电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

手术缓解肝硬化门静脉高压

发布时间:2020-09-1656831次浏览

患有肝炎的林教授今年7月份因身体不适,去医院检查,发现肝炎已经发展为肝硬化,已经出现门静脉高压症状,脾肿大、脾功能亢进,同时食道静脉中度曲张,医生经过详细地检查,建议林教授早做脾切除加贲门胃底静脉离断术,林教授家人担心不已,难道只有作手术才能解决问题吗?

一般说来,肝硬化早期程度不重,尚未出现脾功能亢进和食道胃底静脉曲张,或者这些症状较轻微时,应以内科治疗为主,主要是针对活动性肝炎等进行治疗。如果肝硬化基础上出现食道静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等症状,甚至出现腹水、消化道大出血、严重的细菌感染时,建议采取手术治疗,比如切除肿大的脾脏,对曲张的食道静脉套扎或断流。

医生告诉林教授极其家人,目前用任何药物都无法治愈脾功能亢进,是明确的手术指征,而食道胃底静脉曲张导致大出血的患者,手术有效率在95%左右,尤其是有过出血史,在病情稳定期应及时手术。不久,林教授成功进行手术,症状得到很大缓解。

Tips:晚期肝硬化血浆白蛋白低于30g/L,凝血酶原时间明显延长,有黄疸及腹水等显着肝功能损害者,应列为手术禁忌证。
 

相关推荐

01:48
肝脏能影响体内的激素代谢吗
肝脏会影响激素代谢,因为它是非常重要的分解加工,以及灭活及代谢的重要的脏器。当肝脏出现了损伤,如肝硬化,肝炎等就有可能会影响很多重要激素的代谢,特别是雌激素,可能会导致内分泌的失调。肝硬化的患者,可能会出现雌激素的灭活失调,导致乳房二次发育,月经不调,闭经等情况。而且很多肝硬化的病人身体上长蜘蛛痣也与肝硬化引起的雌激素灭活有关系,因此当肝脏功能出现问题的时候,是有可能会影响我们人体的激素代谢。
肝硬化吐血是什么情况
肝硬化吐血最主要原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其诱因大部分与吃比较硬的食物或者进食速度比较快,导致的静脉曲张、破裂出血。但是部分病人可能是由于门脉高压性胃病、门脉高压性肠病导致的出血。因此,一旦发现有出血,一定要及时到就近医院治疗抢救。因为这种出血往往可能会出现大出血,有时可能会发生失血性休克,而危及到患者的生命。
语音时长 01:00

2021-04-09

88798次收听

肝硬化患者谨慎吃鱼
有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质,廿碳五烯酸的代谢产物之一前列环素,能够抑制血小板聚集,而肝硬变病人凝血因子生成障碍,血小板数本来就较低,若进食含廿碳五烯酸多的鱼后,更容易引起出血,出血后难以止住。
02:21
肝硬化代偿期的症状有哪些
在肝硬化代偿期,患者在影像学上会检查出肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高,同时在个别肝硬化的人群当中会出现脾功能亢进的表现。当没有出现肝硬化晚期并发症的时候,如腹水、食管胃底的静脉曲张、消化道出血或者肝性脑病,病人体检面色比较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,脾脏轻微增大,但在影像学或者是血象化验当中,发现了有肝硬化的迹象,这个时候就称之为肝硬化代偿期。
02:49
肝硬化切脾好吗
脾切除一定选择好适应症和治疗时机。脾脏具有造血功能和免疫监视的功能。脾功能亢进导致的切脾,主要的目标是为了纠正患者血小板水平的降低。血小板水平过低,患者会出现凝血功能障碍,但是如果对患者进行脾切除,可能患者就会出现血小板水平提升。临床中有患者在术后没有规律的应用抗血小板聚集药物,最终出现血栓。脾切除短时间内主要的并发症是血栓形成,长期并发症是会导致患者出现免疫功能低下、肿瘤发生风险增加。所以脾切除一定要非常慎重。
生活中肝硬化究竟是什么病
有一少部分人对肝硬化疾病不是很了解,肝硬化的出现是很慢的,它的出现很多人都很难发现它,一担发现就是很严重的事情了,所以很多的人都很小心的对付肝硬化的出现,那么,生活中肝硬化究竟是什么疾病?下面由专家为您详细讲解一下。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤
晚期肝硬化病人寿命有多长时间
肝病一直以来都是人们比较害怕的疾病,首先是因为乙肝等疾病容易传染,其实是每一种肝病的危害都很大,所以,患上肝病对于很多人来说,就是灾难的代名词,在所有的肝病当中,肝硬化的发病率越来越高,成为人们首要关注的肝病之一,在所有关于肝硬化的问题当中,晚期肝硬化病人寿命有多久是大家尤为关心的。
肝硬化有哪些征兆
出现弥漫性肝损害时,就是发展到肝硬化了。在患病早期会有牙龈、皮下、鼻腔等部位反复出血的慢性出血症状;也会有慢性腹泻、疲倦无力、肝脾肿大、肝区疼痛等不适症状;还会出现蜘蛛痣、色素沉着、阳痿早泄、月经不调等雌激素增加症状。
肝硬化可以治愈吗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。现有的治疗方法上不能逆转已发生的肝硬化,就是它很难完全恢复到正常肝功能状态,只能通过治疗将其延缓肝硬化进一步进展和恶化,预防其他的并发症的出现。对于代偿期患者治疗,发现比较及时的,及时控制,是可以长期存活,可以有效的改善生活质量,避免病情恶化的。对于肝硬化失代偿期患者,就相当于到了肝硬化的中晚期,可以改善肝功能,治疗并发症,延缓或减少病痛,以肝移植需求为目标。
语音时长 01:43

2020-03-17

61932次收听

肝硬化的食疗
肝硬化吃什么食物好:肝硬化从食疗角度,有肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况,在饮食不注意的情况下,会有消化道出血,比如呕血或黑便的发生,肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物;另外,患者要细嚼慢咽;通过药物来改善;建议患者吃软烂的食物,比如健脾的食材,山药、莲子、扁豆、薏米这些煮粥能健脾,起到培土生木的作用;另外,对于肝硬化阶段的患者,中医认为肝硬化患者采用扶正和活血化瘀的治疗,活血化瘀药选择,比如三七粉或银杏,或丹参,这些可以代茶饮,都是好的选择,整体而言,肝硬化的治疗还是一个扶正化瘀为主。
语音时长 01:40

2020-02-24

55916次收听

肝胆系结石预后怎么样
肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称,也称胆石症。是目前临床常见病、多发病,在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者病情轻重一般进行腹部影像学、化验室抽血检查综合评估。腹部彩超检查确定结石位置、大小,及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能,观察胆红素是否升高,是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规,观察尿胆红素、尿胆原是否异常。化验血常规,观察白细胞、中性粒细胞有无增高,同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标,判断感染情况。如果患者单纯肝胆系结石,如无梗阻,无感染,一般控制饮食,预后良好。如果出现梗阻,需要积极取石或手术治疗,以防形成化脓性胆管炎。需要注意的是,肝胆系结石容易复发,需要注意饮食。
语音时长 01:24

2020-02-11

57926次收听

肝硬化可能传染吗
很多肝病都会传染,但是对于这种肝硬化的病情,一般情况下是不会传染的,因为肝硬化是没有什么传染性质的。如果是因为先是乙肝没有有效的治疗导致的硬化病情,是有可能被传染上的。但是不健康的生活方式比如说长期的喝酒和吃香烟造成的,是不会发生传染的。
肝硬化表现
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。
语音时长 00:52

2018-09-29

50910次收听

01:52
肝硬化消化道症状有哪些
噶硬化消化道症状包括:大便潜血阳性以及黑便血等等,情况严重甚至会呕血或吐血。针对于肝硬化患者出现局部消化道症状,多是由于门静脉高压所引起的上消化道出血,包括大便潜血阳性,甚至是出现黑血便等等,甚至严重者可以通过食道起的呕血或者吐血等等。建议结合临床实际情况,平时在日常生活中还需要注意定期进行随诊复查,控制各种并发症的发生发展,必要时还需要同时配合手术治疗。
02:00
肝硬化会变成肝癌吗
肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,可是很多患者在肝硬化初期,抱着“肝硬化不需要治疗”等错误的观念,错过了治疗的最佳时期,从而导致了肝癌。因为,肝硬化患者患肝癌的比率比普通人要高,平时尽量控制饮酒,生活中注意情绪变化,精神上不要过分紧张,身体上不要过度肥胖,这样可以有效的减少肝硬化和肝癌的发生。