甲减会引起下肢水肿。甲状腺功能减退典型的症状有怕冷、体重增加、便秘、心率减慢，肢体出现粘液性水肿，尤其是下肢比较明显。这与代谢缓慢有关，所以甲状腺功能减退，患者一定要定期复查甲状腺功能，调整好药物剂量。在临床上导致甲减的原因有很多，一般有原发性甲减，也有继发性甲减。临床甲状腺功能减退患者大多数都属于继发性甲减都是因为甲状腺炎或者是甲亢以后手术或者碘131治疗以后导致的甲状腺功能减退。这样的患者就只能补充左甲状腺素片来治疗而且季节变化用量也有所区别冬季寒冷运动少有可能适当增加剂量。在临床上还有一种情况比如女性有可能导致月经异常。比如出现月经量少、月经不调，严重的有可能出现闭经。对于备孕的女性来说，因为甲减还有可能导致不孕。怀孕以后，因为甲减严重，也有可能出现胎停发育或者是流产生产以后，如果严重的甲减有可能影响胎儿智力发育，出现呆小症等。所以一定要在医生指导下进行治疗。

先天性甲状腺功能减退症是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或因母孕期饮食中缺碘所致，其主要临床表现为体格和智能发育障碍。病因有如下几种:1、原发性：85％先天性甲减是由。于甲状腺发育不良导致；而剩下15％则由于甲状腺素合成或者释放先天性障碍导致。2、中枢性：多同时合并其他垂体激素缺乏表现，如低血糖、ACTH、GH偏低、小阴茎等表现，这种情况需要完善内分泌系统的相关检查，以明确病因。大脑在最初2-3年的发育需要甲状腺素，如果在其期间未积极有效治疗，引发神经系统后遗症的概率较高由于先天性甲低发病率高，在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳，因此早期诊断、早期治疗至为重要。新生儿筛目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测血清T4、TSH以确诊。该法采集标本简便，假阳性和假阴性率较低，故为患儿早期确诊，避免神经精神发育严重缺陷的极佳防治措施。

甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症。原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴，如果源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症，是指发病于垂体或者下丘脑，也就是发病于中枢神经系统，如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织的破坏，最终导致甲状腺功能的低下。还有其他药物，也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起甲状腺功能减退，临床表现和治疗方法都一致。

甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以在甲减治疗过程当中，原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中，最初是甲状腺素片，后续发展为纯度比较高的LT3，就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3，是用来补充体内的游离T3，或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中，由于甲状腺激素是代谢性激素，是影响代谢的一种比较敏感的激素，如果在起始过程当中药量过大，会引起其他相应的表现，包括心血管症状，以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程当中，主张应用纯度更高的LT3，但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人，合并有心血管疾病，或者合并比较严重的肝肾功能异常，用药的起始量相对要小一点，要比正常的补充量要少，甚至整个调整速度要减缓，防止在甲状腺激素替代过程当中，相应药物带来的一些其他副作用。

成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡，自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候，我们就会考虑有甲减。第一个就是低基础代谢率症候群，如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低，以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。第二个是黏液性水肿的面容，面部的表情可以描写为淡漠，假面具一样，呆板，颜面及眼睑水肿，垂体性的黏液性水肿，有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色，鼻子和唇都增厚，舌体发大，但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低，头发干燥、稀疏、眉毛脱落，而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。第三个是皮肤，皮肤呈现特殊的蜡黄色，呈现粗糙少光泽、干而厚，多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚，导致患者的体重增加，指甲生长缓慢，表面会有裂纹，腋毛和阴毛脱落。第四个是精神神经系统，常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝，常伴有耳鸣和头晕。第五个肌肉和骨骼方面，表现为肌肉的松弛无力，主要累及颈背部的肌肉，关节也常疼痛，骨密度可以增高，少数的病例可有肌肉的肥大。第六个心血管系统，心率减低、心音低钝，心输出数量减少，严重的甲减的病人出现一个全心的扩大，伴有心包积液，久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病，甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等，导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的，也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。