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老年人治疗骨折应面面俱到

发布时间:2020-09-1656306次浏览

老年人由于骨质疏松,加以神经系统功能失调或其他疾病的影响,行动不灵活,反应能力下降,很容易摔倒,在骨质最薄弱和最疏松的地方容易引起骨折。老年人容易发生骨折的部位有脊柱的椎体、股骨颈、桡骨的远端、尺骨鹰嘴等。

老年人治疗骨折与儿童和年轻人不同,必须根据病人的具体情况(包括一般情况,如高血压心脏病、糖尿病等)、受伤情况及骨折部位和类型,综合考虑,从而决定治疗方法。如果病人年龄较大,但身体素质较好,那么就可以按照常规手术方法治疗。如果病人年龄较大而又有许多合并疾病(如高血压、心脏病、糖尿病甚至偏瘫等),那么,选择手术治疗时就要慎之又慎。对于这样的病人,一般应尽量采用非手术方法(石膏、夹板、牵引等)治疗。当然,保守治疗也并非十全十美,有时还给病人带来严重的并发症,如褥疮,肺炎,尿道感染等。

因此,对于有合并疾病的老年病人的骨折,在确保病人生命安全的情况下,也可选择一些简单的手术方法。在尽可能短的时间内,恢复骨折的连续性与稳定性。这样既可以收到骨折复位、固定满意的效果,又可避免因保守治疗,需要长期卧床而引起的并发症。

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骨折处有刺痛感是否正常
骨折之后骨折处产生的刺痛感,多数是由于身体活动引起骨折端轻微的移动导致的,也可能与骨折后的生长有关系。因此,如果这种刺痛感比较轻微,而且随着时间逐渐地消失,一般是在伤后的1~3个月消失,这种情况是比较正常的。骨折以后单纯的用石膏,或者支具固定,通常只能达到半坚强固定的效果,还不够坚强。所以肢体在搬动过程中,骨折处可能会有一定的轻微的活动度,所以也会带来刺痛感。用髓内钉等进行内固定手术以后,骨折断端也是可以存在一定的微动,所以在伤后的愈合恢复的这段时间内,产生轻微的刺痛感也不用担心,只需要注意减少活动,定期复查就可以。当然,如果刺痛感比较严重,说明这种骨折端非常的不稳定,容易会导致骨折的不愈合或者畸形愈合,不但会导致长期疼痛,也会影响肢体的活动功能。所以说这种情况下,就不能忽视了,要及时地到医院去进行检查,然后看看骨折是不是需要固定,或者说之前固定不好,是不是需要翻修,这样可能才能够起到比较好的结果。
语音时长 01:37

2021-07-09

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小拇指骨折算不算轻伤
伤残的评定需要凭借骨折的程度:第一,一节指骨骨折粉碎骨折或者两节指骨的线性骨折。第二,缺失半个指节。第三,损伤后出现轻度的挛缩、畸形,关节活动受限或者侧方的不稳。第四,舟骨骨折、月骨骨折,或者掌骨完全性骨折。以上是轻伤手指损伤的判断标准和条件。因此,小拇指骨折算不算轻伤,要根据情况而定。如果是两节指骨骨折,或者一节指骨的粉碎性骨折,则可以评定为轻伤,其他的就不能算轻伤了,两节指骨骨折或者一节指骨出现粉碎性的骨折,可以评定为轻伤。骨折轻微可以采取外加夹板,局部制动,口服镇痛药物,粉碎性骨折则需要切开复位,内固定。小手指单骨折,如果不累及关节面,可以进行手指固定4~6周。当周围神经血管损伤,会出现疼痛、麻木的问题,给与口服神经营养药物。具体用药还需要前往医院,听从专科医生的指导,必要时还需要进行手术治疗。
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2021-07-09

84298次收听

02:12
小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动,一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定,这是一种非常坚固的固定,患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
02:21
髋骨和髋臼骨折可以保守治疗吗
任何问题都可以保守治疗,髋部骨折包括骨颈骨折、粗隆间骨折和髋臼骨折三个部位的骨折。移位不大,可以躺的时间长即可保守治疗。骨颈骨折躺时间长或活动多可能移位,髋臼骨折了,移位不大,光有裂缝可以保守。关节面不平必须手术,否则以后关节面不平,活动时关节疼痛。髋部骨折、骨颈骨折也是要保守治疗,在床上躺,不能站起来负重,负重大了即便没有移位,以后负重大可能出现移位。髋部骨折、骨颈骨折和粗隆间骨折一般情况推荐手术,无明显移位可保守治疗。具体情况具体分析,根据骨折移位程度制定相应的方案。
02:24
脚撕脱性骨折严重吗
脚的撕脱骨折是常见的骨折方式,最常见的如第五跖骨基底的撕脱骨折或腓骨小头,即踝的外侧出现撕脱骨折。出现撕脱骨折,严重时可能需做手术,不严重时可能连石膏都不用打,打一个弹力绷带即可,但要让医生决定。对病人而言,撕脱骨折意味着骨折有移位。所谓撕脱骨折肯定受到一定力量将其往外牵扯,不单是骨折,而且受到牵扯肯定会发生错位,该错位若不是关节部位或移位不大,可让其自愈,即不做手术,而是打石膏维持,不用复位。撕脱骨折对医生而言比较好治疗,故不算是一种严重骨折。
患有了骨折会死吗
大部分骨折都是由于外伤引起的,一般我们所述的骨折都是脊柱和四肢的骨折,肋骨骨折、胸骨骨折和头面部骨折如果损伤不是特别严重,都可以采取保守治疗,自行愈合,骨折能够合并皮肤裂伤、神经损伤、肌腱断裂、骨髓炎和血管损伤,那么很多人会问患有了骨折会死吗,据我们的专家解释是不会死的,那么该怎么治疗呢。
骨折患者忌偏食
骨折患者偏食,使营养素补充不足,会延缓骨折愈合速度或导致骨不连发生,应该改正,应多吃含蛋白质、钙丰富的食物,多吃粗粮,多吃水果青菜。
膝关节骨折手术后多久能走路
膝关节骨折手术后多久能走路没有统一的答案,需要看骨折的严重程度和具体的恢复情况。一般的膝关节骨折需要四个月到半年的时间可以走路,如果病情严重,可能需要半年到一年才能下地走路。
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汶川大地震中,有许多人发生了骨折,对于这些骨折患者来说,手术后一个很重要的康复措施就是功能锻炼。骨折治疗的原则是“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢?这往往是许多骨科病人及家属所不理解的问题。那么功能锻炼到底有哪些意义呢
直接暴力会导致人体骨折
直接暴力会导致人体骨折,这是因为强烈撞击所致,比如车祸或者其它因素都会导致骨折。那么骨折的原因还有什么呢?下面就让专家具体解说下,希望阅读完本文能够对您有所帮助。骨折的原因主要有下面几点:1、直接暴力,前臂骨折的原因多由于打击或机器、车轮挤压致伤,近成两骨同一平面的横骨折或粉碎骨折,常合并有较严
骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间是很大的一个范围,它既涉及到营养学也涉及到力学的因素。首先从病人来说最关键的一条要戒烟,如果吸烟必须戒掉,因为现在有证据表明烟草里边的尼古丁可以影响成骨细胞的活性,进而导致不愈合,它是骨不连的一个单独存在的因素。第二,浓咖啡和浓茶要少喝,一般来说不主张超过六杯。第三,要加强营养,均衡营养,保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。第四,骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定,其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动,不能活动的部位肌肉要收缩,能活动的部位要做活动,避免关节僵硬和关节挛缩的出现。
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2020-06-03

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腿断了怎么办
腿断了是指腿部发生骨折,如果是在户外发生了腿部闭合性骨折,首先应该立即拨打120,并且可以寻找木板,树枝等简易工具进行下肢的固定,避免骨折二次损伤。其就是不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,以避免过多的搬动患肢,增加疼痛,如果患肢肿胀严重,可以用剪刀将患肢的裤脚剪开,减轻压迫。首先可以牵拉患者足跟处,使患者腿部呈一条直线,一定需要牵拉紧,避免再次损伤。用木板或树枝进行简易固定,也可将骨折的腿固定在未发生骨折的腿上。并需要尽快的转送至医院进行治疗。例如股骨远端骨折,绝大多数采用手术治疗,治疗在于解剖复位,坚强内固定和早期进行康复锻炼。也有采用非手术治疗的,包括闭合复位、骨牵引、管形石膏固定等,这些治疗方法大多需要长时间的卧床,并发症较多,所以很少采用。
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2020-01-07

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什么是骨折
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型,分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折,可能出现发热、休克等全身症状,局部骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,特有体征可用于确诊骨折,如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊,以便进行相应手术治疗。
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2019-12-05

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小腿骨折需要手术吗
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。
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下肢骨折如何避免畸形愈合
骨折以后如果是很稳定的骨折,没有明显的移位可以给予一些石膏或者肢距的固定,一定要定期的拍片复查,确认在这个愈合过程中骨折端没有发生任何的移位,对于不稳定的骨折可能就要采取手术治疗,来固定这定骨折防止他出现畸形愈合。