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耳石症的类型具体有哪些

发布时间:2020-09-1660783次浏览

耳石症的发生会让患者产生严重的眩晕感,为生活带来很多影响和不便,很多患者不知道该疾病是怎么回事,就任由其发展,以至于造成严重的后果,对于耳石症疾病我们需要多多了解,才能预防其发生,那么,耳石症的类型具体有哪些呢?

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕(BPPV)分为原发性和继发性,病因尚未完全明确。原发性BPPV,无明确原因,约占50%~70%,如劳累、情绪紧张时可诱发,可能与前庭一过性供血异常有关。继发性BPPV常继发于前庭神经炎、头部外伤、内耳疾病、巨细胞动脉炎、服用避孕药、骨质疏松和骨量减少、气管插管等。且有一定的家族倾向性。

分类和临床表现

根据半规管的生理解剖结构可将BPPV分为4类:后半规管BPPV、外半规管BPPV、前半规管BPPV和混合型BPPV。后半规管BPPV最常见,约占85%~95%;外半规管BPPV约占5%~10%,其他2种较少见。均可为单侧或双侧发病。

临床表现:BPPV发病突然,常在患者躺下、起床、翻身、弯腰、站立及仰头等头位发生改变时引起发作性眩晕和眼震,持续数秒至数分钟不等。盐酸地芬尼多片后持续数小时或数天的平衡障碍以及较为模糊的感觉如头昏或漂浮感,严重者可伴有恶心、呕吐

耳石异常移位后半规管,BPPV在耳石复位时,偶尔出现耳石误入其他半规管的情况,可能是由于治疗过程中或治疗后卧位时耳石碎片随内淋巴液移入前半规管或外半规管。其发生率不高,可通过正确识别眼震方向及对治疗不佳者重新评估判断,给予相应治疗。

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耳石症的检查方法
耳石症的检查方法,耳石症是我们临床引起眩晕的常见的耳部疾病,我们称之为良性阵发性位置性眩晕。耳石症的检查也就是涉及到我们耳石症的辅助的诊断,我们一般首先要做一个听功能的检查,也就是我们最常见的是纯音测听、声阻抗、还有脑干诱发电位,这是耳部一般情况的检查了解一下耳部的基本的情况。其次我们要做一些前庭功能的检查,前庭功能检查有专门的仪器进行检查,针对耳石症的我们还可以进行体位试验的方法,通过这个检查让我们确定耳石脱落的是哪一个半规管?是外半规管后半规管还是水平半规管,还是垂直半规管等等。根据这个检查的结果,我们采取不同的复位方法,当然这种复位方法有人工的手法复位,也有机器复位,它们之间的效果的相差是差不多的,人工手法复位,一般的我们在复位之后,还要教会患者进行体位的功能锻炼。
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耳石症发作后应该怎么办
耳石症现在是一个特别常见的一个疾病,占了眩晕相当一部分人群,眩晕有相当一部分人群是因为耳石症引起的。首先如果出现一个短暂的眩晕的话,我们要判断它是一个持续性的,还是一个短时间的,另外他的眩晕的性质是什么,是一个旋转性的,还是一个这种如踩棉花般的,这种头很重的这种感觉。如果说旋转性的,它可能跟耳源性有关系比较大,然后时间比较短或者跟体位有关系,它可能就是耳石症的,可能性也是比较大,但是如果出现眩晕特别严重,还是要排除一下有没有脑部的问题,脑梗塞、脑出血,这种急性恶性的,这种危险性疾病的这种因素。当排除了这些以后,到耳鼻喉科及时的就诊,进行一个前庭功能,还有一个体位的,翻身的这种实验来判断是不是耳石症。
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耳石症的治疗方法
耳石症本身有一定的自愈性,但是有一定的复发性。但是耳石症并没有危险性,所以如果出现了短暂的眩晕,特别晕的特别厉害,感觉很恐惧的时候,不要心里特别觉得害怕。首先到医院里明确诊断,诊断确定是耳石症的时候就可以放心,这种疾病它并没有特别的危险性,当发作的时候一定动作慢一点,缓缓的让他缓解这个症状就可以。其次在治疗上它有两种方式,一种是可以自愈,另外它是经过体位复位就可以缓解,不需要吃药,但也有的人复位的效果不太好,就可以采取一些中药调理,根据病因调理一下也可以得到缓解。
耳石症手法复位怎么回事
耳石症手法复位是目前医学上比较常见的一种治疗方法,可以有效的治疗耳朵疾病。但是我们在治疗的过程中注意事项有很多,首先应该注意静坐半个小时,尽量避免激烈的运动,同时也应该定期的接受检查,如果出现异常的现象,也应该尽快的治疗。
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什么样的人易得耳石症
根据医学的研究,年龄偏大的人容易得耳石症,耳石症的好发年龄在50岁左右。除了年龄以外,还有一些因素,如失眠的人群,不管是年轻人或老年人长期失眠就容易得耳石症;还有工作特别劳累的人群,经常加班也容易得耳石症;情绪波动特别大的女同志,尤其是焦虑,忧郁、爱生气的人群,容易得耳石症;抽烟饮酒的人群也容易到耳石症;还有骨质疏松的人群,也容易得耳石症。
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耳石症平时注意什么
轻症的耳石症治疗以后就会痊愈,不牵扯护理的问题。重症的耳石症比较厉害,需要住院治疗。出院后要注意饮食,不建议长期卧床,可以给予安神的药物促进患者康复。一,保证正常的饮食,一般提倡清淡、好消化的饮食。如果呕吐厉害,要用止吐药物。二,即使头晕比较厉害,走路困难的患者,也不建议长期卧床。因为长期卧床会延长耳石康复的时间,建议在家人的帮助下,尽早下床进行前庭康复锻炼。三,耳石症会引起焦虑、失眠,可以给予安神的药物,让患者得到比较好的休息,以促进耳石症的康复。
如何治疗耳石症
耳石症主要是通过药物治疗,复位,锻炼等三个方式来治疗。药物治疗可以防止出现眩晕等症状,以康复的方式重建平衡功能,从运动上改善这种平衡失调的表现。但运动治疗时间比较长,需要坚持才可以。
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为什么会得耳石症
引起耳石症的病因比较复杂,有部分患者的病因不明确,部分与神经疾病、耳部疾病等疾病相关。耳石症可以继发于梅尼埃病、病毒性神经炎、突聋、头颅外伤、耳硬化症、慢性中耳炎以及颈性眩晕等疾病。另外,体内钙离子代谢变化,可能也与耳石症相关。除此之外,耳石症和动脉硬化等疾病也有关系。当然耳石症也有一定的遗传性,通常几岁的孩子也可以出现这种疾病。耳石症主要是因为平衡石的错位导致的,由于头外伤或者是老年局部结构退化等原因,耳石器内的耳石从原有的位置脱落,移位到其它的平衡结构里面,在头位发生变动时,可以引起患者眩晕。很多患者出现耳石症主要是和不良的睡眠习惯有关系,比如经常熬夜、睡眠不足、神经衰弱的人群,都非常容易诱发耳石症。
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耳石症复位后为什么头还晕
耳石复位治疗是耳石症的重要的治疗方式。但是,有些患者会出现耳石症复位后,仍然会头晕的现象。出现这种情况,是因为患者在进行耳石复位之后,并不能保证全部的石头都复位。所以,患者还是会出现头晕等症状。头晕是需要恢复一段时间才会消失的,但是,很多患者在进行耳石复位后,一般症状都会有所减轻。另外一种情况就是石头归位需要一定的时间。出现这种情况,只有在进行充分的休息之后,才可以慢慢恢复。除此之外,耳石症复位后,如果仍然有眩晕,仍然在翻身时产生短暂的旋转性眩晕,这就是耳石症复位没有复位好,需要再次复位。因此,患者在进行耳石复位治疗后,应该注意好好休息,规律作息,保持良好的生活习惯。同时,在复位后还应该做相应的康复锻炼,这样做有利于疾病尽快恢复。