绝大多数病人不是胃癌，这个看是否是胃癌，还看是否伴有了其它胃癌的一些表现。比方病人除了有烧心、打嗝，胃难受以外，可能会出现大便变黑、体重下降、贫血或者是病人有疼痛持续性的加重不缓解，会出现同时伴有恶心、呕吐等，同时病人有恶性肿瘤的家族史，而且年纪又比较大，超过45岁。同时还有一些不良的生活习惯，喜欢吃烧烤、腌制的食物或者是过夜的食物，或者是发霉的食物等，长期吃这些食物都有可能是胃癌。如果怀疑是胃癌，要到医院请医生来帮助确诊，主要是做胃镜的检查就可以确诊。这里面绝大多数胃的难受、烧心、打嗝不是胃癌，有可能是像良性的疾病，像慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，或者是消化性溃疡像胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是功能性的消化不良，或者是胃食管反流病，都可以引起胃难受、烧心和打嗝。

萎缩性胃炎和胃溃疡容易导致胃病癌变。目前萎缩性胃炎往往是跟幽门螺旋菌感染有关，它可导致胃黏膜损伤，造成腺体萎缩，在萎缩的基础上可发生肠上皮化生，就是出现只有在肠道出现的肠上皮细胞，具有分泌性的细胞，轻度肠上皮化生没有问题，在反复损伤下，会逐渐加重，到达中度、重度，在重度肠上皮化生的基础上就容易发生细胞的变异，在做胃镜时，一旦出现轻度非典型增生或低级别上皮内瘤变，就有可能有癌前病变。在这个基础上不停的发展，到达重度非典型增生或高级别上皮内瘤变，也就成为胃的早期癌，所以在胃有萎缩胃炎的基础上，建议定期做胃镜检查。另外，一旦发现有胃溃疡后，经过治疗要进行复查，确定溃疡达到完全愈合的状态下才可放心，有一些胃溃疡是可以发生癌变。

胃癌的产生很大因素上是因为和饮食的不当有关系，第一个我们要预防一些不良的饮食习惯和食物，包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水、喝茶这种太烫的，超出身体的正常防御功能，会产生局部的炎症、溃疡反复的发生，可能会产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，烧制品、烤制品、发霉的产品，这一类都有可能产生胃癌，对它有好处的就是正常的一日三餐，有节律的饮食不要过饱、过饥，另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物有助于抗癌。还有食物要丰富，含有的微量元素也更丰富也有助于抗癌。常见的抗癌的食品包括红薯、生红薯、熟红薯、西红柿、豆制品、花椰菜这一类都具有抗癌的功能。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动，也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎，也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防，综合措施有助于减少胃癌的发生。

早期胃癌用中药治疗可以治愈，胃癌越早治疗，治愈率越高。一、早发现：早期胃癌用中药治疗可以治愈。但是和手术、化疗以及放疗一样，也讲究有效率和时效性。二、早治疗：越早期治疗，胃癌的治愈率越高，越到晚期，当癌症全身都扩散，扩散到淋巴、扩散到血液、扩散到肝脏等，治疗的有效率可能会明显下降。所以胃癌的治愈，无论是用中药还是用西药，讲究早发现、早治疗，这样才会有一个比较好的治疗效果。

进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。