大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。另外，也不排除有一些感染性质的疾病所引起，比如由于直肠黏膜下的脓肿，或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜组织的刺激，可能会导致大便不尽，总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的，还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查，以排除以上的病因。

小腹连着肛门坠痛，这种情况下，很可能是直肠炎、结肠炎或者是结直肠溃疡息肉等病变引起的，也可能是肛管炎或者是肝窦炎引起的肛门坠胀。这种情况下，建议先去医院的肛肠科做个肛门镜以及电子结肠镜检查。在确定引起肛门坠胀的病因之后，针对性的选择药物治疗，比如，如果是肛管炎或者是肛窦炎引起的。则可以选择肛门洗剂坐浴，配合痔疮栓内塞，再口服补中益气的药物进行调理，平时多做提肛运动。如果炎症比较严重，还可以选择甲硝唑注射液等药物进行观察。而针对直肠炎结肠炎引起的。则需要口服调理肠道菌群以及消炎的药物，比如，氟哌酸以及蒙脱石散益生菌等。同时，患者还需要注意休息，避免过度劳累。

电子结肠镜的检查过程是从肛门插至检查镜进行检查，在检查前一定要清空肠道，具体的方法是在检查前1天，进食含渣少、易消化的食物，比如面条、稀饭，不能进食含根茎多的食物。在检查前10小时，需要服用泻剂来清空肠道，常用的泻剂有复方聚乙二醇、乳果糖口服液、甘露醇和磷酸钠盐等，这些药物均需要服用两次以上，两次间隔4小时左右。然后大量的喝水以促进大便排出，当大便拉至清水样、无渣时，说明肠道准备充分了。

直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分，平时说大肠，大肠包括什么，结肠加上直肠，本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节，这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密，大便只有到了直肠这，才会感觉到，才会想排便。如果直肠发炎以后，除去直肠炎症导致出血，然后分泌物增加，大便次数增多以外，还有一个非常明显症状叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干净，解了总觉着还有，而且觉得肛门周围火辣辣的，这种情况，做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症，直肠炎本身在临床上并不是特别常见，但是自身免疫性的疾病，就是溃疡性结肠炎当中，有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎，或者溃疡结肠炎累积直肠，这部分病人表现就是腹痛血便，然后里急后重，这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外，里急后重，就反复觉得大便总也排不干净，这种情况下，做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎，看到累及的范围，直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米，如果说有相应的症状，腹痛腹泻血便，然后里急后重，这种情况下建议进行肠镜检查，看是不是直肠炎症。

慢性直肠炎的症状，像直肠炎，首先你得知道直肠在哪里，它距离肛门10到12厘米，这么一段肠子，本身这段肠的功能，它平时是空的，它里面并没有大便，如果大便进入到直肠的势力范围，机体就会产生排便反射，所以它对我们机体是非常重要。直肠发炎以后会有什么样的症状，首先有肠炎的表现，肠炎是怎么样，本身会有一些腹泻，有时候会有腹痛，而且直肠炎特别靠近肛门会产生什么，肛门周围的疼痛，而且会出现什么，我们始终会感觉到机体好像要排便，所以有里急后重的症状。实际上慢性直肠炎和一个急性直肠炎，在临床上并没有明确的区分，只是慢性直肠炎的时间会久一点，无论是我们治疗不得法，还是治疗当中患者坚持不好，治疗时间足够长，我们都可以诊断是慢性直肠炎。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎是完全一样的，只不过是迁延不愈，真正导致它迁延不愈的原因，主要还是没有真正对它进行对因治疗。我们没有去除导致直肠炎的真正原因，仅仅对症治疗，只要一停药，它会反复发。所以真正遇到直肠炎，无论急性还是慢性，都建议到医院进行明确诊断，然后治疗以免迁延病情。