怀孕以后，孕妇说你看我的肚子在大了，其实不是她的肚子大，是因为子宫的生长导致的。我们说大肚子其实是子宫有多大，是子宫的大小。随着孕周增加了，子宫逐渐增大，从12周开始子宫就出了盆腔了，我们从腹部基本上就能感觉到或医生就能查到子宫的轮廓了。到了20周左右，一般能达到肚脐的水平。18周是在肚脐以下的水平，一般是脐下大概1~2指，宫底的最高点。我们测宫高是从耻骨联合的上方，就躺平了以后，从耻骨联合的上方，一直到子宫宫底最高点，这样测出来的尺度就是宫高，这时候一般是十七八厘米这么大小，这是我们标准的。这个标准值还要受一些影响，比方这个孕妇她的腹壁的薄厚的影响、还有怀孕是单胎还是多胎的影响，这都是不一样的。如果是双胎以上，她的宫高肯定要大于单胎的宫底的。

首先得明确是怀孕，而且是宫内怀孕，还是宫外怀孕，这个一定要先明确。因为宫内和宫外，如果出现了腹痛的情况，处理原则不一样，而且对孕妇的风险度也大不相同。如果是明确了宫内怀孕，下腹有痛的话，再看有没有合并异常的分泌物，血性分泌物或者阴道出血。如果有应该考虑不除外是一个先兆流产，这要尽快到医院，做完检查以后看是不是需要进行保胎的治疗。如果是宫外孕，出现腹痛就风险更大了，可能会有流产性的出血，腹内出血或者是破裂，尽快到医院去为了生命安全。所以40天怀孕了，一定要先到医院明确宫内、宫外的妊娠状态，然后再进行不同的对待。还有一个，如果明确了是宫内怀孕以后，四十多天如果出现腹痛，还要看大便情况，有没有急性胃肠炎的表现，有没有内科原因导致腹痛，这要综合看的。

坐月子期间产妇是可以适当食用冰糖的，用冰糖做糖水可以补中益气，提高味觉，然后还可以补充身体的糖分和能量。但是要注意，如果有血糖异常的产妇就要尽量避免使用冰糖。坐月子期间在饮食上要注意要多吃营养丰富高蛋白的食物。如鱼类，肉类，蛋类，奶制品及豆制品。要多吃新鲜的蔬菜水果，预防便秘的发生。要多进汤水，多喝温水，有利于乳汁的分泌。不要着凉，不要过度劳累，产妇的穿着要与屋内的温度相适应。可以穿着长衣长裤，室内温度维持在24度左右比较好，避免着凉感冒或者是关节受到风寒湿的入侵。要适度的活动与休息，不要绝对卧床，这样有利于恶露的排出，也有利于产后身体的恢复以及身材的恢复。不要长时间的站立或者是坐姿，否则容易导致腰背酸痛以及膝，踝关节的疼痛。要注意清洁卫生，每天晚上用清水洗外阴，避免逆行感染。

随着天气慢慢冷了，家里取暖器可不可以用？这个供暖，一般我们现在都是综合的供暖，比如说一般住房条件比较好的，都是中央的供暖，这种供的水暖是没问题的。取暖器包括很多，比如说有电的，或者自己家里额外安装的，还有一种就是地暖，实际上如果没有特别大的电磁，没有这些超频的，原则上可以用。但要有一定的距离，不要就挨在身边，以免被烫伤等等，但这种取暖一般没有辐射，对宫内胎儿一般不会有太大的影响。原则上，合理的水暖这些还是可以用，包括地暖，不是绝对不能用，除非利用一些不符合规范的，比如超大的、电的、超负荷的，那么不太适合。用起来也不要过热，因为孕妇本身就代谢很旺盛，而且孕妇一般也不太怕冷，所以咱们用的温度要合适，保证屋子里空气要流通，要湿一些。也有好多家里暖气供的太好，不得已还是用一个空气清洁器等。合理的、正规的、比较正常这种取暖器，是可以用的，超强、超大、电的或者不正规的那些还是不要用。

经常有孕妈会问，怀孕几天会有反应。首先我们要了解一下怀孕的反应是怎么产生的，受精卵形成以后的话，从输卵管内运送到子宫内，种植、着床，再到发育，受精卵大概发育到2-3周的时候的话，会形成胚囊，胚囊的周围会形成一些特意的胚胎发育提供营养的细胞，叫滋养细胞。滋养细胞会分泌一些激素，尤其是有一种叫人绒毛膜促性腺激素，这种激素的分泌会增长特别快，同时协调性，由体内的雌激素和孕激素的分泌的快速增长，而这些激素的增长或者说它对身体的影响是造成怀孕早期反应的最主要的一个原因。所以这样可以看出来，在受精卵形成2-3周的时候，就可能会产生这些影响了，受精卵形成2-3周是一个什么概念呢，一般来说就是月经刚刚没有来，或者月经推迟大概5-7天这个时间，这时候的话最常见的反应就是消化道系统的，比如说恶心、不适、上腹胀，或者对油腻的刺激的味道比较敏感，还有就是有孕妈，会有神经系统的反应，比如说嗜睡，总是觉得头晕，昏昏沉沉的，或者总是睡不着，觉醒状态，或者还有一些情况是，比如说有的孕妈会觉得乳房会有胀痛，因为无论是消化系统、神经系统，还是咱们乳腺是对生殖激素的变化比较敏感的，还有个别孕妈会有腰疼、腿疼，甚至是眼睛胀的感觉，而这些情况一般来说也是在受精卵形成2-3周该有的，但是这种情况有个体化，有的孕妈在怀孕早期没有任何反应，有的孕妈很早，甚至受精卵刚刚形成的时候，就有这些反应。总之，这些反应不是特异的，要确定怀孕或者确定怀孕的时间，更重要是通过更确定的生理性的这种客观依据，比如说抽血、查激素或者超声，来确定怀孕的时间和怀孕是否正常。