后,复查肝功和病毒学指标,显示:ALT26U/L,AST18U/L,抗HCV(+),HCV-RNA(+),而且食欲有明显改善,饮食量增加,精神和体力明显好转,腹部的不适感也完全消失。

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目前丙型肝炎病毒的患者,都首先推荐用,小分子化合物的治疗办法,而不推荐干扰素。干扰素治疗丙肝病毒是一种比较传统的治疗办法。一般在选择干扰素治疗丙肝病毒的时候,是比较严格的。首先干扰素会引起很多的并发症,比如说白细胞、血小板的减低、自身免疫性的疾病、流感样的症状、精神神经的异常。所以对于这些本身造血功能有异常的患者,或者说本身有一些自身免疫性疾病的患者,再一个就是本身精神状况不太好的患者,不会采用干扰素的治疗办法。其次对于干扰素治疗丙肝病毒,需要合并用利巴韦林,而利巴韦林对于血红蛋白的影响比较大,所以一般对于贫血的患者,也不会给予干扰素的治疗。一般对于丙型肝炎病毒的患者,首先推荐的还是小分子化合物,因为小分子化合物的治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多。
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2021-12-30

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有丙肝会不会都有艾滋病
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2021-12-30

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得了丙肝转氨酶高吗
丙型肝炎是由于感染了丙型肝炎病毒导致的肝脏损伤,得了丙型肝炎以后,特点是临床症状轻,肝损伤也比较轻,很多人没有明显的症状,甚至肝功生化、转氨酶处在正常的水平范围之内,但是检测丙肝病毒的核酸是阳性的,丙肝抗体是阳性的。所以,不能根据肝功生化指标和病人的临床症状来判断有没有丙肝病毒感染。如果病人既往有输血史或者血制品史,一定要检测病人的丙肝病毒的血清标记物,也就是丙肝病毒的核酸和抗体。如果只查肝功生化、转氨酶的时候,肝功生化、转氨酶正常,病人又没有明显的临床症状,容易造成漏诊。
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丙肝抗体阳性代表什么
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丙肝病毒存活时间多长
丙肝病毒在外界的抵抗力不是特别强,在寒冷的气候条件下,可能存在的时间长一些。在室温一般20℃-30℃范围之内,可能能够存活5-7天。在高温情况下100℃,三分钟左右就能失去活性。但是在人体内,若不进行抗病毒治疗,病毒会长期存在,会导致肝组织的病变缓慢的进展,时间长了也会逐渐发展到肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。
关于得丙肝能怀孕吗
怀孕是女性一生所必须去做的事,她们也是更希望宝宝出生是健健康康的,如果是患有丙肝疾病的女性患者可以怀孕吗,这是困扰了很多患有丙肝的女性患者的问题,那么得丙肝能怀孕吗,针对这一问题,我们来具体的了解一下。
丙肝会不会复发呢
丙肝起初发病是比较的缓慢,在早期也是没有任何症状,但随着病情的逐渐加重,就会严重影响自己的正常生活和工作,早期的丙肝疾病是可以治愈的,很多的患者都会担心这样的一个问题,那就是丙肝会不会复发,复发的症状有哪些呢,下面我们就来了解一下吧。
关于丙肝有传染性吗
丙肝是病毒性肝炎的一种,该病发病隐匿,感染后,并不能自察,不少患者患病多年也无任何症状,很多患者只知道甲肝,乙肝传染强,却对丙肝一无所知,那么,丙肝有传染性吗?只有了解了丙肝传染么、丙肝怎样传染这些问题,才可以帮助患者正确对待疾病。
丙肝的并发症有哪些
丙肝的并发症包括混合型冷球蛋白血症、干燥性结膜角膜炎、类风湿性关节炎、迟发性皮肤卟啉症等等。当转成肝硬化以后,还会出现肝肾综合征以及肝衰竭的情况,这对于以后的生活影响是非常大的。所以人们在发现丙肝以后,就要积极治疗。
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丙肝抗病毒药物有效率得到了一个非常大的提高。比起过去的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗,我们说它的治愈率可以从70%提升到90%以上。但是在这里我们仍然说它不是100%,因为它在治疗的过程中可能会出现病毒学的突破,或者出现治疗停药以后的复发,这些都是治疗失败的可能方式,怎么来避免或者怎么来发现丙肝治疗是否在疾病治疗之后会出现复发的情况?一定要提醒已经感染了丙肝病毒,需要进行抗病毒治疗的人群,一定要在专科医生的指导下来进行治疗方案的选择,还有治疗周期的选择。在治疗的过程中或者是在治疗之后,也要定期到医院进行随访,来发现是否有丙肝病毒的复发。比如我们告诉患者,你可能在治疗的过程中,你的规范服药,或者在治疗过程中,避免使用一些可能跟抗病毒药物相互作用的一些成分的药物来同时应用,可能会降低你将来出现这个疾病复发的风险。另外就是你的特殊的基因类型,比如像3b型,还有你的疾病状态,是否合并有肝硬化,这些可能对你的治疗方案选择很重要。治疗方案选择正确,将来复发的可能性就会降低。另外在服药之后的规范化地随访也是非常重要的,因为复发大多集中在停药之后的一个月的时间,所以这种情况下你在停药之后定期进行随访,也有助于尽早发现你是否有病毒的复发。
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2020-03-09

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应该如何预防丙肝
预防丙肝主要控制传染源,切断传播途径,保护易感人群三个方面。控制传染源。丙肝的传染源是丙肝病毒的感染者,丙肝病毒的感染者主要集中在一些使用血液制品的人群,是在90年代以前像一些吸毒人群,静脉吸毒、静脉药瘾这样的人群,还有一些比如医务人员,这些也是丙肝感染相对来说比较高发的人群。对于这些人群,定期地检查,就可以尽早地发现是否有丙肝病毒的感染,就是控制传染源。切断传播途径,包括有血液传播和母婴传播,从这几个方面就尽量地减少血液制品的使用,如果必须使用,一定是在正规的医疗机构来进行血液制品的使用。另外减少性乱、吸毒等这些高危的因素,减少到一些非正规诊所的补牙、修牙或者是一些纹身等这些接触的可能。保护易感人群方面,实际上丙肝现在跟乙肝和甲肝不一样,没有疫苗的接种,所以在保护易感人群方面,没有更好的选择,所以我们要通过控制传染源和洁身自好,减少血液制品的应用等的这些途径,切断传播途径,来达到丙肝的预防目的。
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2020-03-09

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丙肝的传播途径有哪些
丙型肝炎属于一种乙类传染病,传播途径有输血、有创性操作、共用注射器、性接触、母婴。很多丙型肝炎的病人曾经有过手术或输血治疗史,如果输了带有丙肝病毒的血就会造成丙肝感染。丙肝容易慢性化,临床症状非常隐秘,往往是二三十年后才发现得了丙型肝炎。拔牙、纹眉、纹眼线、纹身、扎耳朵眼儿等有创性操作也可能会感染丙肝。静脉吸毒人群共用注射器也会发生丙肝病毒相互感染。性接触也是丙型肝炎感染的途径,偶尔丙型肝炎也可以通过母婴垂直传播。
丙肝是否会传染
丙肝会传染。丙肝是传染性疾病,丙肝和乙型肝炎一样,也是传染性肝病,但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通过消化道传染。丙肝传播途径有三个:第一个是血行传播。比如不规范的献血可能会造成感染;创伤性的治疗,像手术或外伤等造成的感染;及输血。第二个传播途径是母婴传播途径。若母亲感染丙型肝炎病毒,其孩子很可能被感染,尤其在生产过程中很可能被感染。丙型肝炎与乙肝不同,丙型肝炎不像乙型肝炎有比较成熟针对性治疗疫苗,乙型肝炎疫苗治疗效果非常好。丙型肝炎目前没有可用于临床疫苗,丙型肝炎母婴传播率是相对较高。第三个传播途径是性传播途径。性传播途径在国内并不少见,比如夫妻其中有一方是丙型肝炎,那另外一方很有可能会被感染。
语音时长 02:06

2019-09-12

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丙肝会传染吗
丙肝会传染。丙肝是一种传染性疾病。丙肝的传播途径有三种:第一种传播途径是血行传播。比如过去不规范的献血可能会造成感染。在80年代前,很多人并不认识丙型肝炎,所以很多人在输血的时候感染了丙性肝炎。第二种传播途径是母婴传播途径。如果母亲感染了丙型肝炎病毒,她生的孩子就很可能会被感染,尤其是在生产的过程中很可能会被感染。第三种传播途径是性传播途径。比如夫妻其中有一方是丙型肝炎,那另外一方很有可能会被感染。丙型肝炎的传播途径主要是以上的三个,所以可以明确的讲,丙型肝炎就是一种传染性疾病。
介绍抗丙肝新药达卡他韦和阿孙普韦
达卡他韦(Daclatasvir)和阿孙普韦(Asunaprevir)也要在我国进行临床试验。那么,这两种药物的疗效如何呢?丙肝病毒在复制过程中会产生两类病毒的蛋白成分。一类被称为病毒的“结构蛋白”。“结构蛋白”是成熟病毒的组成结构或成分,如病毒核心蛋白、病毒包膜蛋白等。