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运动慎防半月板损伤

发布时间:2020-12-1024293次浏览

随着暑假的到来,在户外的运动场上随处可见活动的孩子们。其中膝关节是人体中结构最复杂、关节最大、杠杆作用最强也最易受伤的关节,其损伤也不仅仅局限于篮球,也常发生在其他的运动和不合理的生活方式。医生提示说,在运动中应加强膝关节周围及肌群的力量和各韧带等附件的稳定性训练,使骨骼肌肉、韧带等能适应相应的运动程度,才能减少膝关节运动损伤的发生。

热爱运动的初中生小明对此感受颇深,他的膝盖再次受伤了,缘于前几天的篮球比赛。当时他跳起来抢断了对方,谁知道被对方在空中撞了一下,听到膝盖发出“咯嗒”一声,下地后就再也走不动了。“受伤”经验丰富的他急忙让队友找了各种接近0度的东西——冰水、冰棍等敷着,还垫高了伤腿,第二天到医院里做核磁共振检查显示,前叉韧带断裂、双侧半月板均有损伤,需要手术

专家表示,这是一个膝关节常见运动性损伤的典型例子。膝关节是人体内最大的关节,是大腿与小腿之间的活动枢纽。由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁与髌骨共同构成,前后有十字韧带,牢固地连接股骨和胫骨,防止胫骨向前后移位;两骨之间有内外两片纤维软骨,可以保护关节面、缓冲震动、减少摩擦;膝关节囊内外两侧各有一条副韧带,加强关节囊两侧壁的同时,还可以限制膝关节向两侧运动。在行走受力时,膝关节的负荷达体重的3.02倍;在上楼梯或走斜坡受力时,负荷达体重的4.25倍,在跑跳等运动时,这个数字可能上升到11倍。

据介绍,篮球运动中,无论防守还是进攻,常常需要将膝关节处于半蹲位,便于身体突然变向、跨步、转体、前扑、后退、蹬踏、起跳、腾空等,因而也容易发生半月板损伤。足球运动员射门、乒乓球运动员扣球或是运动时发力不正确也是容易发生此类损伤。此外,膝关节周围缺少肌肉保护,其稳定性主要依靠周边韧带来维持。膝韧带有很多条,能保护膝关节,防止向前、后、左、右各个方向过度运动。由于膝关节活动度大,且承受身体的重量,运动中若受暴力冲击,便很容易损伤韧带。

韧带常见损伤有以下两种:侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤。据介绍,一般情况下侧副韧带损伤,多数不需要手术治疗,经过足够长时间(约六周)的固定制动和康复治疗后,多数能自行愈合,但是如果出现侧副韧带完全断裂或者撕脱骨折伴有明显移位的,多需要手术修复。而交叉韧带方面,若运动员前交叉韧带断裂,需要在关节镜下做手术重建;若普通人交叉韧带损伤,可以通过膝关节周围的肌肉力量和神经肌肉控制锻炼,获得膝关节的稳定。

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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术,是在关节镜下把韧带植入到膝关节内,对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大,术后通常需要6~8周才可以开始走路训练。走路训练步骤:第一步:术后3~5周的时候,患者可以尝试抬高足跟,离开床面保持10秒钟,再缓慢放下,如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步:术后5~8周时,通常可以拆除固定装置进行走路训练,此时需要拄拐下地缓慢行走,不能让患肢负重。第三步:术后8~12周时,可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行,千万不要自行开展训练,以免造成二次损伤。
膝盖半月板内侧疼怎么办
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半月板手术后为什么腿不能伸直
半月板手术后腿不能伸直可能是未完全恢复、瘢痕粘连等因素导致,患者应该注意调养、充分休息,积极进行康复运动。半月板手术后患者腿不能伸直可能是因为术后患者没有完全恢复导致,患者术后应该休息4周后再进行膝关节弯曲、伸直的活动。也有可能是瘢痕粘连导致,患者在术后可能没有进行康复训练,导致膝关节瘢痕粘连,影响患者伸直屈伸膝关节,严重时可能会导致患者出现膝关节僵硬的症状。半月板手术后患者应该保持卧床休息,保证充分的睡眠。患者在术后4周以后应该积极进行康复治疗,适当屈伸膝关节,适当下地行走,以循序渐进为主。半月板手术后患者不能伸直腿应该及时就医,建议患者适当休息,积极进行康复训练,患者应该遵医嘱按时复查。
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半月板损伤需警惕
半月板是位于股骨髁和胫骨平台之间的纤维软骨,是关节面之间的“垫片”,具有缓冲压力和稳定膝关节的作用。“垫片”的边缘较厚而中央薄,可分为内侧半月板和外侧半月板两部分。内侧半月板较大,呈“C”形;外侧半月板较小,呈“O”形。半月板损伤了应该及时就诊,否则容易导致膝关节软骨磨损,提早发生膝骨关节炎
半月板损伤怎么诊断
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病,半月板损伤多由扭转外力引起,当身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂,那么,半月板损伤怎么诊断呢?让我们一起来了解一下吧。
半月板损伤康复应注意哪些事
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如何预防半月板损伤反复
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂。在日常生活中预防本病的发生须注意以下几方面
半月板损伤能不能遗传
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾玻那么,半月板损伤能不能遗传呢?
半月板损伤症状
半月板损伤的最主要的症状是病人的膝关节疼痛,这种疼痛伴随着活动增多会越来越重。如果休息有的时候能缓解,活动多了就会加重,另外某一些动作的时候,这种疼痛更加明显,这是半月板的非常明显的一个症状。半月板是由于膝关节的过度活动,或一些外伤造成。在检查病人的时候,做麦氏征等这些实验时,病人会呈现疼痛加重,或有弹动的表现,麦氏征阳性。
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膝盖半月板撕裂怎么办
如果病人出现了膝关节半月板撕裂的情况,就会有膝关节内部疼痛并且活动时会有膝关节交锁的情况。所以出现膝关节半月板撕裂以后,平时一定注意保暖,避免受凉,避免膝关节部位过度受力活动,避免外伤,以免导致膝关节半月板撕裂加重。并且在出现半月板撕裂以后要根据撕裂程度选择治疗的方法。如果半月板撕裂比较轻,没有明显的膝关节疼痛,也没有明显膝关节交锁情况,可以应用支具或者石膏托固定膝关节部位三到四周,同时应用活血化瘀药物和软骨营养药物治疗,来促进半月板恢复。如果说半月板撕裂比较重,出现了明显的膝关节疼痛,伴有明显交锁的情况,就需要行微创膝关节镜半月板修补或者缝合手术治疗,来促进半月板撕裂的恢复。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响,突然卡住动不了,活动后又能动,是原因撕裂的半月板卡关节间隙,活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查,在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
如何治疗半月板损伤
半月板损伤可以先保守治疗,平时多热敷,避免上下楼梯。半月板损伤通常以半月板撕裂为主,半月板撕裂分很多类型。可以有半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等。半月板如果从纵切面来看,是一个三角形形态,三角形分三等分。内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。所以如果撕裂不大,仅在白区,这时一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,一般主张半月板要缝合。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能,能少切就少切,能缝合就缝合。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。