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胶质瘤因何反复发作

发布时间:2020-12-1025362次浏览

说到肿瘤这个词,我们都会觉得是一个很恐怖的字眼,觉得一旦患上了肿瘤,生命就快到尽头了,尤其是恶性肿瘤胶质瘤就是比较常见的一种,而且它会反复的发作,原因是什么呢?

胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的40%。世界卫生组织将胶质瘤的病理类型分成四个级别,其中I级是良性胶质瘤,II级是低度恶性的胶质瘤,III-IV级是高度恶性的胶质瘤。遗憾的是,I级胶质瘤很少见,而IV级胶质瘤却在胶质瘤中占了50%。

II-IV级的胶质瘤都会复发。许多患者朋友对胶质瘤的复发问题难以理解,觉得医生把肿瘤开掉了,医生说开得很干净,怎么还会复发呢?其实,胶质瘤切除彻底的程度是相对的。一般来说,医生在术中将肉眼可见的肿瘤切除掉了,就算干净了。但是,由于胶质瘤浸润性生长的特点,有些肿瘤细胞与正常脑组织混合在一起,看起来也象正常组织,就会骗过医生的眼睛。因此,医生有时会扩大切除范围,将貌似已经正常的瘤周组织也切除一部分,但是即使如此,也未能阻止恶性胶质瘤的复发,其原因是恶性胶质瘤细胞浸润的程度是超出一般人想象的。由于脑组织是有功能的,并不允许任意切除,因此扩大切除的范围终究是有限的。况且,即使将长瘤的一个半球全切除了,对侧的半球仍然有可能长出胶质瘤。

对于胶质瘤的这种行为,手术医生的能力有限,因此只能求助于放疗和化疗。实践证明,放疗和化疗确实明显延缓了恶性胶质瘤的复发,但是仍然不能治愈胶质瘤。一般认为是这些措施并不能根除残余的浸润细胞。

总之,恶性胶质瘤之所以复发,主要是因为其浸润性生长的特性。在目前,无论是手术、放疗和化疗,均不能根除残余的潜伏的肿瘤细胞。但是我们相信,假以时日,人类一定可以拥有更有效的措施。

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胶质瘤后期症状
胶质瘤患者在后期的时候,主要表现为比较严重的颅内压增高的症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性。全头部的胀痛,特别是早晨的时候会比较明显,在呕吐之后头痛可能会获得临时性的缓解。但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压进一步增高,患者会出现视力的下降,最主要是由于严重的颅内压增高引起了患者双侧视神经的水肿所导致的。如果病情进一步进展,患者在除了有一侧偏瘫、偏身、感觉障碍、失语等表现的基础上还可以出现心率减慢,血压升高甚至一侧瞳孔的散大,对光反射消失。出现这种情况的时候,就要特别警惕患者很有可能发生脑疝的情况,如果没有得到及时的诊断和处理,患者的脑疝还可继续进展,出现心率减慢、血压不稳定,严重的时候出现心跳呼吸骤停,最后危及患者生命。
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胶质瘤怎么调理
胶质瘤患者的治疗主要以手术为主,而在手术之后,根据患者的情况进行放疗和化疗。在放化疗期间,患者会有不同程度的免疫力下降,此时我们一方面要保持患者有均衡的饮食,以食用一些富含蛋白易于消化的食物为主,可以辅助食用一些维生素、微量元素含量比较丰富的水果、蔬菜、坚果类的食品。在此基础上,还可以食用一些中成药物来帮助患者的机体恢复,在饮食方面,我们还提倡患者多食用一些海鱼、虾类、海参等食品,这些食品也有助于患者的免疫功能恢复。因为这免疫功能,对于患者抗肿瘤能力是十分关键的,一旦免疫功能完全丧失,那么肿瘤就很难有效地控制,同时我们还要对患者有心理疏导,克服患者的情绪,树立战胜疾病的信心,心理因素对于患者免疫功能的调整,也是非常有帮助的。
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胶质瘤怎么诊断
胶质瘤患者的诊断,主要依赖于临床表现,和神经影像学检查。在临床表现方面,患者常有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力下降、一侧肢体的偏身感觉障碍或者一侧肢体的运动障碍,有一些患者还会出现视野缺损、走路不稳、耳鸣、眩晕等表现,这是患者的症状方面。另一方面在患者出现,这些症状之后,到医院进行就诊的时候,我们在检查的时候,常常会发现,患者有相应的神经系统的定位体征,包括肌力的下降、感觉的减退、病理反射的出现和生理反射的消失或者亢进等。除此之外,我们在胶质瘤诊断方面,发挥关键作用,还是神经影像学检查,这包括CT和磁共振等检查,其中特别是头颅的磁共振检查,在进行造影剂注射之后的,增强磁共振检查,对于胶质瘤的确诊,有非常关键的价值。而对于高级别的胶质瘤,在磁共振检查上,常有明显的强化,但有不同程度的坏死,而低级别胶质瘤,常常强化不明显,但是在TR项有明显的水肿样的效应。
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胶质瘤属于癌症吗
胶质瘤是最为常见的颅内原发性,侵袭性生长的肿瘤,90%以上的胶质瘤,都会向周围正常的脑组织内浸润,所以胶质瘤,是一种难以进行手术全切,同时对放化疗,又不十分敏感的肿瘤。从这个角度上来讲,胶质瘤属于癌症,只有10%左右的胶质瘤,属于世界卫生组织分级,一级的胶质瘤。这类胶质瘤,是可以通过手术全切的方式,实现肿瘤治愈的,然而这种胶质瘤,只占全部胶质瘤的不到10%,大概一半以上的胶质瘤,在发现时就是恶性程度很高的。胶质母细胞,这些胶质瘤患者,即使进行了放疗、化疗,和手术治疗,平均生存期只有14个月左右,5年生存率大概只有5%左右。从这个角度上来讲,胶质瘤确实应该属于癌症,并且是恶性程度比较高的,预后比较差的一种类型。
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胶质瘤传染吗
胶质瘤是颅内比较常见的一种肿瘤,它并不是细菌感染或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。胶质瘤遗传常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤特别是介于神经肿瘤综合症的胶质瘤患者有一些家族聚集倾向和遗传因素存在。总体来说,胶质瘤患者应该进行积极的手术治疗、放疗和化疗,胶质瘤患者的家属和亲朋好友也不用过于焦虑和担心。
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胶质瘤的早期症状
胶质瘤患者早期症状常不明显也不突出,所以有不少胶质瘤发现的时候已经属于比较晚期的情况,当然也有一小部分胶质瘤患者有一些比较典型的早期症状,最主要是见于一些青少年和比较年轻患者的胶质瘤。主要是因为一些低级别胶质瘤,特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤,在比较早期的时候常有癫痫发作,所以癫痫发作可以作为胶质瘤的比较早期的症状;随着病情的进展患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。
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胶质瘤护理注意事项
胶质瘤护理要注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,建议将头部抬高15到20度,注意观察有无癫痫发作,加强肢体的功能锻炼,加强气道的护理。一、在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生,及时复查CT,了解术区是否有出血的发生。二、在手术之后建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。三、还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。四、对于术后有肢体活动障碍的患者,要加强肢体的主动和被动功能锻炼。五、对于意识不清的患者,还需要加强气道的护理。
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胶质瘤中医如何治疗
胶质瘤患者放化疗期间用一些中药,有助于患者全身免疫功能的改善和整体耐受性的提高。胶质瘤属于颅内的一种恶性肿瘤,在治疗方面仍然以神经外科的手术切除为主,在肿瘤切除之后根据病理类型进行放疗和化疗。中医在胶质瘤的治疗中发挥的作用并不显著,虽然有一些中药物对肿瘤细胞的控制有一定帮助,但是由于这些药物难以有效地通过血脑屏障,所以中医药对胶质瘤的治疗效果并不理想。但是中药在胶质瘤患者放化疗期间有一些作用,这时候用一些中药,有助于患者全身免疫功能的改善和患者整体耐受性的提高。
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为什么会得胶质瘤
脑胶质瘤的发生是多种因素共同作用的结果,一般认为是患者本身的基因突变和外界环境因素共同作用造成的。一、一部分胶质瘤患者是有明确基因突变的,主要见于神经肿瘤综合征的患者;二、放射线照射,有一部分胶质瘤患者发生在长时间接受治疗性的放射线照射的情况下;三、芳香烃内的化合物可能与胶质瘤的发生有一些关系;四、还有研究显示,青少年长时间使用手机,或许与青少年低级别胶质瘤的发生率增高有一定关系。
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