２岁宝宝不会说话，考虑和非疾病因素以及疾病因素有关系。非疾病因素多指开口晚，每个孩子语言发育情况都不一样，部分小孩说话时间较晚。疾病因素包括自闭症、听力障碍、神经系统发育异常、发音器官障碍等，可能伴随智力低下。

一、非疾病因素

不同孩子语言系统发育有差异，多数孩子在一岁到一岁半左右能正常说话，也有少数孩子开口较晚，到两岁以后才说话。不过孩子不说话，不能随便定义为开口晚，应进一步进行智力测评，及时发现存在问题。

二、疾病因素

1.自闭症

如孩子不喜欢与人说话和相处，从来都没有眼神交流和动作手势交流，应考虑是自闭症所致。

2.听力障碍

孩子存在听力障碍，耳朵几乎或完全听不见，虽然听不懂大人说什么，也不会模仿，所以才造成不说话。

3.神经系统发育异常

如出生时出现窒息缺氧，可造成脑发育受损及神经系统发育受损，导致语言发育迟缓，不少孩子甚至一直都不会说话。建议检查神经系统是否有发育异常，必要时可做头颅核磁共振。

4.发音器官障碍

如宝宝喉部或声带、舌系带存在发育异常或患有某些疾病，也可导致语言发育迟缓，甚至没办法说话。