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溶血性黄疸诊断方法

发布时间:2020-12-1027505次浏览

溶血性黄疸是因为红细胞大量破坏后,导致非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起了溶血性黄疸,那么我们就来了解下溶血性黄疸诊断方法。

溶血性黄疸诊断

1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;

2、皮肤无瘙痒;

3、有脾大;

4、有骨髓增生旺盛的表现;

5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高;

6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;

7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

新生儿溶血性黄疸的症状

新生儿溶血病常发于出生后的24小时内,临床症状ABO溶血病多较轻,而RH溶血病多较重。

1、溶血性黄疸:常于生后24小时内出现,并迅速加重,血清胆红素上升很快,且以未结合胆红素为主。

2、贫血:轻者血红蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。

3、肝脾肿大:贫血严重者,肝脾恢复胎儿期造血而出现肝脾肿大。

4、核黄疸:指未结合胆红素透过血脑屏障,使脑组织黄染,并致脑组织,尤其是基底神经核、脑干受损,临床出现中枢神经系统的异常表现,即称为核黄疸。

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