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特发性三叉神经痛急救措施

发布时间:2020-09-1652831次浏览

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期可以完全没有症状,但是发作时病人往往难以忍受,甚至达到撞墙的程度,病程呈周期性发作,如果患者突然发作,也是给人促不及防的,这就需要一下急救知识,下面就特发性三叉神经痛急救措施来了解一下。

通过按摩法对三叉神经痛急救,需要家属的协助,坊间流传着较多按摩的方法,这里罗列了几个按摩手法供参考。

一、患者仰卧,家属站于其头顶侧,用拇指在患侧面部揉搓,然后用拇指按压颞部,下颏部、耳后部,持续数次。

二、患者坐位,家属站于其后,用拇指按压颞部、后颈部、肩部的痛点数次。

三、患者坐位,按压患者的风池、肝腧,并可配合面部揉法,按压颊车、后溪、合谷等穴。

还可以口服一些对应的药物,暂时缓解,急性疼痛缓解后还需积极进行针对病因的根本治疗。

特发性三叉神经痛反复发作短暂的、阵发性剧痛的一种疾病。日常生活中的说话、咀嚼、刷牙、漱口、洗脸及刮脸等均可诱发。所以在日常生活中要注意预防。

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三叉神经痛如何治好
三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛,三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支,患者会出现局部的闪电一样、雷击一样,或者火烧样剧痛,持续时间一般数秒钟或者数十秒钟,但是会反复的发作,有的患者会有扳机点,比如在齿龈或者鼻尖,颊部甚至向舌根等,当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点,再次引发剧烈疼痛,而疼痛多发生在夜间,所以患者一般非常痛苦,不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉,表情非常痛苦,自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平,首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平,但是卡马西平也有一定的副作用,如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等,但患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,苯妥英钠的疗效并不如卡马西平,同时患者可以配合应用一些营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时,可以采取一些外科的手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取微血管的一些减压手术治疗等,每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的,医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。
三叉神经痛手术
三叉神经痛可以通过毁损、三叉神经显微血管减压术。包括射频、封闭和目前做的比较多的神经球囊压迫。但是造成机理一样,主要是神经的阻断,神经的毁损,让神经异常冲动阻断到神经的传导,使外周的神经的疼痛消失。但是同时也带来患者面部麻木的问题,还有感觉异常的问题。目前临床比较推荐的方法,显微血管减压术,显微血管减压术的原理是将颌面和三叉神经从脑干发出位置和并行的动脉血管即责任血管移开,让彼此不接触,使神经受到血管压迫,产生异常冲动的现象得到缓解,神经异常冲动也停止,外周的疼痛消失。显微血管减压术既保留了患者神经功能,对神经没有任何的破坏作用。又保留了血管,血管完全畅通。此时患者的神经功能不受任何影响,患者术后不会出现任何其他异常情况,虽然显微血管减压术是开颅手术,微创开颅却非常安全,选择经验丰富的医生手术操作,不仅安全,而且效果非常肯定。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病,疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”,第一,药物治疗,最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻;第二,半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时,痛觉感消失,但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发;第三,纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起,手术会将相互压迫的神经、血管分离开,能够达到93%-95%的治愈率。
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三叉神经痛如何分类
三叉神经痛在临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。三叉神经痛是最常见脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,原发性三叉神经痛是指以前没有查明具体原因,现在随科技的进步找到了具体原因,比如血管压迫导致三叉神经痛。治疗要把血管垫开。继发性三叉神经痛是由于良性的肿瘤,如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经,引起疼痛。这种治疗方法是要切除肿瘤。
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三叉神经痛的疼痛特点
三叉神经痛患者的主要表现为面部三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛。患者的疼痛会非常厉害,在有些时候,可能会引起患者面部出现肿胀的情况。在这种情况下,患者不管是在刷牙、洗脸,还是在说话的时候,都可能会诱发三叉神经痛的发生,甚至患者在触摸口、鼻、唇,这些部位的时候,都可能会诱发疼痛的产生。一般常见的三叉神经痛多发于上颌支和下颌支,这种疼痛为阵发性的疼痛,会表现为突发突止,一般会持续几秒钟到一分钟,然后迅速消失,这种疼痛较为剧烈,患者会出现难以忍受的情况。所以,三叉神经痛的患者,在很多时候不敢刷牙、不敢说话,也不敢吃饭,甚至不敢触碰自己的口鼻部位。当三叉神经痛的患者出现这些情况,就会严重影响患者正常的生活。
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长期三叉神经痛的危害
三叉神经痛不是非常严重的脑部疾病。但是,三叉神经痛对于人们的生活,以及健康有着非常大的影响。三叉神经痛的疼痛特点属于阵发性的突发突止的剧烈疼痛。有些患者在工作时间,会突然出现三叉神经痛的发作,会非常影响患者的工作。如果三叉神经痛是发生在夜间,患者就会被疼醒,会非常影响患者的休息以及睡眠情况。长期的三叉神经痛会给患者的心理造成很大的影响,患者会总是担心疼痛发作,可能会引起患者出现焦虑症等心理疾病。所以,三叉神经痛对于身体的影响是全方位的,不管从躯体上,还是从心理上,都会对患者产生一定的影响。患者一旦出现三叉神经痛的症状,不管是原发性三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛,都应该及时就诊,积极的进行对症治疗。