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晚期肝癌患者出现疼痛怎么治疗

发布时间:2020-09-1667896次浏览

肝区疼痛是贯穿肝癌患者整个病程的症状,在早期肝癌患者疼痛症状较轻,随着病情的发展,到了晚期,肝癌患者多发连接性胀痛或钝痛。

那么是不是到了肝癌晚期患者会十分疼痛呢,事实上,只有部分患者会有特别明显的疼痛。一般情况下疼痛的有无及程度主要取决于肿瘤的大小以及累及的部位。肿瘤体积较大者疼痛多明显,位于肝脏边缘的肿瘤,疼痛也会比较明显。

若是肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛,也会引起严重的腰背痛,而且疼痛往往是持续性的;如果肿瘤转移到骨骼,相应部位的疼痛也很明显。

如果肝癌晚期患者出现疼痛,应该先充分止痛。通常需要在医生的指导下,选择非甾体类止痛剂如吲哚美辛栓剂肛塞,并结合应用阿片受体类药物止痛,如吗啡控释片等,当然肝癌患者需要在医生的指导下应用止痛药物。

对于肝癌晚期的疼痛,应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药,使患者忍受疼痛的理念。在肝癌的晚期阶段,治疗应该以提高患者生活质量、减轻痛苦为重点,因此,缓解患者的疼痛很重要。

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2021-06-25

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肝癌晚期患者有哪些症状
肝癌晚期患者大多数会出现食欲不振、消化不良、梗阻性黄疸等,重症者则会出现肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水,甚至发生呕血或者是黑便等等。肝癌晚期患者,肿瘤生长比较大,肝内有压迫和挤压的症状,例如压迫肝被膜外凸的引起肝区疼痛和不适,影响到周围组织,侵犯和压迫胃肠,胃肠道阻塞或者是食欲不振、消化不良、消瘦。挤压肝的胆管系统出现梗阻性黄疸。肝癌晚期,肝硬化程度比较重,有一部分达到了肝功能失代偿期,会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能的异常、凝血功能异常,出现牙龈的出血或者口腔内出血。有一部分患者是门脉高压相关的症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张,肝硬化发展为门脉高压侧肢循环,出现食管胃底的静脉曲张。压力比较大或者吃比较硬的东西把静脉壁划破就会出现呕血或者是黑便。
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肝昏迷往往是肝硬化、肝功能失代偿、肝性脑病引起,其中肝硬化患者发生肝性脑病比较多。因为肝脏是解毒脏器,如果肝功能受到了影响产生了失代偿,神经毒物没法有效的降解,可能会引起脑组织对毒素的反应增加,而且增加血脑屏障的通透性,使很多神经毒性药物进入到脑组织内产生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性脑病,是肝硬化晚期的一些典型的表现,患者的病程较晚治疗会比较困难,治疗后的预后也比较差,肝性脑病是肝功能C级重要的诊断指标,一旦发生肝性脑病,基本上就不再适宜手术切除和局部消融等根治性的治疗手段,临床会采用一些对症的支持疗法进行治疗。
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小肝癌有什么表现
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肝癌做哪些检查
一般对于肝癌的检查,可以从实验室检查,比如抽血、查甲胎蛋白,也就是平常所说的AFP肿瘤标记物,这是从实验室检查。还有影像学检查提供的选择也很多,简单、方便、易行,可以做超声或ct、核磁。比如CT、核磁,一般都要做增强,这样对于疾病诊断效率会大大提高。所以一般从实验室检查和影像学,但是如果诊断不明,也可以穿刺活检做病理检查。
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2018-09-29

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肝脏穿刺活检的风险
肝脏穿刺活检适用于,从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病,或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊时,可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检,很多人有畏惧心理,因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝,在超声或CT的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器,而且血供很丰富,因此带来的问题是出血,穿刺过后的穿刺点出血,或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
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什么是肝癌介入治疗
介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术,是经股动脉插管,将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,同时又没有大的创伤,因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点,现已成为一些疾病的首选治疗方法。1.需内科治疗的疾病如肿瘤的化疗、血栓的溶栓,介入治疗与内科治疗相比,其优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,提高疗效,还可大大减少药物用量,减少药物的全身副作用。2.需外科治疗的疾病介入治疗相对于外科治疗优点在于:①它无需开刀,无创口或仅需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,创伤小;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地治疗。