尿失禁是指膀胱内的尿液不能够自行控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群。但是老年患者更为常见。压力性尿失禁。是腹部的压力增高，如，咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球。跳绳或者推举重物。或者拎重物的时候。导致腹内的压力急剧升高。之后而出现的不自主的尿液流出。无法自己控制。没有膀胱逼尿肌的收缩。膀胱内压力升高，超过尿道阻力时，就会发生尿失禁。压力性尿失禁的缺陷。在膀胱流出道括约肌功能不全。致使尿道阻力不足以防止尿液漏出，常发生于中老年女性。还有前列腺增生或者前列腺癌根治术后。出现的压力性尿失禁，老年男性。容易患前列腺增生症。前列腺增大后，压迫尿道。膀胱需要克服更大的狭窄的尿道阻力。才能排空膀胱。久而久之膀胱粘膜敏感导致尿频，听到水声就想排尿。重者出现尿失禁，这是急迫性的尿失禁，还有更为严重的。膀胱不能排空，剩余很多尿液甚至尿潴留。当肾脏产生新的尿液膀胱内压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，这种为充溢性的尿失禁。

泌尿系统不稳定、过度运动、膀胱收缩问题、前列腺增生症都会导致尿失禁。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定、膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关；压力性尿失禁是指身体运动如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，发生不随意的尿液流出。无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时即发生了尿失禁；充溢性尿失禁是当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时出现了尿失禁。可以是没有张力或不能收缩到膀胱或膀胱流出道功能性或机械性的梗阻导致的。无张力的膀胱常由脊髓创伤或糖尿病等引起；老年患者膀胱出口梗阻最常见的原因是前列腺增生症。包皮外口狭窄。前列腺癌、尿道狭窄等原因引起。尿失禁是指膀胱内的尿液不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群但老年人更为常见。很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时进行治疗。出现尿失禁症状的患者应该及时前往医院进行检查，积极寻找病因。解除病因后症状才有可能得到缓解。若延迟治疗甚至会出现严重的并发症或危及患者的生命安全。

治疗尿失禁时，可以吃药，比如吃消炎药、治疗前列腺增生的药物、抑制膀胱逼尿肌收缩的药物，需针对病因用药。严重时，需手术治疗。尿失禁分为不同类型、不同病因，所以应针对不同病因进行不同治疗。急迫性尿失禁，如果由于尿路感染引起，可以通过口服消炎药，如头孢类的或者是沙星类的喹诺酮类的抗生素。当炎症治愈以后，急迫性尿失禁就能够治愈。如果属于继发性前列腺增生引起急迫性的尿失禁，患者可以口服治疗前列腺增生的药物，如非那雄胺和α受体阻滞剂，对于口服药物症状控制不佳者，或者出现了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者，需要行前列腺增生手术治疗。如果膀胱过度活动症引起，目前常用药物是抑制膀胱逼尿肌收缩的药物，如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛，可能会产生副作用，如口干、便秘、眼压增高等。因此，对于合并肠梗阻、青光眼的患者，是禁用的。但是对于排尿困难者也需要警惕，因为该药物的作用机制，是减少膀胱逼尿肌的收缩，达到缓解尿频、尿急的症状，可能导致不能排尿，甚至发生尿潴留。此外，还有β3受体激动剂，也能缓解尿频尿急，发生尿潴留的风险低。对于压力性尿失禁的患者，口服药物不满意者，应该接受手术治疗。

膀胱过度活动症是以尿频、尿急为特征，常伴有或不伴有急迫性尿失禁，这种症候群统称过度活动症。治疗膀胱过度活动症可以采取膀胱训练、生物反馈治疗等行为治疗；药物一般采用M受体拮抗剂、钙通道阻断剂等药物治疗；可以给病人装排尿起搏器让膀胱安静下来。膀胱训练可以抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间。入夜后不再饮水，勿饮刺激性、兴奋性饮料，夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记排尿日记，增强治愈信心。M受体拮抗剂可抑制逼尿肌的收缩，改善膀胱感觉功能，抑制逼尿肌不稳定收缩。一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新等。

尿失禁的原因比较多。出现尿失禁之后不要盲目的吃药，并没有什么药物能够治疗所有类型的尿失禁，所以说对尿失禁的治疗并没有最好的药物，只有针对尿失禁的原因来进行治疗才是最好的。如果是轻度的压力性尿失禁，这种情况我们可以考虑口服盐酸米多君片来进行治疗，如果效果不好，可以通过加强盆底肌功能锻炼以及逼尿肌的锻炼来进行改善。但是如果已经达到了中度，甚至是重度的压力性尿失禁，则建议进行手术治疗，可以采取中段尿道的悬吊术来控制排尿。如果是由于急性的膀胱炎症引起的急迫性尿失禁，这种情况可以考虑使用敏感的抗生素来进行治疗，最好是能够做尿液的培养及药敏检查，根据检查结果来选用敏感的抗生素治疗是比较好的。而如果是充盈性的尿失禁，这种情况下，药物治疗效果往往也不好。首先是需要解除下尿路的梗阻，最好是能够留置导尿管，将膀胱内的尿液引出体外之后，逐渐锻炼膀胱功能来改善。