应该说绝大部分情况下，息肉和癌变在肠镜下还是能看出来的。一方面息肉通常是质软的东西，就比较软，表面因为黏膜完整，不容易出血。所以通过肠镜看，一、触碰比较软。二、触碰之后不容易出血。但是癌就不一样了，癌一方面相对比较硬一些，所以癌长大的话，肠镜有时候过不去。二、癌的表面，通常没有黏膜的生长了，没有正常黏膜的生长，所以肠镜通过的时候、触碰的时候，非常容易出血，所以描述叫什么？叫质脆，就是质感比较脆，然后触之，就碰它容易出血，这是肉眼上来看息肉和癌的区别。另外，息肉因为表面有黏膜覆盖，相对比较光滑，而肿瘤、癌的生长是无需生长的，所以经常会发现什么？像一个菜花样的表现，就没有光滑黏膜覆盖，这是肠镜的肉眼观察。另外，肠镜还能够做活检，对发现的组织取一小块，送到显微镜下去检查，显微镜能够比较明确地告诉是息肉，还是癌变。

直肠息肉检查方法和它的位置有关。如果直肠息肉的位置比较低，我们说的比较低，指的是靠近肛门口，特别是距肛门口十厘米以内，我们这种情况可以采用肛门直肠指检的方式，就可以进行检查，我们可以发现及早的发现息肉。如果是直肠息肉的位置比较高，我们可以通过直肠镜或结肠镜检查，来明确有无直肠息肉，在做结肠镜之前我们需要做一定的肠道准备，要把整个肛肠的大便排开、排干净，通过服用泻药的方法，然后再进行细致的检查，观察有无息肉的出现，而且结肠镜检查还可以采集息肉的图像，进行病理的活检。

肠息肉的早期症状有间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足。结肠息肉早期症状并没有特异性，部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者会出现腹部不舒服，有的还会出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。

胃肠息肉切除后不一定会癌变，胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会检查病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌或者有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。

儿童肠息肉一般是指小孩可能会大便出血，因为小孩有时分不清肚子胀或者肚子疼，一般是以出血诊断。孩子排便以后，发现大便旁边有鲜红色的血，这样的孩子如果到肛肠科检查，没有痔疮、没有肛裂，就高度怀疑可能有直肠息肉，或者结肠息肉，最好去专科医院。比方儿研所，或者是儿童医院，做儿童肠镜检查，除外孩子长肠息肉的可能。