肺纤维化的原因其实有很多种，其中比较常见的原因，第一，像对空气当中的粉尘，尘螨过敏产生的一个过敏性肺炎呃，表现就是一个肺纤维化。另外对于风湿免疫性疾病的肺损害，它的表现也是一个肺纤维化的表现。再有就是有一类肺纤维化叫特发性纤维化，也就是说找不到明确病因的一个肺纤维化。如果说考虑尘肺，首先要有一个对于粉尘的一个密切接触史，当在这个粉尘比较密集的环境当中工作一段时间，同时在工作的期间，又没有进行很好的防护的情况下，如果出现了一个肺间质纤维化的情况，可以考虑有没有尘肺的情况，但是对于尘肺的诊断，要到专业的，专门治疗和诊断职业病的专科医院来进行诊断和治疗。

一般来说，肺中的纤维灶都是一些陈旧病变，主要是由于细菌感染或者是最常见的是结核菌的感染。当没有给予正规的治疗，它会留下一些陈旧的病灶。因为很多的国人，常常在不知情的情况下已经得了肺结核。当自己的身体抵抗力比较好的时候，肺结核进入了稳定期，这一类的病人一般来说是不传染的。但是也要看到他纤维灶的周围有没有其他的一些像，有一些零星的卫星灶，这些卫星灶有可能是结核活动的表现，因此，如果对于合并有卫星灶的，或者有其他的一些，像身体容易出汗，盗汗或者是乏力的情况，还要警惕他结核有没有活动的情况。因此，最好是到医院里面做像结核抗体、血沉，还有是结核菌素试验这些检查，明确结核有没有在活动期。如果没有在活动期，应该是没有传染性的。

肺纤维化可以通过药物治疗。肺维纤化现在发病率越来越高了，而肺维纤化的原因也大概有二百多种，首先在治疗肺维纤化的时候要找到病因。肺维纤化大概分为四大块，以前有一种是已知原因的，比方说蘑菇肺，就是因为农民养蘑菇造成的间质性肺病；还有一些药物引起来的，像脱离环境停止用药物；有一部分是可逆的，还有一部分是结缔组织引起来的间质性肺病，这也是已知原因的。可以针对结缔组织病来进行治疗，可能对疾病有一定的缓解的作用。还有一部分有明确的病理改变，比方说肺泡蛋白沉积症，早期的时候可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗，还有一部分是肉芽肿性的疾病，比方说结节病，就可以用激素来进行治疗，而疗效还是不错的。还有一部分叫特发性间质性肺炎，特发性间质性肺炎，其中有一种叫特发性肺间质纤维化，治疗起来是比较困难的。现在也有些药物，比方说尼达尼布、比非尼酮来进行治疗，有一部分病人就是对他的呼吸困难和咳嗽得到一些缓解，而特发性肺间质纤维化也可以用中医中药来进行治疗，比方活血、通络、益气等等这样一个辩证的思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解，从而提高患者生活质量。

肺间质纤维化治疗用药：糖皮质激素：在肺间质纤维化早期为本病首选药。免疫抑制剂：在糖皮质激素治疗效果不佳者的患者使用，或联合糖皮质激素进行治疗。中医中药：可以作为辅助治疗用。其他对症措施：持续进行氧疗，合并肺部感染时使用抗生素治疗控制肺部感染等。肺间质纤维化是指不明原因的肺部的弥漫性炎症性疾病。炎症主要侵犯两肺的肺泡壁以及临近的肺泡腔，造成肺泡间隔出现增厚和肺纤维化增生。肺泡内的上皮细胞和毛细血管内皮细胞受到累及，小气道和小血管也可受累。肺间质纤维化的临床特点：可以表现为进行性呼吸困难，进行性低氧血症，肺部听诊可出现Velcro罗音等情况。肺功能检查可以发现限制性通气障碍、弥散功能障碍。

肺纤维化治疗方法：去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。一、去除病因：对于已知病因尽量做到去除。主要就是脱离相关的粉尘职业环境，停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮，博来霉素等。避免放射线损伤。治疗结缔组织疾病等。二、药物治疗：对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果，能够改善症状，改善肺功能。对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果。对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法。一般都是应用甲强龙，由静脉应用以后，逐渐改为口服，总疗程一般不少于一年。另外应用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，环磷酰胺等。抗纤维化药物吡非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。三、对症治疗：继发感染者建议使用抗生素治疗；痰多者给予祛痰治疗；呼吸衰竭者给予吸氧，辅助通气，使用呼吸机治疗，但效果不一定理想；四、肺移植治疗：双肺弥漫性病变，且药物治疗、其它治疗无效的情况下，考虑肺移植治疗。