小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征，临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常，及时治疗才能避免出现意外，小儿癫痫类型多，及时诊断很重要。

1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作：很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。传统上，临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时就可诊断为癫痫。

2、确定癫痫发作属于哪种类型：不同发作类型治疗方法和预后不同，应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。

3、确定引起癫痫发作的病因：癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同预后差别很大，只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

4、癫痫灶定位诊断：难治性癫痫患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，单光子断层扫描，正电子断层扫描等均是癫痫手术治疗之前需要做的准备。痫灶定位的有效手段，脑磁图也有很大的帮助。

由于小儿病情表达能力差，给诊断带来一定困难，为了对患儿做出正确诊断，应对以上诊断标准进行综合分析。