中晚期肝癌的介入治疗法
发布时间：2020-09-1660692次浏览
肝癌介入治疗指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗，它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定，主要针对于中晚期肝癌患者。其主要原理是通过导管对肝癌供血动脉给药或者对肝动脉进行栓塞，有三个手段：选择性肝动脉灌注治疗、选择性肝动脉栓塞、选择性肝动脉化疗栓塞。
所谓选择性肝动脉灌注治疗，就是在皮肤上穿刺3～5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。
选择性肝动脉栓塞，顾名思义就是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血。
选择性肝动脉灌注治疗与选择性肝动脉栓塞的共同之处，都是从供血动脉进行药物影响或者封闭肿瘤血管床，从而达到杀死或者抑制肿瘤细胞。而选择性肝动脉化疗栓塞就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂，两种途径共同使用。
介入治疗优点在于其局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血液供应，不仅毒性相对较小，其疗效更佳。并且其操作简单易行，安全可靠，年老体弱及有其他疾病者也可进行，不需全麻，这样其费用相对也比较低。
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原发性肝癌名词解释
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。早期防治肝癌的意义很大，由于依靠血清甲胎蛋检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。
肝癌晚期真能治愈吗
肝癌晚期真能治愈吗，很客观的说完全治愈的几率是非常渺茫的，但是不能治愈不代表不能延长生命，虽然医学奇迹发生的概率很小很小，但是患者可以凭借合理的治疗、饮食以及生活方式延长生命的。
不可忽视的几大肝癌病因
肝癌的病因主要是乙肝病毒的作用，是预防肝癌的重中之重。同时，我们也不能忽视了一些其他肝癌的病因，这些肝癌的病因引发的疾病，一样会产生乙肝病毒，通过传染而进一步危害人体健康。
肝癌经皮介入治疗用什么药呢
肝癌经皮介入治疗有物理消融和化学消融，一般用到的药物是无水酒精，杀伤肿瘤作用很强。建议做药物敏感测试，选择出起作用药物。肝癌经皮介入治疗大概需要做六个周期，计入不好次数也会增加，具体效果因人而异。
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肝癌射频消融术术后复发率高吗
肝癌射频消融术后，局部复发率是五年达到10%到20%，肝癌射频消融术后的，局部复发率与手术切除相比较略高，但是对于长期患者的生存结果两者类似。肝癌术后如果出现了局部复发，可以评估是否能够进行再次射频治疗，患者通过补充治疗后，生存时间跟初次治疗成功患者的生存时间类似。多数患者能够达到根治的治疗，但是局部复发率是10%—20%。另外射频消融术后，肝内有可能出现新生的肿瘤，新生肿瘤的发生率跟肝癌手术切除后，新生肿瘤的发生率是类似的，五年能够达到60%—70%，肝癌治疗后复发和新生总数还是比较高的。针对肝癌治疗的最大难题，就是治疗后的复发和新生，建议不要用单一的治疗方式，而是用多种手段联合的综合治疗方式，改善整体的效果。
做肝癌手术会有风险么
肝癌手术是一个非常大的手术，往往肝癌手术是评价一家医院技术水平高低的一项重要指标。尤其是做复杂的肝叶切除和肝移植是衡量一个医院等级的重要标志。因此肝切除本身是个巨大风险的手术。肝脏手术的风险较大，所以把肝癌誉为癌中之王。肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。肝癌病人是否能够有效地来做手术降低手术风险，随着科学的进步随着医生技能的提高。目前对于早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近于百分之百。对于中晚期肝癌的围手术期的死亡率多家医院的大的中心数据显示这种死亡率在百分之一到百分之二，但是并发症率要比较高。对于这种严重的肝癌晚期病人通过各种复杂的治疗包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗在降级、降期之后手术治疗，那么它的围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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治疗肝癌特效药有哪些
目前肝癌没有明确的特效药。肝癌是非常凶险的肿瘤，没有明确的特效药。尽管科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究，尝试去发现一些精准的靶向治疗药物，但是到目前为止，没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗，辅以化疗、介入、灌注化疗、放疗，包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想，要在医生指导下规范性治疗。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
肝癌早期的治疗方法
肝癌早期治疗方法包括：手术切除、射频治疗和肝移植。另外化疗、灌注、介入、放疗、中医中药也可起到一些作用。一、手术切除可以达到根治目的而且对于早期肝癌手术相对安全，可以采取微创的方式，进行肿瘤的这种切除。二、射频治疗可以通过穿刺微创介入等多种途径，达到肿瘤的这种杀死起到根治的作用。三、肝移植整个肝的脏器移植，这个在西方做的比较多，中国因为受肝来源的限制相对比较少，肝移植的目的主要是不进去，除了早期肝癌的病灶，对于肝的整个肝床的易感性也进行了去除。肝移植对于早期肝癌也可以达到根治的目的，其他的一些治疗方案包括化疗、灌注、介入、放疗、中医中药也都有一定的作用，但他们属于辅助性的治疗，另外针对肝癌的这种病因治疗，并发症的治疗也属于肝癌的治疗范畴。
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肝炎肝硬化和肝癌
对于肝炎以及肝硬化的患者来说，本身都是属于肝细胞发生损伤。在肝细胞出现损伤的基础之上，就会有新的肝细胞的再生。在这个过程当中，就会有肝癌发生的可能性。另外，就是本身肝炎可以分为很多种。不管是病毒性肝炎，还是脂肪性肝炎，或者是酒精性的肝炎，以及相应的肝硬化，这些都是肝癌的非常明确的致病因素。所以说，肝炎、肝硬化以及肝癌，还是有着非常明确的因果关系。如果是肝炎或者是肝硬化的患者，在平时的日常生活中，一定要注意保持一个良好的生活习惯。不要熬夜，不要太过于劳累，也要注意保持良好的饮食习惯。还要注意定期的到医院，进行相关检查。以便于当患者发生肝癌的时候，能够及早的发现疾病，使患者能够尽快得到合理的治疗。
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甲胎蛋白500多严重吗
甲胎蛋白是由于胎儿的肝细胞，以及卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白在原发性肝癌的患者中，可以出现明显增高的表现。另外，甲胎蛋白在其他的恶性肿瘤患者，比如胃癌、肠癌，或者是胰腺癌的患者中，也可以出现增高的表现。通常情况下，甲胎蛋白的正常参考值范围，一般是小于25微克每升。如果患者的甲胎蛋白，超过正常值，患者就应该引起注意。除了恶性肿瘤之外，一些良性的疾病，比如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者，或者是正常妊娠的妇女。针对这些人群来说，他们的甲胎蛋白，也可以出现增高的表现。但是，如果甲胎蛋白增高，大于500微克每升，或者是甲胎蛋白呈现明显上升的趋势，建议患者应该尽快到相关的专科医院，做进一步的检查，以除外肝癌的可能。
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肝细胞癌三级能活多久
肝细胞癌是属于危害性非常大的疾病。一般情况下，肝细胞癌可以分为三级。引发肝细胞癌的原因，也可以有很多。肝细胞癌，对于患者的身体以及生活的影响，都会非常大。所以，肝细胞癌三级的患者，一定要注意及时治疗。对于肝细胞癌三级的患者，在疾病中晚期的时候，病情就会比较严重。在这种情况下，寿命的长短，需要根据患者的病情来决定。细胞癌患者的五年生存率，总体来讲，大概是在20％左右。三级的肝细胞癌，没有出现淋巴结转移，也没有出现远位转移的情况，它应该是局限在肝脏的一叶内，可能获得这种根治性的切除。通过手术治疗的方法，患者五年的生存率，可以达到40％左右。患者除手术的因素以外，还有其它的一些因素，能够影响病人的最终生存时限。
肝癌射频消融术后注意事项
肝癌射频消融术，它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险，但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后，尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺，虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后，对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血，还有肝脏的破裂，所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项，主要是要避免剧烈活动。
肝硬化结节与肝癌的不同有什么
大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节，虽然都表现为结节一样的病变，在CT、B超上，两者不太容易分辨。但是通过增强核磁，通过PetCT的检查，还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。
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