中风后如何康复治疗
发布时间：2020-12-1028737次浏览
中风病人若及早抢救，大多能救回一命，可存活下来的人有3/4会留下偏瘫、失语等不同程度的功能障碍，严重影响生活质量,专家提醒，中风后尽早进行规范的康复治疗，能很大程度地帮助患者恢复功能。康复治疗越往后推，恢复效果也会越差,今天我就来谈谈中风后如何康复治疗？
对中风患者切忌“超保护”
如果家里有一个因中风偏瘫的老人，家人多会细心照料，每天喂水喂饭、端屎端尿，这在外人看来就是孝顺。但从一个康复医生的角度来看，可能就会提出这样的问题：1、这个病人是不是经过了正规的康复治疗？2、家庭是不是对病人有超保护现象？如果有超保护现象，是完全错误的。
中风康复治疗关键要早
很多中风患者及其家属错误地认为，康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。周国平教授指出，其实，不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清醒，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行；大多数脑出血患者的康复则可在病后7～14天开始进行。
中风后的康复分为急性期康复（中风后两周以内）、恢复期康复（中风两周后到半年内）和后遗症康复三个阶段。其中，前两个时期的康复最重要，一旦拖到后遗症出现再来康复，效果将大打折扣。
由于病人身体还比较虚弱，急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间，患者百分之八十的功能要在这个阶段恢复，如果错过了康复训练或康复训练半途而废，将会失去恢复的最佳时机，还可能导致严重的并发症。中风后半年内如果不及时进行康复，不但各种功能难以得到恢复，肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能一一出现。
康复训练要有专业人员指导
“当然，提倡早期康复训练，并非随意乱练，必须在专业人员指导下科学地训练，否则将引起‘误用综合征’。”周国平教授提醒，肌肉和关节挛缩是中风后病人残疾的一个最主要的原因。在美国，当病人发生中风以后，一般在当天或第二天，就有康复医生和治疗师对这个病人会诊。比如说病人一侧偏瘫，左手和左腿都不能动了，康复医生就会下医嘱，治疗师就会每天给病人的左手和左腿做被动性运动，一是活动每一个关节，防止关节强直；二是肌力，被动活动肌体，能够保持肌力，防止肌肉废用性萎缩。
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中风的饮食注意
中风患者饮食方面要低盐、低热量、低脂肪为主，多吃蔬菜水果。中风患者往往是中老年人居多，本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等等一系列的基础病，所以饮食要求比较严格。首先，要低盐饮食，盐分过多对心脏、心血管都不太好。还要低热量、低脂肪，以防营养过盛加重糖尿病和高脂血的症状。其次，不用高热量、高脂肪、过咸过甜食物。多吃新鲜的蔬菜、纤维素、微量元素，适当的食用干果，以绿茶或者淡茶为主。在肝肾功能允许的情况下，适当的食用蛋白质食物做到营养平衡，微量元素的、维生素及时补充，水电平衡等等。
中风怎么确诊
中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。
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中风前兆有哪些
中风出血性病变，几分钟内患者突然血管破裂出血，形成蛛网膜下腔出血或脑内血肿，造成临床一系列症状和体征。亚急性缺血性变化，如供血不足，脑血栓形成往往在几小时内病情发生变化，缺血性变化最快、以秒计算是脑栓塞，病人往往没有前兆。部分病人有前兆，如出现血压波动、头晕、头疼、视物模糊、手脚轻微麻木、乏力或者突然语言障碍，神志、行为变化等，往往被忽略。一旦出现头晕、头疼、偏身麻木、偏身乏力、嘴角歪斜、流口水、语言障碍，听觉视觉障碍时，应及时就诊，提前发现、提前治疗、提前干预。
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中风能治好吗
中风能否治好，需根据患者中风类型、就诊时间、治疗方法、后期康复方法决定。部分中风可以痊愈，比如缺血性脑卒中发病后，患者在三到四点五个小时之内，得到溶栓等治疗措施，挽救了部分尚未坏死的脑组织，可以极大改善患者预后，降低死亡率和致残率。对于有后遗症的患者，可以通过系统全面的康复治疗，尽可能地改善患者的功能状态，让患者能够回归社会、回归工作，做到康复的最佳状态。综上，中风患者的预后与多种因素密切相关，所以患者会出现不同的预后。
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中风是什么
中风又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病。是由于脑部血管突然破裂或突然阻塞，导致血液不能进入大脑，而出现局部脑组织损伤的一种疾病，也就是日常生活中所说的脑出血和脑梗死。脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，已成为我国目前致死率最高的疾病，也是我国成年人致死、致残的首要原因。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中患者急性期若做到早发现、早诊断、早治疗，则有助于降低死亡率；恢复期进行介入康复治疗，有助于降低致残率；日常生活中需做好预防工作，有助于降低中风的发生率。
为什么会中风
绝大部分中风事件，是在脑血管动脉硬化的基础上发生的。随着年龄的增长和高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、颈动脉狭窄、吸烟和家族遗传等中风易患因素的综合作用，会导致脑血管的动脉硬化。病变较轻，进展速度较慢者，不会出现明显的脑供血不足，发生中风的可能性也较小，病变程度较重，会出现脑血管明显的狭窄或形成小动脉瘤。当受到外界环境因素的刺激时，会在脑动脉内形成血栓，造成脑梗死，我们称为缺血性中风，或者脑动脉破裂，造成脑出血，我们称之为出血性中风。此外还可以因为脑血管先天性的动脉瘤或畸形造成血管破裂，而导致蛛网膜襄出血。另外也可以因为心脏或动脉内的血栓脱落而造成脑栓塞，引起神经功能障碍。
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中风后遗症有哪些
中风在急性期治疗以后，会留相应的语言不利、半身不遂、口眼歪斜等这些后遗症。随现代饮食结构的变化及生活方式的改变，中风的发病率呈逐年升高的趋势。治疗要根据这些症状进行辨证论治，采用活血化瘀、去痰、通经活络方法来达到治疗目的。中风后遗症分三期：第一，半身不遂；第二，语言不利；第三，口眼歪斜。针对肢体的穴位，对语言不利时，适当加上金津玉液，再加上通里穴、列缺穴，点刺放血，对语言不利情况会有很大的改进。在治疗疗程上刚开始时，一周五次，然后持续到20次左右，一周三次治疗周期。急症期的4周到8周基本上能好，到重症可能12周左右出现比较稳定情况，疗效也会增进。一个疗程是10次，到后期整个治疗过程，随针灸的病情的改变，也会做相应些调整。
