（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：42岁健康男性，半月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽，尿痛症状，在药店购买服用泌尿宁胶囊治疗后症状无明显好转，前来我院就诊，初步诊断为前列腺炎。给予抗生素抗感染，局部理疗改善循环，在患者的积极配合下，治疗取得了很好的效果，病情得到控制。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】前列腺炎

【就诊医院】北京积水潭医院

【就诊时间】2020年9月

【治疗方案】青霉素抗感染，局部理疗改善循环

【治疗周期】门诊随访1周，定期3个月复查。

【治疗效果】病情得到控制，尿频、尿急、尿不尽，尿痛症状消失。

一、初次面诊

2020年9月，我接诊了一位42岁的男性患者，患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽，尿痛症状，他告诉我，这种症状已经持续一半个多月了，这段时间他饱受折磨，每次去厕所都一身冷汗，严重影响了他的生活质量。我耐心安抚患者的情绪，告知尿频、尿急、尿不尽，尿痛原因较多，需要检查判定，不必太过紧张。我仔细询问病史，患者无发热，尿道口流脓等症状，此前身体一直很健康。我对患者进行了查体检查，患者身体各项均未发现异常。我为他开具了前列腺超声检查，影像结果提示前列腺异常，考虑患前列腺炎的可能性较大。

二、治疗经过

随后我又安排患者完善了治疗前的相关检查，包括血常规、尿液分析，肝胆、双肾B超检查，以及肝肾功能检查等，经查血常规检测显示白细胞升高，患者体内存在炎症，其他检测未见明显异常。随后将检查结果及诊断结果告知患者及家属，可以看出患者轻松了不少，我告诉患者虽然前列腺炎属于成年男性的常见疾病，也不会致命，但是还是需要引起重视。结合该患者情况我制定了治疗方案，药物联合物理治疗。药物予以青霉素进行抗感染，局部理疗采用前列腺按摩促进前列腺腺体内药物浓度，能够帮助改善前列腺炎的症状，结合热疗，改善前列腺及盆腔局部血液循环，以促进前列腺炎症恢复。

三、治疗效果

通过综合治疗，患者自述症状逐渐缓解，尿频、尿急、尿不尽，尿痛症状消失。查体：神志清，精神可，心肺听诊无异常，腹平软，无反跳痛及肌紧张。前列腺未及肿大，双肾区无叩击痛双侧输尿管径路无压痛，膀胱不充盈，无压痛，尿道外口未见明显异常。之前因为尿频、尿急、尿不尽，尿痛，患者非常焦虑，前列腺炎严重影响了他的日常生活。经过治疗后，患者的焦虑也明显缓解，睡眠饮食都有明显改善。看到患者身体恢复得很快，脸上又出现了笑容，我也感到非常开心。患者在三个月后门诊复查无异常症状，整体治疗效果较好，患者和家属也终于放心了。

四、注意事项

前列腺炎虽然不是严重的疾病，但是严重影响患者生活质量，尽早系统治疗很重要，防止发展为慢性前列腺炎，慢性前列腺炎不容易完全治愈，病情容易反复。很庆幸患者及时前来就诊，经过治疗后，恢复得很好。我叮嘱患者避免过度饮酒，大量吸烟，适度增加锻炼，不要过多食用辛辣刺激的食物，宜清淡饮食，不要饮用浓茶、咖啡等;避免下半身着凉，不要久坐，长距离骑车，尽量避免劳累，尤其注意不要经常熬夜，保证睡眠时间和质量，婚后性生活要有规矩，不能过频过少，同时要保持卫生，预防感染，尤其是泌尿系统感染。担心患者会有心理负担，我告知他一定要保持稳定的情绪，心情愉快，不要太紧张，过度情绪激动和紧张也可以造成前列腺炎复发。

五、个人感悟

前列腺炎是成年男性的常见病之一。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%～25%，约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，50岁以下的成年男性患病率较高。本例患者也恰好处于该病的高发年龄。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，戒烟戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。

通过对该患者的治疗，该入院时患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽，尿痛症状，持续了半个多月，这种症状严重影响了患者日常生活。前列腺增生，和膀胱炎也有可能会出现类似症状，超声检查和膀胱镜可以进行鉴别诊断。很庆幸患者及时就诊，积极地治疗前列腺炎的预后是比较好的，本例患者经过治疗，最终完全康复，摆脱前列腺炎的折磨，我也很开心。