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椎管狭窄是什么回事

发布时间:2020-11-2058675次浏览

现在的生活水平越来越高,可人们的健康状况却不容乐观,越来越多的疾病被诊断出来,比如椎管狭窄,很多人被诊断出来却并不了解此病,到底椎管狭窄是什么回事,肯定是很多患者朋友都想了解的问题,下面就为大家介绍下这方面的内容。

椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄,腰椎管狭窄

本症好发于40~50岁之男性多以女性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因,可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。

对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
椎管狭窄有危险吗
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起椎管容积的改变,以及硬膜囊本身的受压,从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起,腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上,继发性的椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄,继发了椎管相应的,比如黄韧带的结构,从而导致了椎管内神经的空间变小,这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
语音时长 01:42

2021-07-09

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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
椎管狭窄如何治疗
椎管狭窄如何治疗呢?椎管狭窄疾病现在已经威胁到了很多中老年人的健康,这个病也引起了越来越多人的关注,如果患上了椎管狭窄疾病,一定要及时前往正规医院就诊,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄如何治疗。
关于椎管狭窄的介绍
现在虽说生活水平普遍提高了,但由于种种原因人们的健康状况却越来越差,越来越多的年轻人都处于亚健康,颈椎、腰椎等疾病更是普遍,其实这些疾病就是椎管狭窄所致,下面我们就来看看椎管狭窄介绍。
椎管狭窄是哪类颈椎病
说起颈椎可能无人不知无人不晓,但椎管狭窄却并不耳熟,其实它们是紧密相关的,颈椎疾病其实是椎管狭窄的一种,椎管狭窄也是颈椎疾病的一种病因,那么椎管狭窄是哪类颈椎病呢,下面我们就来了解下。
椎管狭窄的检查有哪些
椎管狭窄的检查有哪些呢?椎管狭窄这种病近年来发病率在不断提高,椎管狭窄的患者现在是越来越多了,很多椎管狭窄的患者都比较关心椎管狭窄的检查有哪些这个问题,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄的检查有哪些。
腰椎狭窄必须手术吗
腰椎狭窄要手术,腰椎管狭窄症是指椎管发生了一些骨性或纤维性的管腔狭窄,压迫神经根或者我神经而引起的腰痛,下肢的痛,麻木无力、间歇性跛行等症状。其症状轻重程度不同,有症状轻微,严重者可有下肢的瘫痪及二便功能障碍。对于较轻的腰椎间盘狭窄的患者,其无明显的下肢瘫痪及广泛的肌力及皮感减退等,可行非手术治疗,直到患者卧床休息,避免腰背部的负重及剧烈活动,进行适当的腰背肌功能锻炼,同时配合非甾体的抗炎镇痛药物应用为主治疗。但对于大多数的腰椎管狭窄症患者,其只有通过手术才可能治愈,特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者,建议尽早手术。手术的主要原则是解决腰椎管狭窄的问题。同时解除神经根、马尾等的压迫。若同时存在着腰椎的不稳定,必要时需行内固定治疗等。
语音时长 01:31

2020-03-19

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椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。
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2019-12-06

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椎管狭窄能做微创吗
椎管狭窄能做微创。椎管狭窄可以采取微创手术治疗,具体治疗需根据狭窄具体程度和部位来确定手术方式,对脊髓压迫较轻,症状较轻微,椎管狭窄患者,微创手术往往可达到良好效果。微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分腰椎椎管狭窄病人,多通过椎间孔镜或椎间盘镜进行微创治疗,由于微创手术对正常脊柱破坏较少,术后恢复非常快,可保留脊柱正常活动,维持脊柱稳定性。微创手术效果往往不够理想,需及时采取开放性手术进行椎板切除椎管减压,治疗较彻底,术后复发可能性较小。
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2019-12-06

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椎管狭窄针灸后的注意事项
腰椎管狭窄症是指各种椎管、神经根管和椎间孔的狭窄。腰椎管狭窄症不能通过针灸治疗,但可以通过针灸缓解腰椎管狭窄症引起的不适。患者不要熬夜,症状严重的需要手术治疗。平时要避免疲劳,多喝水,可少量饮水,饮食以上需清淡,不吃辛辣食物。
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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;中药是具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射,出现下肢麻木,需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。因为只有在弯腰的时候,患者的椎管容积才能够增加,缺血的症状会改善,然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人,宁愿推着自行车走,而不是直立着骑自行车,这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项:第一,所有片子要齐全,包括X光片,腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二,患者平时有高血压、高血糖,术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三,腰椎管狭窄症手术前,利血平须停药一周,改用其他降压药。第四,患者术前需排除手术禁忌症。第五,腰椎管狭窄症手术前,需注意及时做肌肉锻炼,要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱,不应做小燕飞,而做五点支撑增加腹肌力量,减少腰椎滑脱的增生。第六,术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼,避免术后肌肉萎缩,减少卧床并发症。
腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
腰椎管狭窄症微创手术者,对肌肉干扰较小,拔出引流管后,佩戴腰围支具下地活动,以增加肠蠕动,恢复饮食,在扶着助步器早期下地进行功能锻炼,一定要避免摔跤,避免过度活动。1、饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果。2、多注意合理劳动姿势与良好的生活习惯。3、对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。4、要从日常生活习惯开始,养成良好姿势预防椎管狭窄。
语音时长 01:09

2018-08-16

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