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髋部骨折的并发症

发布时间:2020-10-2663468次浏览

保守治疗的髋部骨折患者,会因长期卧床而出现褥疮,严重者会导致死亡。另外,如果肺部分泌物无法及时排出,就容易出现坠积性肺炎,从而引发全身感染。少部分患者也会出现肺栓塞,严重者也会因呼吸衰竭而死亡。

骨骼随年龄的增加,其脆性也会增加,这很容易出现骨质疏松的情况,这类患者稍微受到轻微伤,就会造成骨折,其中髋部骨折最为常见。而老年人骨折后,因身体体质差,可能出现的并发症就更多。那髋部骨折的并发症主要有哪些?
  1、肺部感染
  发生髋部骨折患者,如果不及时手术,则需长期卧床慢慢恢复,但卧床时间往往超过三个月。这时患者因明显疼痛感,就只能平躺,且难以翻身和坐立。而长此以往,肺部的分泌物就因姿势不当而不能顺利排出,从而容易出现坠积性肺炎,进而发生全身感染。所以建议及早手术,这样卧床数日后,就可以下床活动,能够很好的避免肺部感染发生。
  2、肺栓塞
  患者在发生髋部骨折后,还可能引发血栓,也就是肺栓塞。如果发生大面积肺栓塞,就会出现胸闷、呼吸困难、憋气等不良症状。严重者,可能在发病后十几分钟内就因呼吸衰竭而死亡。但因该病急性发作期比较凶险,所以即使及时急救,也无力回天。
  3、褥疮
  对于保守治疗的髋部骨折患者,因长期卧床,加上护理不当,就容易出现褥疮。而褥疮也可引起皮肤感染和大面积坏死,严重者会因全身感染治疗无效而最终导致死亡。

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跟骨骨折了怎么办
跟骨骨折后先要到医院去及时就诊,经过查体,拍摄跟骨的X光片和CT片,来明确跟骨骨折的程度和类型,来选择正确的治疗办法。如果跟骨骨折程度比较轻微,没有大的移位,跟骨结节角正常,可以考虑保守治疗。采用石膏固定,抬高患肢。如果跟骨骨折的移位比较大,跟骨结节角发生了改变,需要考虑进行手术治疗。手术治疗可以选择切开复位,克氏针内固定术,或者钢板内固定术。跟骨骨折是足部的常见损伤,跟骨骨折根据骨折线是否波及距下关节,分为关节内骨折和关节外骨折。关节外骨折约占所有跟骨骨折的30到40%。一般由较小暴力引起。跟骨骨折由于涉及了距下关节面,可能影响关节功能,应该解剖复位。跟骨骨折多发生于高处坠落或交通事故,男性青壮年多见。伤后在数小时内迅速肿胀,皮肤可出现水疱或血疱。如疼痛剧烈,足感觉障碍,被动伸趾引起剧烈疼痛时,应注意足骨筋膜室综合症可能。
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骨折后注意事项
骨折需要及时的进行处理,由于骨折带来的危害也是比较多的,只有及时的治疗才可以帮助恢复。需要及时的到正规医院进行检查,明确骨折的情况,对于开放的骨折是需要及时的进行手术治疗的,对于肢体骨折,是需要抬高患肢,观察肢体的肿胀情况。对于骨折是需要进行石膏捆绑的,对于捆绑的松紧程度也是要注意的,感觉不适是需要及时的进行调整,不然不利于骨头的恢复,骨折后有什么不舒适的要及时的反馈给医生,对治疗方案可以做一个调整。一般情况下,由于骨折长时间没有进行锻炼,条件允许的情况下,可以进行一些康复训练也是比较好的,可以恢复关节的正常运动功能,这样身体恢复后可以正常运动。
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骨盆骨折的并发症
一般在临床上骨盆骨折后主要会导致:休克、损伤盆腔脏器、神经损伤、栓塞这些症状。由于骨盆的血运丰富,所以在骨折后出血会较多,有时会多达四千多毫升,这时可能出现失血性休克。骨折端可能会刺入盆腔,造成直肠、结肠、膀胱、泌尿系统、子宫等脏器受损,影响脏器功能。骨盆内有多种神经分布,骨折端可能会刺入神经,造成并发症的发生。当骨盆骨折后血液会处于一个高凝状态,可能发生下肢的静脉血栓以及脂肪栓塞,这时会危急患者的生命。骨盆骨折属于比较严重的外科病症,一旦发生要及时到医院就诊。
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胸椎压缩性骨折后遗症有什么
胸椎压缩性骨折愈合之后主要看椎体的高度是否丢失。轻度的一般不会留下后遗症,严重的会影响体态,甚至影响到心肺功能。椎体的高度丢失在四分之一以内,一般不会遗留后遗症。如果椎体的高度丢失超过四分之一、但在三分之一以内,可能会遗留一些后遗症,如腰酸背痛,压迫痛等。如果再丢失更多就可能影响到体态,比如弯腰、驼背、含胸等。甚至可能压迫心脏的泵血功能,呼吸循环的正常功能,导致呼吸不畅、胸闷、心悸等症状。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间涉及的因素有很多,包括营养学和力学的因素。如骨折后需要戒烟,少用浓咖啡和茶,加强营养,均衡营养,骨折部位一定要保证固定等。1、戒烟,也是最重要的一点。现在有证据表明烟草中所含有的尼古丁可以影响成骨细胞的活性,进而导致不愈合,是骨不连的一个单独存在的因素。2、尽量减少饮用浓咖啡和浓茶,建议不超过六杯。3、加强营养,均衡营养,保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。不能只依靠喝骨头汤增加营养。4、骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定,其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动,不能活动的部位肌肉要收缩,能活动的部位要做活动,避免出现关节僵硬和关节挛缩。