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急性输卵管炎诊断的4个步骤

发布时间:2020-09-1665644次浏览

急性输卵管炎的早期诊断很重要,既能够为后续的治疗争取早期最佳时机,还能为治疗方案的制定提供一定的指导作用,主要包括以下4个步骤:

1、症状诊断

急性输卵管炎主要以内膜炎症病变为主,患者的典型症状有4个,即下腹坠胀性疼痛;引导脓血性排液;寒战发热现象;便秘或腹泻的排便异常性症状。如患者在月经期或流产后发病,也会表现出月经量增多、月经周期延长等症状,在诊断中应尤为重视。

2、体征诊断

急性输卵管炎患者的体征诊断包括3个方面,即常规体表检查,如体温升高,脉率加快,下腹部肌肉出现紧张感、抵抗感、压痛感、反跳痛;妇科检查,如阴道宫颈脓血性排液,宫颈部出现充血或触碰出血现象;附件区检查,可触到附件区痛性包块。

3、实验室辅助诊断

急性输卵管炎患者的实验室辅助诊断很重要,如血液白细胞明显增高,中性多核白细胞增加,血沉加速,后穹窿部液化试验白细胞增高,宫颈管培养检查有淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。

4、B超诊断

急性输卵管炎患者的B超扫描诊断可明显见到子宫直肠陷窝的液性暗区,以及附件区的炎性包块影像或液性暗区。

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慢性输卵管炎的症状表现
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输卵管炎是怎么引起的
输卵管炎是女性不孕症的重要原因,其病因是由于病原体的感染引起...
输卵管造影疼吗
如果女性正常备孕一年以上都没有怀孕,这时就需要去医院妇科做全面检查。对于有慢性盆腔炎的女性,多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞而引起,所以建议这类女性必须要做输卵管造影检查。输卵管造影是否疼痛,这主要取决于女性的输卵管通畅情况。如果女性的输卵管完全通畅,在造影的过程中往往没有明显的疼痛感觉,只是有下腹部的胀满不适等表现。但如果女性的输卵管通而不畅,在造影的检查过程中,就会有下腹部的轻微疼痛。但如果女性的输卵管完全堵塞,在造影过程中其阻力就特别大,所以这时就会引起特别明显的疼痛,而且在输卵管造影结束后疼痛还会持续存在。通常建议要在月经干净后3~7天不同房的情况下,才能做输卵管造影检查。
语音时长 01:36

2020-01-02

56436次收听

输卵管造影的副作用
对于有慢性盆腔炎的女性,多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起,所以通常都需要专门做输卵管造影检查,来判断输卵管是否通畅。在输卵管造影检查的过程中,会使用造影剂进入到女性宫腔以及输卵管,所以在做造影检查的时候,确实可能会有一定的副作用。首先就是由于造影剂的刺激,可能会导致下腹部的疼痛,而且在做造影检查的过程中,还可能会造成病原菌在宫腔和输卵管的扩散,从而导致盆腔炎症出现。还有的女性在做输卵管造影以后,如果长期没有怀孕,这可能会因为炎症的刺激,而导致输卵管的粘连,或者堵塞。所以有些做输卵管造影后的女性,其备孕怀孕后可能会出现宫外孕。通常建议要在月经干净后3~7天,不同房的情况下才能检查。
语音时长 01:34

2020-01-02

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输卵管堵塞做造影会通吗
输卵管造影或者输卵管通水对于轻度的粘连是有一定的治疗作用的,但对于中重度的输卵管粘连是没有治疗作用的。输卵管阻塞可以分为近端、中端和远端的阻塞。此外,根据堵塞的严重程度,它还可以分为轻度、中度和重度阻塞。输卵管造影时,在推注造影剂的同时,对于轻度的输卵管粘连是有一定程度的治疗作用。如果只是轻度的粘连,在打通造影剂的同时会帮助它通畅一些。但是如果输卵管的阻塞程度非常严重,甚至已经完全堵死了,那么通过水是没有办法把阻塞的部分通开的。
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输卵管造影是侵入性的操作。输卵管造影结束之后,应注意当月禁止同房和泡澡,遵医嘱服用消炎药,出现阴道出血、过敏等不适情况需及时就医。一、当月禁止同房和泡澡。病人不能泡在浴盆里,但是可以正常的淋浴,这样做是为了减少细菌病毒逆行、上行感染的机会;二、要求病人口服三到五天的消炎药,减少感染的发生;三、在输卵管造影之后,如果出现流血量比较多,达到甚至超过月经量的一半,建议及时到医院来诊治,检查有没有其他的问题;四、如果出现过敏或者其他的不良反应,需要随时到医院进行积极地处理。
导丝介入疏通输卵管注意事项
注意事项有:术后一个月内要禁止同房,术后一周要尽量卧床休息,饮食清淡营养为主,尽量不要吃辛辣刺激以及生冷的食物;在月经恢复来潮以后,需要再次做输卵管的通液检查。对于输卵管完全堵塞的女性,如果有生育要求,就需要考虑行输卵管介入再通术来进行治疗,为药物保守治疗无效,所以只能够通过这种介入手术,用导丝来进行疏通。一般是在宫腹腔镜联合手术下进行,再用导丝来进行介入输通。术后做输卵管的通液检查,确保输卵管完全通畅的情况下再备孕、怀孕,这是因为输卵管介入再通手术以后,其输卵管并不是完全100%通畅,所以不建议盲目怀孕,以免出现宫外孕。
语音时长 01:31

2019-12-31

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输卵管炎症的症状
输卵管炎症的症状包括隐痛不适、脓肿、小腹下坠、腰酸以及发烧等等不良症状。生育女性通过做妇科检查、妇科彩超以及血常规等相关检查,可以明确诊断。无论是输卵管急性炎症还是慢性炎症,都需要积极的对待,因为不但影响患者的身体健康,如果治疗不及时,还可能会影响到患者的生育。输卵管是子宫连接子宫和盆腔的一部分器官。输卵管炎症的症状与输卵管炎症的程度有关系。如果输卵管是慢性炎症,患者主要表现为患侧附件区的隐痛不适,如果急性输卵管炎症,主要表现为患侧附件区的疼痛。如果炎症比较厉害,形成脓肿,同时还会伴有小腹下坠、腰酸、发烧等感染症状。
输卵管炎症状
很多输卵管炎症的患者往往没有临床表现。大多是患者在超过一年没有怀孕的时候,因不孕症就诊时由医生安排做输卵管的检查,才发现输卵管出现粘连、堵塞、积水或通而不畅的情况,才发现是曾经患有输卵管炎。所以输卵管炎症是因为在黏膜中出现了炎症,而患者往往没有临床表现,但也有极个别患者会出现附件区的刺痛、跳痛或隐痛。因此为了及时发现输卵管炎,我们建议女性朋友,在有性生活时半年不孕时要及时就诊,由专科、有经验的女性生殖科大夫,或不孕不育科的大夫,进行妇科双合诊,以便及时发现隐匿性的附件炎或输卵管炎。
语音时长 01:34

2019-10-28

51102次收听

输卵管炎能治好吗
输卵管炎通常是可以治好的。治疗时要注意休息、加强营养,予以抗生素药物治疗,并辅以理疗,手术治疗主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术,以切除病灶为主。急性输卵管炎药物治疗:1、门诊治疗:可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。常用方案:(1)氧氟沙星同时加服甲硝唑。(2)头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,或头孢西汀纳,单次肌内注射,同时口服丙磺舒,或选用第3代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。2、住院治疗:抗生素药物治疗控制感染,给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍如下:(1)可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等,加多西环素静脉滴注。(2)克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。(3)喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。(4)青霉素类与四环素类药物联合方案。
语音时长 01:32

2019-10-28

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怎么查出输卵管炎
一般情况下,查出输卵管炎的方式包括消化系统超声、妇科检查、症状评估、身体检查、输卵管造影等。
双输卵管炎如何治疗
双输卵管炎的出现,患者可以首先考虑进行抗感染治疗,通过口服一些抗感染药物来控制病情的发展。其次,还可以通过西药治疗以及中药治疗的方式来进行治疗的。最后,倘若病情比较严重的话,那么就需要借助手术治疗来处理了。
输卵管炎吃什么药好
输卵管炎吃药需要多加小心的,中药以活血化瘀、祛瘀利湿,软坚散结为主,而西药是消炎为主,需要根据病情对症用药,这样才可以消除病因。如果患者病情比较严重,那么是需要进行手术治疗的,这样才可以让身体尽快康复起来。患者需要听从医生的吩咐用药。