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扁平足的检查方法

发布时间:2020-12-1027683次浏览

扁平足主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年,具有遗传倾向, 那小孩子能跑能跳,是不是足部就健康呢?其实有不少小孩患有扁平足,扁平足的检查方法有哪些?

初步检查

让患儿取站立位,从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常,但在负重受力后即发生明显的改变,这常见于过度松弛性平足畸形,柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查,可见受累的后足一般呈外翻状,以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动,提示存在胫后肌腱疾病。

X线检查及测量

扁平足的辅助检查方法主要是X线检查,检查应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧片测量足弓的角度改变。

1、沿距,舟,第一楔骨及跖骨长轴中心画一条直线,再于舟骨中央画一条与其前后关节面相平等的直线,并与每一条线相交叉,通常足弓两条线呈直角相交,若病变或韧带松弛发生在距舟关节,舟骨,第一楔骨及跖骨中轴线与距骨中轴线相互不连续,并在足跖侧形成角度,距骨中轴丝经过舟骨跖侧1/4处,如果韧带松弛出现在舟楔关节,距骨中轴线则位于第一楔骨的跖侧,而与舟骨中心的垂线直角相交,当通过舟骨中心的直线向前后延长,均位于距骨和第一跖骨的跖侧时,表明距舟和舟楔关节均有韧带松弛。

2、距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交,正常值为26.5度3.5度,当距骨有跖屈畸形时,此角度增大。

3、距舟背跖角:在负重的正位片上,沿舟骨远端关节画一平行线,再画一条距骨中轴线,两线相交所形成的内侧角称距舟背跖角,正常值为60度至80度,此角大于60度表明有距骨移位。

简易判断扁平足方法

足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足,由于其方便和高效,被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类,评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的为扁平足,高于18MM的为高弓足。

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治疗扁平足常见的手术方法
趾长屈肌腱转移术适用于扁平足畸形伴有胫后肌腱功能障碍的患者,通过转移趾长屈肌腱以达到矫正畸形的目的;跟骨内侧移位截骨术则将截下的跟骨结节固定于跟骨上,矫正扁平足.
扁平足的矫正方法
扁平足可以通过按摩,支具固定,手术矫形等方式进行治疗。1、采用手法按摩,对于儿童或者婴幼儿发现比较早时,可以通过手法按摩,使局部的肌肉、韧带、肌腱放松,进而使扁平足得到矫正。2、如果发现比较晚,对于青少年患者,需要石膏固定或者支具固定,使扁平足处于正常的位置,从而得到矫正。3、如果扁平足已经比较严重,骨骼已经成熟,非手术治疗无效,需要进行手术矫形,如Miller手术、三关节融合术等。扁平足指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。平足不等于平足症,如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。扁平足一般分为轻度、中度、重度。发现扁平足以后,需到正规医院进行检查和治疗,以明确病因,预防可能出现的骨与关节的不可逆病变。
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什么是扁平足
发育异常,足弓没有发育出来,这时候脚是平的,就是扁平足。正常的脚有三个弓:一个横弓;两个纵弓,是向上抬起的弓形。骨头就是弓背,脚底的折筋膜就像弓弦一样。扁平足弓背和弓弦是平行的,很难起到弹性的作用,更容易出现劳损。另外足弓也起到保护的作用,因为重要的血管和神经都从脚底走,有足弓的存在,血管和神经不会受到压迫。而扁平足每走一步都在挤压血管和神经,血管神经受到挤压之后,也容易造成很多的症状,造成局部的酸麻胀痛。
扁平足的矫正方法是什么
扁平足实际上是一个很麻烦的疾病,它是小孩在发育的期间,足弓没有发育好而产生的一个畸形,对于小孩在骨骼没有完全发育的时候,就发现有扁平足的这种情况的时候,就建议做一些功能锻炼,比如说提脚后跟,提踵的锻炼,做这个锻炼可以增加局部小肌肉的力量,在锻炼过程中,也能够促进足弓有所恢复,这样的话有些人不太重的,可能就问题不大了。但是如果到了成年人还有扁平足,就很难通过锻炼,达到比较好的效果,像扁平足的人,经常走远路,走不了很远就觉得酸麻不舒服了就需要休息,有些人比较严重的还会出现脚的外翻,会出现脚的内侧足舟骨会鼓起来一块,足舟骨鼓起的足舟骨,如果比较大的还可能会摩擦鞋子,局部出现破溃,这个就比较麻烦。如果不是很重的患者,可以建议戴矫形支具,矫形支具实际上形状像一个鞋垫,这种当然需要量身定制。这种矫形支具可以改善足部的受力,让足部受力更均匀一些,不是让足部受力在一点,这样磨损、疼痛、走路距离都能够得到改善。对于很严重的扁平足,这些支具效果都不好的时候,就需要做手术治疗,比如做三关节融合这样把脚放正过来,才能够达到比较好的治疗效果。
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扁平足的矫正方法
扁平足的矫正方法根据扁平足患者不同阶段,不同症状,需要采取不同矫正方案。儿童期不需要处理,青春期后,需要做足部肌肉训练,同时使用矫形鞋和矫形肢具;成人扁平足较轻可以使用矫形鞋和矫形鞋垫,较重的患者需手术治疗。儿童期,如果症状比较轻,可以不需要做特殊处理,只需做功能练习即可。如果孩子稍大一点,但还没上学,可以让他练习足部肌肉的力量。但是如果已经上学,要注意加强足部的力量。一旦青春期后,有些孩子出现肥胖,体重增加,对于足部的压力进一步增加,这种情况下在足部肌肉训练的前提下,还需要加用矫形鞋或矫形肢具。对于成人较轻的扁平足,可以用矫形鞋和矫形鞋垫。但是对于重的患者,特别是比较严重的患者,保守治疗效果不太好,建议手术治疗。无论在哪期,患者出现什么样的症状,都建议患者到医院,找骨科医生进行咨询,并得到骨科医生最专业的指导。
02:10
扁平足的危害有哪些
扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,并且跟骨外翻,前足外展,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累,行走力量变差。1、扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。2、由于扁平足往往会伴有跟骨外翻,这种情况下,跟腱的力距会变小,可能会引起跟腱挛缩。这种情况下,跟腱下拉足弓时候的力量就会变小,导致行走劳累。3、扁平足会引起前足外展。由于足弓跟骨外翻后,跟骨载距突没办法承受距骨,维持锁定中足,所以扁平足患者随年龄的增长或体重的增加会不断的加重,特别是前足,会引起患者行走力量变差。
01:41
偏平足适合穿什么样鞋
扁平足的患者需要穿支撑力相对好一点的鞋子,相对宽松鞋底不能太薄,鞋子最好垫一些有足弓支撑能力的鞋垫,最好是专业定制的,能对足弓起到一个很好的支撑,扁平足的患者要注意少穿非常窄的尖头的鞋子,包括高跟鞋。
01:16
成人扁平足需要治疗吗
成人扁平足需要治疗,建议前往医院治疗。长期的扁平足可能会造成膝前痛或者腰椎不适,有的患者即使暂时没有出现很严重的症状,也会产生很多继发危害,比如加重拇外翻的发生,要从病根上进行治疗,把扁平足纠正好,才有可能会让这些问题迎刃而解。