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有关疫苗接种的事

发布时间:2020-12-1027701次浏览

12月15日是世界强化免疫日,是为消灭脊髓灰质炎而设立的。脊髓灰质炎(又称小儿麻痹症)是少数能被消灭的疾病之一,这主要是因为人是脊髓灰质炎病毒的唯一感染者、已经有有效的疫苗、免疫能终生持续存在等。

免疫就是通过接种疫苗这种对疾病有预防作用的生物制剂,从而达到预防和控制一些容易感染的疾病的目的。强化免疫则是对常规免疫的加强。它与计划免疫(对新生儿有计划地实施疫苗接种)共同构成计划免疫体系。

一般来说,孩子出生后,体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力),会逐渐减弱或消失。这时就必须适时地进行预防接种(即计划免疫)。而这对孩子一生的健康至关重要。比如说乙肝。新生儿由于抵抗力差,感染几率极大。年龄越小,感染乙肝病毒后成为持续携带乙肝表面抗原者的几率就越高。如1岁以内的孩子感染乙肝病毒后,将有90%以上会变成慢性乙肝病毒携带者,而7岁以上的人群,仅10%变成慢性乙肝病携带者。因此,为了孩子的健康,在他一出生,必须在医院接种乙肝疫苗和其他计划免疫包括的疫苗。

许多人认为只有孩子才需要接种疫苗,成人则不必,这是认识误区。因为接种疫苗后,在孩子体内产生的相应抗体会针对性地起到预防某种疾病的作用,但不是一劳永逸。到了一定时间,有的抗体会逐渐减弱或消失,从而对相应疾病的预防作用降低,这时就需要加强。比如麻疹,虽然在出生时曾接种过,但在年龄大些及流行期,则还是需要加强接种的。而成人型的白喉、破伤风二联类毒素在10岁时第一次接种后,应每隔10年加强一次。所以成人接种疫苗除是对孩童时期接种疫苗作用的加强外,另一方面,则是增强接种者对流行期传染病的抵抗力和免疫力,做到有备无患。

但成人接种疫苗并不是多多益善。而应该接种一些较易感染,流行的疾病疫苗。既不要多打、重打,也不要漏打、少打,而应严格按时间、剂量接种。

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乙肝怀孕后肝功异常怎么办
有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高,首先要判断这个转氨酶的升高是因为乙肝引起,还是因为其他因素引起。因为很多的孕妇,即使没有乙肝的孕妇,会因为怀孕这个生理过程有一过性的转氨酶的升高。在临床上一般说来,对于转氨酶升高的幅度不是太大的这种乙肝病毒感染的妈妈,不进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在,而且升高幅度能够超过120,也就是所谓的三倍正常上限,就应该考虑启动抗病毒治疗。因为现在有很多的抗病毒治疗的药物,比如替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定,对胎儿没有任何影响,称为妊娠安全性B级的药物。这些药物完全可以在怀孕的全程让妈妈边吃药边怀孕。因此对于转氨酶水平非常高,需要治疗的乙肝携带者妈妈,应该及早抗病毒治疗。如果这些妈妈在吃抗病毒药物之后,转氨酶能够恢复正常,也不停药。因为即使没有这种转氨酶升高的乙肝病毒携带的母亲,为了预防孩子被传染乙肝,也就是母婴阻断,还要在孕28周开始给妈妈吃抗病毒药。所以对于一个因为转氨酶升高已经开始吃抗敏药的母亲来说,建议整个孕期都吃抗病毒药,这样不仅对妈妈自己的身体有好处,可以使她的转氨酶降到正常,使她的肝损伤及时终止。同时对于母婴之间的乙型肝炎的传染也有阻断作用。另外,对于这样的妈妈,如果在生完孩子后非常希望母乳喂养,建议在选择抗病毒药物的时候,选择替诺福韦酯。因为替诺福韦酯这个药物目前有明确的研究数据证明边吃药边母乳喂养对孩子没有任何影响。所以建议如果在孕期需要吃药来治疗肝炎发作时,最好就吃这种对母乳喂养也没有影响的药物。
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预防乙肝最有效的方法就是接种乙肝疫苗。国家规定,刚出生的孩子都要打乙肝疫苗,这一措施明显降低了近几年来我国乙肝发病率。如果怀孕的母亲乙肝病毒阳性,一定要进行专业的咨询,规范处理。对于其他普通人,没有乙肝抗体,打疫苗也是最好的预防方法。
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