股骨头坏死的手术治疗方法介绍
发布时间:2020-11-2047336次浏览
股骨头坏死是常见的骨科疾病,由于发病缓慢而不明显,当发现时往往已经过了股骨头坏死的治疗最佳时期,很可能必须要手术治疗。股骨头坏死的治疗手术根据病情的不同,也是有所不同的。
1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死的治疗。
①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是股骨头坏死的治疗中最简单的手术方法。
②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力。
(2)关节成形术
应用于关节面塌陷的股骨头坏死的治疗,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
不管是哪种股骨头坏死的治疗方法,都是需要先从病情入手,患者应该从正规的医院和有经验的医师那了解详细的手术情况,根据自身情况和医师进行交流,选择最适合自己的股骨头坏死的治疗方案。
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大腿根疼是怎么回事
大腿根疼相对比较少见,需要医生认真查体,仔细诊断。有很多疾病会造成大腿根疼,如骨科医生,可以考虑上了一定年纪的或者常喝酒、用激素的人,首先要考虑有没有股骨头坏死。二是骨关节炎,有的人髋关节可能比较早发生关节退变,有的甚至先天的是髋臼发育不良,有髋关节半脱位。此外长疝气,以及其他妇科情况可以造成大腿根疼。另外重点强调另外一个疾病,即腰椎的疾病,腰椎间盘没有真正的突出,没有真正压迫神经,但可以造成大腿根疼,不但是大腿根疼,大腿根的上头亦可以疼。当然其同时可能伴随有腰部的疼痛。
股骨头坏死的保髋治疗
股骨头坏死如何止痛
在我们生活当中发现有很多的老年人在得了股骨头坏死这种疾病之后,给人一种生无可恋的感觉,而且疼痛难忍,其实你不管换得什么样的疾病,不管能不能治好,都是要保持好的心情,下面我们就了解一下股骨头坏死如何止痛。
怎么预防股骨头坏死
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那要怎么预防股骨头坏死呢。
股骨头坏死患者的保健方法有哪些
如今患有股骨头坏死的非常多,这主要与不良的生活习惯有很大的关系,引起股骨头坏死的发病因素比较多,为了更好的缓解股骨头坏死的症状,在治疗期间内要做好股骨头坏死的保健工作,那么,股骨头坏死患者的保健方法是什么呢?
股骨头坏死愈后复发都有哪些危害
人的一生都希望健康,可是不如意的事情总是出现,骨头坏死了是很严重的,生活上很多事情做不了,工作也没有办法工作。股骨头坏死愈后复发的危害有哪些?这是很多患者所关心的问题。因为人们只有知道了疾病对于健康的危害才能够激励人们积极的去配合医生治疗
外伤性股骨头坏死的危害有哪些
股骨头疼痛是怎么回事
股骨头疼痛的说法是不准确的,股骨头位置较深,一般无法直接判定为股骨头的疼痛,这里所指的应该髋关节的疼痛,多伴有关节活动受限。能引起髋关节疼痛的原因有很多,比如腹股沟韧带拉伤、髋部骨折及脱位、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎髋部表现等,都可以引起疼痛。如果病人主诉股骨头疼痛,经休息后无缓解,那么说明病变严重,需到正规医院进行体格检查及影像学检查,明确疼痛原因,予以针对性治疗。韧带拉伤予以休息制动;骨折脱位根据情况予以手术或非手术治疗;股骨头坏死及骨性关节炎早期予以减少负重、消炎镇痛治疗,晚期可予以关节置换;滑膜炎予以注意保暖、消炎镇痛治疗;其他相关疾病予以积极治疗原发病,股骨头疼痛症状多能缓解。
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股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变,其次,外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血,股骨头一般有四个主要的血管供应的,而其中的圆韧带血管在年龄大了以后,就闭塞了。剩下三个主要血管,由于不同原因造成堵塞或者是不通畅,就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因,抽烟、喝酒、用激素、崴伤等,都是可能的概率问题。
股骨头坏死能治好吗
股骨头坏死是可以治愈的,但必须是手术治疗。手术治疗方法有。1、全髋关节置换术,是目前最常见的手术方式。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,或者年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。下面三种手术方式可以治疗股骨头坏死,但治疗效果不佳,建议行全髋关节置换术。2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者,则采用非手术治疗,不能够治愈股骨头坏死,只能缓解症状,如严格避免负重,可扶拐,用助行器行走。口服非甾体抗炎药。
骨头坏死的原因
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股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
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人工髋关节置换术前术后注意什么
在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损,用其他方法不能够有效的治疗,就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长,但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制,这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应,术后要给患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指导患者做一些功能锻炼,如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼,最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地,扶双拐下地活动,有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼,能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复,患者一般恢复得比较快,但完全扔拐需要两三个月以上时间。
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