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胆结石的检查有哪些

发布时间:2020-12-1026404次浏览

胆结石的具体检查项目有B超诊断、CT诊断、X线胆道造影、经皮经肝穿刺胆道造影等。

1、B超诊断:胆结石的超声表现B超为无创性检查,方便易行,是胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为百分之七十。

2、CT诊断:因胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为百分之五十。CT还能显示出胆囊的位置、扩张及肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在胆囊内分布的情况。

3、X线胆道造影:X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为百分之八十、百分之七十、百分之六十。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解胆囊的解剖学变异和结石的分布范围。

4、经皮经肝穿刺胆道造影:经皮经肝穿刺胆道造影穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断胆结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定胆结石者,可考虑选用。

除此以外,也可进行选择性逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜等检查,对胆结石具有较高的诊断价值。可清晰显示胆结石,确定结石的部位、大小、数量,胆囊的狭窄或远端扩张。

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胆结石吃什么药
胆结石治疗药物主要是熊去氧胆酸。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,其形成的原因不一样,胆囊结石是由于胆固醇结晶,肝内胆管结石和胆总管结石是由于胆色素结晶。对于胆固醇结晶,熊去氧胆酸能够抑制结石生长。但是对于胆色素结石,药物很难能控制其生长。在临床上很难区分胆固醇结晶和胆色素结晶。如果检查发现有结石,患者可以进行药物治疗,吃熊去氧胆酸三到六个月后复查。部分患者可能会有效果,结石缩小,甚至没有,说明熊去氧胆酸有效果。但是大部分患者吃这种药物的效果不太明显,就不需要再吃,定期观察即可。
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胆结石能自愈吗
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胆结石是一个比较笼统的说法,结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管,笼统称为胆结石,从发病率的角度来讲,胆囊结石的发病率远远高于其位置的结石,在胆结石中占绝大多数的比例,因此通常把胆囊结石称为胆结石。
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胆结石手术后,大多数病人的消化功能不会有太大的影响,但胆汁的分泌会受到不同程度的影响,因此在手术之后的一段时间内,建议病人要控制饮食,以低脂饮食为主,恢复几个月到半年左右,慢慢恢复到手术之前正常饮食的水平即可。
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2018-06-13

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