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胆囊癌的实验室检查方法有哪些

发布时间:2020-09-1660323次浏览

胆囊癌早期症状极不典型,诊断比较困难,容易与慢性胆囊炎、胆石症等相混淆,对于右上腹痛且进行性加重、有明显的消化道症状、局部触及胆囊肿块、进行性黄疸、消瘦明显的患者应考虑胆囊癌。胆囊癌的实验室检查方法主要有以下3项:

1.肝功能检查

肝功能检查可了解肝脏功能情况及鉴别黄疸性质,胆囊癌的引起的黄疸多呈阻塞性。

2.细胞学检查

细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有B超引导下胆囊病变穿刺、经皮胆囊镜检查等方法;采取胆汁的方法有ERCP下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD、胆道子母镜等。

3.肿瘤标记物检查

胆囊癌的CEA阳性率为100%,进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125.CA15-3等肿瘤糖抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。

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胆囊癌总胆红素高吃什么药
胆囊癌患者总胆红素高,需要结合实际病情治疗,并不是简单吃一种药物就可以改善的。对于胆囊癌患者来说,特别是中晚期患者,由于胆囊功能异常,胆汁容易淤积在肝胆系统内,导致梗阻性黄疸发生,从而导致患者总胆红素升高。对于这种情况,首先,还是建议手术治疗,将病变组织切除,恢复胆汁正常排泄,总胆红素升高的情况会慢慢降低。对于无法切除病变组织的患者,可以考虑进行胆汁引流手术,也能够改善患者病情。其次,可以在医生指导下,服用西药或者一些具有调理肝功能的中成药,促进患者肝脏功能恢复。最后,要注意日常生活饮食习惯调整,促进患者身体机能恢复,改善患者临床症状。
语音时长 01:12

2020-12-23

93128次收听

胆囊癌转肝癌传染吗
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胆囊癌的联合治疗
研究表明,化疗仍不能延长胆囊癌患者的生存期。规范使用的药物为5-氟尿嘧啶、丝裂霉素,20%-25%的患者可引起肿瘤缩小。
胆囊癌什么时候做放疗
癌症非常的可怕,其中主要是这种疾病容易癌细胞很容易出现转移,尤其是胆囊癌这种疾病,病了一但发现,大多数都是晚期的状态,癌细胞很容易扩散,所以对于癌细胞的治疗,是病人非常关注的,下面介绍文章就是,胆囊癌转移之后的治疗。
胆囊癌晚期护理有哪些
多数的胆囊癌都是到了疾病的晚期才发现疾病的,这对于疾病的治疗是没有任何帮助的,要治疗疾病就要掌握最佳的时间。特别是到了胆囊癌的晚期,我们就更加应该重视胆囊癌患者的护理工作。
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胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术,而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术,晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限,它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中,所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱,也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌中之王。
胆囊癌怎么引起的
胆囊癌的发病机制到目前来说还不是特别的明确,但是在临床中可以看到胆囊癌的发生主要与以下几点有明确的相关性;第一,胆囊结石长期的病史,尤其是胆囊病史大于20年,胆囊结石大于3个厘米它的发生概率非常高。第二,胆囊息肉,胆囊息肉的直径大于1厘米尤其是息肉大于1厘米,同时胆囊息肉的地是一种宽肌的表现,那么它癌变的发生率非常高,并且在这种CT或者磁共振增强造影的情况下,胆囊息肉是富含血运的情况下,它的癌变率就非常高。第三,胆囊这种结构异常,尤其是胆囊管和胆囊胰管汇合的部位结构异常,导致的胆汁的反流,长期的炎症刺激包括这种寄生虫的感染,容易引起它的这种癌变,第四个就是一些比较少见的一些疾病,比如说胆囊腺肌症胆囊的肉芽肿的改变,这些疾病容易引起胆囊癌变,虽然癌变率很低比如说20年的癌变率大概在1%到3%,虽然癌变率很低但是它也具有癌变的趋向。
语音时长 01:35

2020-03-02

53639次收听

胆囊癌早期表现
胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状——右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛,包块、黄疸等病变已到晚期,其各种检查已出现异常,因此对于胆囊期不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。
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2019-04-29

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胆囊癌手术后能活多久
胆囊癌早期症状不是很明显,很多患者被确诊的时候疾病已经处于中晚期的阶段了,这是降低生存率的一大因素,如果能得到及时根治,那么五年内死亡率是很大的。实际上大部分胆囊癌晚期患者只能存活九个月左右的时间,不过早期胆囊癌患者只要坚持积极的治疗,保持良好的心态,配合医生,那么存活率会慢慢变大的。
胆囊癌术前注意什么
有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,患者要有一定的心理准备。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向,需要在正常胆囊切除术的基础上,做一些增强的ct、核磁。
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2018-09-07

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胆囊癌的分期
一般情况下,胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况,这三个方面的因素结合起来,将胆囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下,一期胆囊癌患者的病变深度,比较浅,可以到达黏膜的下层;如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层,但是,没有突破胆囊的浆膜层,或者是没有到达肝脏层,可以称为胆囊癌二期;如果胆囊癌患者的病变,突破胆囊外边光滑的浆膜,或者是侵犯胆囊床的肝脏,为胆囊癌三期;如果胆囊癌患者肝门部的血管,已经受到侵犯,或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况,甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺,或者是远处器官的转移情况,就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示,70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍,直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍,说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果,可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外,完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生,也可能有关。总之,对有症状的胆囊结石病人,特别是结石直径>3cm者;胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者;腺瘤样息肉,应积极行胆囊切除。
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什么人容易得胆囊癌
什么人容易得胆囊癌,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素,得胆囊癌最常见的那些患者就是胆囊结石的患者。胆囊结石揣久了,不愿治的那部分患者,而且胆囊揣久了,揣到40岁以上,这些病人是最容易发生胆囊癌的。
胆囊炎患者有什么饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食,甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息,炎症消的比较快,胆囊管能够及时通畅以后,当胆囊炎明显缓解的时候,可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间,饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食,尽量低脂饮食。
语音时长 01:14

2018-06-29

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