肝癌应该怎么诊断
发布时间：2020-12-1027756次浏览
肝癌的出现给患者朋友带来了很大的危害，肝癌的诊断标准对确诊疾病是很重要的依据，只有准确的诊断才能做出更好的治疗方案，有一个更加合理的治疗，为了避免出现误诊的现象，我们来了解一下肝癌的诊断标准，希望能给大家带来希望。
肝癌的诊断标准：
1、Ia：单个肿瘤最大直径≤3 cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级Child A。
2、Ib：单个或两个肿瘤最大直径之和≤5 cm，在半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级 Child A。
3、Ⅱa：单个或两个肿瘤最大直径之和≤10 cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和≤5 cm，在左、右两半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级Child A。
4、Ⅱb：单个或两个肿瘤最大直径之和>10 cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和>5 cm，在左、右两半肝，或多个肿瘤，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移，肝功能分级Child A。肿瘤情况不论，有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和/或肝功能分级Child B。
5、Ⅲa：肿瘤情况不论，有门脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一;肝功能分级Child A或B。
6、Ⅲb：肿瘤情况不论，癌栓、转移情况不论;肝功能分级Child C。
以上是对肝癌的诊断标准的相关的介绍，想必大家都有了自己的认识了吧，肝癌的给患者朋友有很大的伤害，出现了这种现象，大家一定要以积极乐观的态度来进行检查治疗，避免对身体造成更大的伤害。祝您早日康复!
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肝脏上长包块肯定是肝癌吗
如果在肝脏上发现了包块，不一定是肝癌，然后因为肝脏上颚长包块的话，通常可能会通过b超，ct或核磁等检查发现也有可能是肝囊肿，肝血管瘤，肝脓肿等良性病变。需要如果是在b超或平扫的ct的情况下发现了这种肝脏的包块，需要去结合增强的影像学检查，包括包括增强的核磁和增强的ct，去进一步的评估这个包块的一个血流，血流动力学的改变，以及有没有一些发生强化这样的情况，来进一步的判断是良性病变还是恶性病变。如果是发现了这种包块是有明显的一个强化的，那就需要进一步的去评估一个性质，如果是在增强的核磁或增强ct考虑是有恶性这种可能，而是需要就诊于肝胆外科，评估病变是否需要进一步的手术处理。
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肝癌多发淋巴结什么意思
晚期肝癌的病人他会发生三个方面的转移。第一个通过血液，第二个通过淋巴道，第三个通过局部的浸润。通过淋巴道引起的转移，比如说通过肛门部的淋巴结、腹膜部的淋巴结等等，通过淋巴管经过淋巴这个转移途径，然后逐渐由近向远，向远处转移，所以肝癌是可能出现淋巴结转移的。转移的途径可以通过由近到远的方式，逐渐出现全身各个部位的淋巴结，都有可能出现这种转移，可以出现各个脏器的转移，当然出现淋巴结转移，跟病人的病理特性，根据病人的体质，根据病人的这个治疗的手段都有关系。
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肝癌早期嘴发干正常吗
肝癌早期没有明显症状，肝癌早期的症状主要是一些原发性疾病的症状，比如慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎迁延难愈，时间久了以后，如果治疗不当，就会变成肝硬化，部分人会转变成肝癌。在早期的肝癌过程中，出现口苦、口干症状，主要是原发性肝炎和原发性肝硬化的症状。甚至像胆囊癌的肝转移，这是转移性肝癌或继发性肝癌，早期也可能会出现嘴发干、嘴发苦症状，出现该症状非常正常。但是，这不是肝癌早期的症状，而是引起肝癌的疾病的症状。
患肝癌都有什么危害
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，危害十分严重。正视危害，科学对待。才是我们对待疾病的正确态度。现在，医疗科技发展迅速，许多以前难以治愈的疾病都有了治愈的可能，所以一定要坚定信心。
乙肝肝癌的早期症状
肝癌的早期症状您都了解多少呢?而由于本病起病隐匿，发现时多为晚期，一旦发现症状，就会发展较快，大大增加了治疗难度，死亡率很高。现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助，为肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治疗方案提供了可靠的依据。
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肝癌手术后复发怎么办？
肝癌手术后复发的几率还是很高的，大约50%到70%的病人做了手术以后还会复发。复发了以后有这么几个选择：第一，再次手术。再次手术的可能性往往都不大。第二，选择介入。如果手术后复发，可以选择动脉灌注或者是动脉介入。另外一点，如果说单发的肿瘤复发，可以用放射治疗。第四点，术后复发还可以采取药物。目前来看药物，最好的药物治疗应该是靶向联合免疫药物，靶向联合免疫药物可以有贝伐珠单抗+PD-L1单抗的T+A方案，也可以选择仑伐替尼+PD-1的靶向联合免疫的治疗方案。
没有得肝炎会得肝癌吗
即便没有肝炎，患者也是有可能会感染肝癌的。究其因，肝炎不过是恶化成为肝癌的其中一个原因而已，而其他的原因，比如遗传因素就是一个原因，还有一些启发方面的因素，比如非酒精性脂肪肝等等疾病，都会诱发肝癌的发生。
肝癌能活多长时间
肝癌患者活的时间各个病人不一样，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些，肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早，治疗效果也好一些，预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌，及时治疗的患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候，肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法，都没有办法进行。预期寿命也会较短，最短可至三个月之内。总之，肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌，治疗效果也不错，预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期，预期寿命就短。
怎么引起的肝癌
肝癌从疾病的发生发展机制，目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果，可能涉及了多个基因的调控表达，包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素，比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物，也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素，所以它是一个综合的结果。
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肝癌传染吗
肝癌也就是肝脏的恶性肿瘤。肝癌可以分为原发性肝癌以及继发性肝癌两大类。原发性肝脏的恶性肿瘤，起源于肝脏的上皮，或者是间叶组织。前者可以称为原发性肝癌。原发性肝癌是危害极大的恶性肿瘤；后者可以称为肉瘤，与原发性肝癌相比较来说，较为少见。肝癌疾病本身，它可以在患者体内发生转移，例如肝癌细胞可能会转移到淋巴结，可能会转移到肺里边。另外，肝癌细胞也可能会转移到骨头上。但是，就人与人之间正常的接触来讲，肝癌的肿瘤细胞，一般不会跑到别人身上。所以，肝细胞癌或者是胆管细胞癌，这些所谓的肝癌，应该不会传染给别人。在平时的日常生活中，对于人与人之间的正常的生活接触，都可以放心的去做，不会出现肝癌细胞转移的现象。
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肝癌是什么原因引起的
引起肝癌的因素有以下几种：第一，为病毒性肝炎。病毒性肝炎是可以造成肝癌发生的一个非常重要的致病因素。一般可以引起肝癌的病毒性肝炎，大多为乙型肝炎或者是丙型肝炎等；在中国，大概有10％的人都会携带乙肝病毒。现在这些年，通过打乙肝疫苗或者是通过进行母婴阻断，乙肝病毒的人群比例，有明显下降的趋势。但是，乙肝的人群，还是相当庞大的。这些病毒性肝炎，本身它属于肝癌的非常重要的致病因素；第二，为酒精因素。在一些西方的国家，对于长期饮酒的患者，一般患者在出现病毒性肝硬化的基础上，发生肝癌的几率，就会比较高；第三，为肥胖因素。对于那些患有脂肪性肝病的人群来说，患肝癌的几率，就会比普通人群高一些；第四，为黄曲霉素的感染。
肝癌的治疗
肝癌的治疗方法，实际上包括几大类。第一种是手术切除。第二种是介入治疗，就是在大腿根做一个导管穿到肝动脉，然后经过这个导管给药和栓塞。还有一些局部治疗，局部治疗包括射频消融、微波消融、氩氦刀就是冷冻消融，还有无水酒精的注射。实际上就是手术切除介入和局部治疗。它的治疗方法的选择，因为方法多，要根据每个病人的情况，进行一个合适的选择或者组合。因为这一部分病人，往往基础肝功能情况不好。需要在临床上根据肿瘤的大小、部位、肝功能的情况和周围血管的关系，把前面的这几种办法，做一个有针对性的选择，做一个个性化的治疗方案。
射频消融术适应症
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
小肝癌射频消融复发率
小肝癌射频消融复发率跟肿瘤的大孝部位、手术切缘的边界和手术者的技术等有关系，肝癌的手术后的失败还是局部复发和远处转移。应该说术后的局部复发率还是很高的，建议术后2年内每3个月复查一次。
肝转移癌：传统治疗不能“去根”怎么办
实际上，许多疾病都可以发生肝转移癌，如结直肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中，最常发生者当属结直肠癌。资料表明，约有15%~25%的结直肠癌在确诊时即合并有肝转移癌，而另有15%～25%在结直肠癌原发灶根治术后半年内发生肝转移癌。随着结直肠癌生存期的延长，肝转移癌的发生率也会逐年升高。
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