44岁的江林20年前结婚，婚后性生活正常，未采取避孕措施，3 年一直未育，到医院检查，妻子正常，江林被诊断为无精症，很快，他们夫妻便离异了。

1995 年，去医院进行了睾丸活检，结果显示：曲细精管内可见少量精子。口服中药50 余付，检查无明显变化，就停药了。

5 年前，江林再婚，夫妻感情良好。性生活规律，未采取避孕措施，一直未育，后到专科医院就诊。门诊经给予睾丸组织活检，结果显示：曲细精管内可见生精细胞及少量精子。诊断为“梗阻性无精症”，被收入院，准备手术。

术前诊断：术前检查无既往病史及不良个人史，体格及专科检查均正常。

睾丸活检：曲细精管内可见精细胞及少量精子。

精液常规：未见精子。

精浆生化：果糖定量 8.2umol 、 α - 葡糖苷酶定量 13.4mu 、锌定量 6.5umol。

B 超：双侧精囊腺对称，大小形态等正常。

初步诊断梗阻性无精症，鉴别诊断先天性双侧输精管缺如，触诊时双侧输精管间断，不连续。

手术：与腰硬联合麻醉下行双侧输精管附睾探查术。

术中所见：双侧输精管细(发育不良)，向两侧输精管近端注生理盐水均有阻力及反流，不能注入，关闭各层手术经过顺利。

术后：给予抗炎治疗。手术切口无红肿，良好，干燥。

出院医嘱：注意休息，保持伤口干燥，继续抬高阴囊，按时换药，定期拆线，一个月后复诊。

现状：江林精液检查结果显示，每毫升精液中的精子量已经达到2000万以上。