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小腿骨折为何也致命

发布时间:2020-12-1024233次浏览

《芈月传》中秦武王因意外导致小腿骨折丧身,很多人可能会奇怪,不就是一个小腿骨折吗,怎么会要了堂堂一国之君的命呢?其实,小腿骨折听起来好像不严重,但在缺乏现代医学手段的情况下,导致死亡还真是很有可能的。小腿骨折可能引起的并发症有很多,其中可能危及生命的主要有以下几种:

出血

骨折时,骨折端很容易刺破周围的血管导致出血,如果不幸有大的血管破裂,就会出现难以控制的大出血。这种出血难以通过简单的局部压迫等方法止住,往往需要紧急手术结扎或者修补破裂血管才能控制出血挽救患者的性命。在没有现代止血技术更没有现代输血技术和休克治疗技术的情况下,持续不断的出血最终将导致患者休克和死亡。秦武王“血流床席”,失血性休克致死的可能性很大。

脂肪栓塞

管状骨骨折的时候,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入血液循环,引起肺部、脑部脂肪栓塞。肺栓塞的表现为呼吸困难、发绀、心率加快和血压下降等。脑栓塞表现为意识障碍,如烦躁、昏迷、抽搐等。脂肪栓塞的后果取决于栓塞部位及脂肪滴数量的多少。若大量脂肪滴(9 克~20 克)短期内进入肺循环,可引起窒息,患者或因急性右心衰竭死亡。

筋膜室高压

骨筋膜室是小腿相对封闭的腔隙,骨折时,由于血肿、组织肿胀以及包扎过紧等原因,均可导致筋膜室压力升高。当压力高到一定程度,就会压迫肢体血管,导致肢体血运障碍,引发大范围的肌肉坏死。而大范围的肌肉软组织坏死,又会产生大量毒素,引起患者肾脏等功能衰竭,最终导致患者死亡。筋膜室高压的临床表现之一就是持续的剧烈疼痛。秦武王死前痛极难忍,合并筋膜室高压的可能性是很大的。解决筋膜室高压的方法并不复杂,只要做个简单的减张手术,切开皮肤及皮下组织,打开筋膜室腔,就可以减轻内部压力,阻断病情恶化。但古代的医生是没有这种认识和手段的。

感染

包括普通的细菌感染和破伤风感染。古代没有抗生素,没有可靠的消毒手段,没有无菌技术,严重的开放性骨折,在局部有大范围血肿和坏死组织较多的情况下,很容易出现严重感染。一旦出现感染,轻则肢体丧失,重则性命不保。

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胫骨骨折能保守治疗吗
部分胫骨骨折患者能保守治疗,但必要时,还需进行手术治疗。通常对于稳定性骨折,且皮肤状态允许的情况下,可以进行保守治疗。通常可以通过手法闭合复位,并使用夹板纸垫固定或管型石膏固定。而部分不稳定的骨折患者也可通过骨牵引的方式纠正畸形,再进行手法复位。同时,对于无法耐受手术的患者也可进行保守治疗,从而促进局部功能恢复。但如果患者存在多段骨折或不稳定骨折,且病情较为严重,则需及时进行手术治疗。而污染不重活受伤试驾较短的开放性骨折,也需进行手术治疗。另外,患者平时还需多注意自身护理,避免受伤或摔倒等,不仅会影响骨折愈合,还可能会导致二次骨折。建议胫骨骨折患者严格遵医嘱治疗,并根据自身情况选择合理的治疗方式。
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2022-08-02

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小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动,一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定,这是一种非常坚固的固定,患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
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热敷骨痂长得快吗
骨折以后,在骨折端会形成一个血包,因为生长因子在这个地方,局部上热敷促进周围的血液循环,这样能够促进骨折的愈合。通过热敷以后,骨痂改建是正常的。从软骨痂改成硬骨痂,一开始血包软软的,纤维组织包着东西,然后开始钙盐在里头沉积,慢慢又有成骨,里头再一个骨头膜性化骨,再加上一个软骨内化骨,骨头逐渐开始长,这种情况热敷总体能够促进骨痂的生长和促进骨折的愈合。一般骨痂后期几周以后的情况下,至少3周以后骨痂不出血了,再上热敷,促进消肿,促进血液循环,活血化瘀。
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横突骨折可以走路吗
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撕脱性骨折必须卧床吗
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腿骨折的原因汇总
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骨折恢复期吃什么好呢
身体是革命的本钱,如果身体出现损伤的话那么就会影响我们的工作和生活,有时候还会给我们大家带来更大的危害,所以不管患上什么疾病都需要尽快治疗,积极的做好饮食护理,好的饮食习惯能够加强我们身体的抵抗力,出现骨折之后我们同样要注意饮食,那么骨折恢复期吃什么好呢?
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在骨折之后如果选择手术,那么都需要在麻醉的状态下,可是我们也需要了解在麻醉的过程中到底需要多长的时间,并不完全相同,如果是局部麻醉仅仅只需要一个小时左右,如果是全身性麻醉就需要6个小时到8个小时左右,另外这和个人的体质也有着直接的关系。
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腰椎压缩性骨折,是指以腰椎椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折。常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸,在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒,臀部着地引起骨折或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁,形成前窄后宽的楔状。受伤越重,椎体压缩的程度就越明显。对于腰椎骨折否需要手术治疗,一般根据骨折类型、压缩程度、有无神经损伤及腰椎椎体后方组织结构是否损伤来决定,具体如下:一、单纯压缩性骨折压缩程度不大,后方结构也是好的,无神经损伤,一般可以通过保守治疗,保守治疗一般是通过卧床休息2-3个月;二、如果骨折压缩比较明显,比如压缩>1/2,椎管占位1/3,后方组织结构有明显损伤,甚至骨折移位后压迫后方神经,导致下肢瘫痪甚至活动不利,这时要积极进行手术治疗。
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2020-02-27

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骨折的危害是什么
骨折危害包括骨折后会带来局部疼痛,局部肿胀淤血,严重骨折导致局部骨折断端移位,刺伤内脏引起局部内脏损伤感染,还会导致失血性休克。骨折断端损伤周围及神经,引起神经肌肉功能障碍。常见脊柱骨折移位,往往伴有下肢或上肢肢体功能障碍。如果是严重骨盆骨折,往往会带来失血性休克,骨盆骨折移位加重,有可能还带来尿道或直肠损伤,骨折近期危害是这些。当然还有一些远期危害,包括骨折延迟愈合、不愈合,比如股骨颈骨折,由于骨折部位导致局部缺血,导致骨折愈合延迟,甚至不愈合,还包括关节周围骨折会引起创伤性关节炎、关节僵直。包括一些骨质疏松导致骨折会带来一些骨萎缩,引起局部关节反应性关节炎。
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2020-02-27

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骨折后有哪些后遗症
骨折后有关节僵硬、关节局部周围软组织粘连、关节周围的异位骨化、创伤性关节炎等后遗症。骨折的后遗症,需根据骨折情况,及骨折对周围结构的影响、骨折治疗后恢复的情况进行综合判断。一、关节僵硬,关节功能受限,活动范围减小。二、关节局部周围软组织粘连,会限制关节的活动范围,出现关节功能障碍。三、可见于关节周围的异位骨化,软组织中出现异常的骨化病灶,导致软组织活动的时候出现摩擦,产生关节活动的疼痛。四、创伤性关节炎,关节骨折造成关节畸形、变形、关节面不平整,在活动的时候会产生骨质之间的摩擦,造成疼痛症状的出现。关节骨折治疗上,一定要达到解剖复位,并且用相应的药物活血化瘀,减少周围组织粘连,同时在功能训练时,要在专业的医师指导下进行训练,防止暴力训练造成异位骨化,以及关节周围软组织损伤的情况发生。
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2020-02-11

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骨折并发症
骨折后导致的并发症有很多,分为早期并发症和晚期病发症。骨折的早期并发症主要包括严重的休克、脂肪栓塞综合征、重要器官损伤,还有重要周围组织的损伤,比如神经血管,还有骨筋膜室综合征。骨折常见的晚期并发症有坠积性的肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、感染,还有骨化性的肌炎、创伤性的关节炎、关节的僵直、骨萎缩、骨缺血性的坏死,还有缺血性的肌挛缩等。骨折一旦出现要及时到正规的医院去救治,避免这些并发症的出现对身体造成严重的危害。
老年髋部骨折有后遗症吗
老年人髋部骨折肯定有后遗症,比较多见的后遗症是髋关节内收畸形、下肢短缩和骨性关节炎。随着近期手术学和材料的发展,髋部骨折并发症相对减少。因为现在主张早期手术,但是手术有并发症,除了骨折本身并发症如骨折延迟愈合、不愈合以及立固定断裂等手术相关并发症以外,还有老年病人卧床并发症。长期卧床会导致其原有内科疾病加重,如患者有中风史,长期卧床使血流减缓,引发下肢静脉栓塞,栓塞脱落进而导致肺栓塞,脱落在脑部出现脑梗塞,后果较为严重,卧床后排痰不畅,出现坠积性肺炎,引起肺部感染,泌尿系统感染。尤其对于老年旅行更容易发生压疮,严重者会出现皮肤坏死比较难以治疗,应定时翻身。
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2020-01-07

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手腕骨折康复训练怎么做
手腕骨折之后,如果手术是正常操作,术后没有特别的不适症状,就可以进行早期的康复训练了。但是我们要遵循循序渐进,由被动到主动的原则。可以进行伸指握拳、对指、手腕上下、左右运动、手臂旋转运动等。

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