盆腔积液如为病理性，相关疾病可能会影响生育。导致盆腔积液的原因有很多，其危害也不同。生理性盆腔积液因经血逆流、便秘、盆腔或腹腔器官分泌的液体或血液在盆腔滞留导致，有些可自行吸收，多无严重影响，一般不会影响生育。病理性的盆腔积液可由腹腔、盆腔炎症或肿瘤等引起，轻者会引起下坠感，下腹、腰骶部疼痛，月经紊乱，不孕等症状，严重者会造成休克等，甚至危及生命。如检查发现盆腔积液，要完善检查，明确诊断，在医生指导下治疗，避免严重后果。

盆腔炎可因炎症的轻重及范围大小而有所不同的表现，轻症无症状或症状轻微，常见的症状为下腹痛，阴道分泌物增多，腹痛为持续性活动或性交后加重，若病情严重，可出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等。月经期发病可出现月经量增多，经期延长；若有腹膜炎，可出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等；若伴有泌尿系感染，可有尿频、尿急、尿痛的症状；若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫的刺激症状；包块位于子宫前方，可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，引起膀胱肌炎和尿痛等；包块位于子宫后方可有直肠刺激症状，出现腹泻，里急后重感和排便困难；若有输卵管炎的症状及体征，同时有右上腹疼痛的可能是肝周围炎。盆腔炎疾病的病原体有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，通常为混合性感染。

盆腔积液分生理性的和病理性的，生理性的盆腔积液会出现腰酸、肛门坠胀感等症状；病理性的盆腔积液会出现各种炎症，可发烧在卵巢、盆腔、子宫等部位，严重影响患者的身体健康。一、生理性的盆腔积液。在排卵期，可能有排卵的疼痛，表现为小肚子的胀痛、腰酸的症状，大部分女性1到2天就会缓解。女性盆腔积液比较多，超过20mm，可能就会出现腰酸、小肚子胀痛，有的人还会出现肛门的坠胀感。当盆腔积液比较多时，会在女性子宫直肠凹陷里，会压迫女性盆底部的神经，出现以上压迫的症状。另外，还会压迫直肠，导致便秘的现象的发生。二、病理性的盆腔积液。大多是由于盆腔、子宫、输卵管和卵巢的炎症导致，所以患者就会出现盆腔炎的临床表现。盆腔积液非常多，而且是包裹性的积液，还要怀疑到是盆腔脓肿，患者的临床症状就比较严重，会出现比较严重的小肚子疼痛，而且会伴有发烧、恶心、呕吐的症状，就需挂水治疗，用大剂量的抗生素。在治疗过程中，病情仍然不能缓解，做B超发现盆腔包裹性的积液越来越大，还需手术治疗。

大部分的盆腔积液是由于慢性的炎症导致的，所以临床上的药物治疗一般是采用抗生素治疗。如果在治疗之前通过药敏试验选择有效的抗生素，治疗效果就比较好。如果没有这样的条件，选用的抗生素最好能够涵盖有治疗厌氧菌、需氧菌以及沙眼衣原体和淋球菌这样的一些病毒和细菌的感染，所以临床上常用头孢类的抗生素，可以用头孢噻肟或者是头孢唑肟加用甲硝唑或者是替硝唑。如果考虑到是沙眼衣原体感染的，还可以加用阿奇霉素。另外，如果患者的病程比较长，病情比较重，还可以加用激素类的药物。另外，中医中药在治疗盆腔积液中效果也是比较好的，可以用妇科千金片、金刚藤等等。

导致盆腔积液的原因很多，针对病因可选择口服口服头孢地尼和奥硝唑胶囊等抗生素治疗，也可口服中成药调理，疼痛的可使用止痛药缓解，严重的进行手术治疗。患者需要先检查彩超，做妇科双合诊、血常规、白带常规等检查，进一步判断原因，然后再相应用药。对症方面，如果患者疼痛明显，可适当使用止痛药。对因治疗方面，急性盆腔炎是常见原因，如果患者轻中度炎症，可以口服抗生素进行抗炎治疗，头孢不过敏的情况下，就可口服头孢地尼和奥硝唑胶囊。但如果女性是由于慢性盆腔炎导致的盆腔积液，可选用妇科千金片和花红片调理治疗。如果女性是由于宫外孕包块破裂导致的盆腔积液，常常都是做急诊手术治疗。