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得了脑出血怎么办

发布时间:2020-12-1027757次浏览

得了脑出血怎么办? 脑出血是指脑内大块出血,常因劳累、精神紧张等因素诱发,脑出血病人多数都有不同程度的意识障碍、嗜睡甚至昏迷,那么今天我们一起来了解一下,脑出血怎么办?

1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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脑出血治疗方法大全
近几年脑出血的发病率逐渐升高,这个疾病的认知度也大大提高,很多人都对这个病有些了解,一些注重养生的人甚至未雨绸缪提早做好预防,避免脑出血的发生给身体造成伤害,可是针对于这个病的治疗可能了解全面的人并不多,下面让我们给大家介绍一下脑出血治疗方法大全。
脑出血常见症状有哪些
脑出血是一种严重的临床心脑血管疾病,也是一种致命的或致残率很高的疾病。得脑出血的一般中老年人较多,所以大家对这个病都比较重视,那么脑出血常见症状有哪些呢?
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脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血,术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂,术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话,术后就是定期复查,做血管成像,必要时再次手术。
脑出血保守治疗
脑出血的保守治疗是很多人比较关心的问题。一般来说出血量比较少,而且出血的部位也不是重要,功能趋势是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是采用一些药物来控制出血量,促进鸡血的吸收,缓解颅内高压高血脂等问题,主要是对症进行用药治疗。
脑出血病人适合吃什么
脑出血的病人在生活中应做好饮食方面的护理,可以更好的促进身体的康复。脑出血病人的饮食以高热量、高维生素、高蛋白为主,注意选择低脂肪、低盐、清淡饮食,多喝水,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
大脑出血能治好吗
脑出血俗称脑溢血,是神经内科常见的急危重症。脑出血的预后取决于出血的量、出血量的多少、出血部位是否关键。一般情况下,比方说小剂量的出血、在非功能区的出血,一般就通过自我的血液吸收,再加上药物的监测,还有护理,保证他的安全是可以治愈的。但是出血量比较大,而且出血部位比较关键,比方说脑干出血,脑室出血,尤其是四脑室,脑干附近的出。这种死亡率都是非常高的,即便是通过了急性期、存活下来,它的致残率也是非常高的。即使存活下来也会遗留一定程度的运动功能、感觉功能、吞咽功能、言语功能、认知功能障碍,患者需要长期进行康复训练,进行功能方面的改善,使其早日恢复日常生活活动能力。
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突发脑出血的原因
脑出血的病因有很多种,最常见的病因是高血压合并微小动脉硬化,血压长期升高后会损伤血管,导致血管硬化,同时血压升高,容易冲破血管导致出血;其它的病因包括脑动静脉畸形,动脉瘤,还有些血液系统疾病,容易诱发出血的血液系统问题,都可以导致脑出血,常见的有血友病、白血病,再障,还有一些血小板减少的血液系统疾病。还有些病人可以造成梗塞后的出血、脑淀粉样变性,这些一般都合并脑叶的出血,还有少见的一些疾病,如烟雾病,也叫Moyamoya病,还有脑动脉炎。另外,一些使用特殊药物也可以造成脑出血,如使用抗凝药物华法林钠,还有一些进行溶栓治疗的患者可以造成继发性出血,肿瘤也可以出现瘤卒中,造成脑出血。
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脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
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脑出血的症状
脑出血是一种发病非常快,对生命威胁非常高的疾病,是导致中老年人死亡的多种因素之一。脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈。脑出血的症状和脑梗塞的症状不尽相同,人的整个脑子既管运动,也管感觉,也管人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算,所以,脑出血的部位不同导致的症状也不一样,可以出现运动、感觉、情绪低落、计算力下降、记忆力减退、情感淡漠的问题。
什么是脑出血
脑出血是指患者脑里面的血管,出现破裂引起的一种出血症状,当我们患有些血管疾病、血液疾病、有不良生活习惯、情绪起伏大、过于劳累的时候,就容易导致脑出血。脑出血之后,患者就会出现运动、语言和意识出现障碍,还会有呕吐、头痛、头晕等症状。
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脑出血危险期几天
脑出血的危险期一般是1至2周,约7到14天。但是根据不同患者病情不同,每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血,会引起头疼。但出血之后,血在蛛网膜下腔没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天,是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。
脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。
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脑出血后多久可以恢复
如果轻,三四周以后就可以试着做康复。如果比较重,可能时间更长。如果病人意识不好,可能康复时间就更难以确定。康复的时间也不一样,脑出血后多久可以恢复要根据脑出血的情况来判断。
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