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三叉神经痛严不严重

发布时间:2020-11-2064853次浏览

由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割,针刺,电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以致终日发作,甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛疼痛发作,那么到底三叉神经痛严不严重呢?我们先从三叉神经痛的危害聊起吧。

1、病毒感染:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。三叉神经疼的原因之其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。

2、如由于发作性的疼痛刺激使中枢神经系统长时间处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现出儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,交感神经系统活动性增强,使 外周血管收缩,血压升高,心律加快。再加上患者惧怕三叉神经痛发作不敢进食,使得患者的身体出现负氮平衡状态,更加加剧了三叉神经痛的发作。这是常见的三 叉神经痛的危害。

3、脱髓鞘形变:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。神经短路:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。

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引起脸颊痛的原因非常多,最常见的像三叉神经痛,就会引起脸颊疼痛。三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支,其中最常见的就是上颌支和下颌支,它主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛,主要特点就是闪电样、雷击或者是火烧样、刀割样剧痛。一般疼痛的时间并不长,一般数秒钟,但是会反复的发作。同时三叉神经痛有一个特点,就是会有扳机点,在鼻尖或者鼻翼或者口角,颊黏膜等地方都会有扳机点,当刷牙、吃饭、喝水时候就会触发扳机点引发剧烈的疼痛。一般患者不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能洗脸,非常的憔悴。当然引起的脸颊痛有另一个原因,比如像牙疼。牙疼主要特点是局部,面部的一种钝痛,你也不知道哪个牙疼,但是非常的疼,一般会伴有咀嚼疼痛明显发作,一般通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因,及时进行牙齿的修补,应用抗炎药物等都能够缓解。当然引起脸颊痛还有一个疾病就是腮腺炎,腮腺炎其实是下颌位置的肿胀、疼痛,一般进食酸性食物后,疼痛会明显加重,一般都会伴有发烧的现象。因为腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一种丙类的传染性疾病,会表现为一侧或双侧面颊,也就是下颌部肿胀的疼痛,以耳源为中心的剧烈肿胀和疼痛,患者会应用抗病毒药物,同时还有卧床休息,基本上症状也能够缓解。所以脸颊痛的原因比较多,也需要及时的区分,当患者不能自身去找到原因时,需要及时就医,请医生帮忙查找病因。一般会进行像局部的肌电图检查,进行口腔牙齿的检查、牙龈部位的检查包括局部的彩超等检查,以便能够找到原因以后及时治疗,像三叉神经痛可以服用像卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。像牙疼时可以进行牙齿的抗生素或者是洗牙术等处理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成药等综合治疗都能够缓解。
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2021-11-05

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2021-05-10

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2021-05-10

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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛能检查出来吗
三叉神经痛能检查出来。三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况给予相关检查,比如头颅核磁、头颅CT、脑电图,包括血管CTA、DSA、MI等相关的检查,检查目的就是为了排除一些疾病,比如继发性三叉神经痛、肿瘤,桥小脑角的肿瘤。如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛,通过核磁就能够排查出来。对于偏头痛或者牙痛等,经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断,通过患者的症状,包括剧烈疼痛的表现,加上扳机点一般都能够诊断,再加上一些检查排除继发性三叉神经痛,以及其他的鉴别诊断的疾病,都能够进行诊断。
三叉神经痛手术
三叉神经痛可以通过毁损、三叉神经显微血管减压术。包括射频、封闭和目前做的比较多的神经球囊压迫。但是造成机理一样,主要是神经的阻断,神经的毁损,让神经异常冲动阻断到神经的传导,使外周的神经的疼痛消失。但是同时也带来患者面部麻木的问题,还有感觉异常的问题。目前临床比较推荐的方法,显微血管减压术,显微血管减压术的原理是将颌面和三叉神经从脑干发出位置和并行的动脉血管即责任血管移开,让彼此不接触,使神经受到血管压迫,产生异常冲动的现象得到缓解,神经异常冲动也停止,外周的疼痛消失。显微血管减压术既保留了患者神经功能,对神经没有任何的破坏作用。又保留了血管,血管完全畅通。此时患者的神经功能不受任何影响,患者术后不会出现任何其他异常情况,虽然显微血管减压术是开颅手术,微创开颅却非常安全,选择经验丰富的医生手术操作,不仅安全,而且效果非常肯定。
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2019-05-30

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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛能根治。一、药物治疗,但是药物只起到止痛的作用。二、毁损,一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是它会导致患者面部麻木,感觉异常。三、三叉神经显微血管减压术。通过这项手术,能使90%的患者达到治愈的目的。所以,三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治三叉神经痛的治疗方法。药物是暂时的止痛,毁损会随着神经的愈合、修复,大概有50%的患者可能会出现术后经过一段时间会出现症状的复发。
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三叉神经痛术后复发的原因
三叉神经痛的复发主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。术后复发率在5%到10%,指术后的无效或反复。术后复发考虑以下方面。第一,如果有经验的医生进行操作,复发率会降低。第二,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经痛患者的发病情况。也有一部分病人可能是神经本身或者是三叉神经核病变引起的疼痛,这一部分病变通过显微血管减压术治疗是无效的手段。分析患者到底是血管压迫,还是脑子或神经核造成疼痛,目前检查手段达不到。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一:三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚,疼痛会突发突止;牙痛是持续性的胀痛,一会重一会轻,几乎没有不疼的时候。鉴别点二:张大口腔,拿勺子柄敲击牙齿,如果是牙痛,敲到某一颗牙会特别疼,敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼,三叉神经痛可以累及牙,牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
三叉神经痛该怎么处理
三叉神经痛一般需要手术治疗。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,患者会出现短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛,临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状,检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。后者是由于器质性病变,如肿瘤压迫、炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛的治疗,包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法,比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛,可以进行肿瘤切除术。
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2018-09-29

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