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鼻咽癌的组织学分类

发布时间:2020-12-1028540次浏览

在临床上,肉眼下观察到的鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,而组织学上鼻咽癌的分类则没有这么直观,鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽黏膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞状上皮。

1、腺癌

多来自黏膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见,癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状,偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。

2、鳞状细胞癌

高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。

3、未分化癌

主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌,旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等,形状不规则,与间质界限不很明显。癌细胞体积较大,胞浆丰富,细胞境界不清,核大呈空泡状,核圆形或椭圆形,核膜清楚,可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小,胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性度较高。

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鼻咽癌会不会传染
鼻咽癌不会传染,鼻咽癌是恶性肿瘤,绝大多数恶性肿瘤是不会传染的,可能会遗传,但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌这些引起来的,比如肝炎、艾滋病等这些病毒感染或者细菌感染,比如猩红热、流感等这些才会传染,会通过飞沫、血液、血液制品或者母体的怀孕通过胎盘垂直传播,这叫传染。而鼻咽癌作为一个恶性肿瘤不会,比如同事得鼻咽癌,经常跟他生活在一起,工作在一起,经常在一起吃饭什么,担心会得鼻咽癌,这个绝对不可能的。鼻咽癌的发病机理更多的可能跟抽烟、喝酒、遗传有关系,但也有些人觉得鼻咽癌发病机理有一个很重要就是EB病毒感染。这些年发现EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性,很多鼻咽癌的患者去查EB病毒,抗体都是阳性的。有些人认为既然是EB病毒感染,会不会鼻咽癌的病人是EB病毒感染,这个EB病毒会传给我,导致得鼻咽癌,一般目前在临床上没有发现有这种情况,EB病毒是个非常常见的,有可能会引起鼻咽癌,当然也有可能会引起传染性单核细胞增多症等其他的,并不都会引起来鼻咽癌。当然鼻咽癌跟EB病毒,也不是说得了鼻咽癌身体就一定有EB病毒,可以传给别人,导致别人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌,至少目前上在临床上是没有这个说法的。
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2021-07-09

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女性鼻咽癌症状能不能治愈
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,发病率是男性高于女性,而且具有地域性,一般在广东福建地区的发病率比较高,具有流行病学的特点。鼻咽癌在女性发病率比较低,在早期是可以能够治愈的,鼻咽癌男性发病率高于女性,不分男女,任何性别都可以发生,只是男性的发病率高于女性。鼻咽癌的早期症状,主要是颈部淋巴结的肿大,或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞,有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状。因此,当出现上述症状的时候,应当及时的治疗,及早发现鼻咽部的病变,这样及早进行治疗,防止癌症的转移和扩散。鼻咽癌的治疗,主要是以放射治疗为主,目前的治疗包括了化疗,以及放射治疗和免疫治疗,5年存活率是比较高的,高于50%以上,因此早期发现、早期治疗,是能够治愈的。
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2021-07-09

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鼻癌潜伏期会不会消瘦
鼻癌在早期或者潜伏期,是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展,消瘦可能会越来越明显。当然鼻癌不像胃癌或者肝癌这一类的消化系统的肿瘤,导致消瘦的情况可能会出现的比较晚,或者相对比较轻相对不明显,但是有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现,比如持续越来越重的鼻出血,持续越来越重的鼻塞以及持续越来越重的头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。当然随着病变的发展加重,身体的消瘦情况一般也会越来越明显。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查,发现肿瘤要取活检来明确诊断。活检明确诊断是鼻癌,通常要考虑进一步治疗。进一步治疗通常要包括手术,手术一般要求完整的切除肿瘤,并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤,达到更好的治愈肿瘤,并且更好的预防复发。一般鼻癌通过手术加放疗,治疗效果可以达到五年生存率在50%左右,所以鼻癌最关键的还是早期治疗,才能获得最好的疗效。
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2021-06-25

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鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤,包括发生于鼻前庭部,包括发生于鼻腔外侧壁,以及鼻中隔的恶性肿瘤,通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡,或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤,通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物,有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血,以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛,而鼻咽癌的症状通常有鼻出血,通常是表现为回吸鼻涕带血,另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移,另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管,导致了咽鼓管闭塞,所以导致了有分泌性中耳炎发生,就会导致耳鸣和耳闷,而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状,除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重,有可能相互侵犯,侵犯到鼻咽部,所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯,也有可能侵犯到鼻腔,但是原发部位两者还是有区别的。
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2021-06-25

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经常流鼻血会得鼻癌吗
经常流鼻血不一定会得鼻咽癌,但是鼻咽癌的典型症状就是反复的鼻腔出血。鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,早期的时候可以引起反复的鼻出血,到晚期可以造成反复大量的鼻出血,同时还会有鼻堵、头疼、鼻塞,或者是耳部听力下降、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状。鼻咽癌主要的治疗办法就是放疗或者是化疗。鼻腔鼻窦的恶性肿瘤早期可能也会出现鼻出血的症状,因此病人一旦出现鼻出血,应当仔细的做鼻窦内窥镜以及鼻窦CT的检查,除外鼻腔鼻窦的恶性肿瘤以及鼻咽部的恶性肿瘤。
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鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌,但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素,鼻黏膜恢复正常,鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关,鼻炎会导致鼻分泌物增加,鼻屎增加导致鼻子痒,会抠揉鼻子,鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒,分泌物多等不舒服症状,没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重,做进一步鼻内镜检查,以排除其他可能性因素,包括鼻癌,鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血,伴有头痛、发烧等相关症状。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现,褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕,但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期,病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查,能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌,通常临床上要进行活组织检查,最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状,可以用治疗鼻炎的药物,像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
鼻咽癌前期怎么锻炼
患了鼻咽癌不要太过于担心,体质差可以慢慢进行调养。鼻咽癌患者不管是治疗后还是康复期,都可以适当做些运动,但是运动量不宜过大,要轻、柔、缓。并且把运动贯穿到日常生活习惯中。那么鼻咽癌前期怎么锻炼?我们来看下面的介绍。
鼻咽癌遗传概率大吗
在临床工作中,见到很多鼻咽癌患者及其家属都非常关心“鼻咽癌遗传概率大吗”这个问题。到目前为止,可以肯定的说,鼻咽癌不是一种遗传玻因为遗传病需符合一定的遗传规律,即在患者下一代中,可根据遗传规律预测到不同性别的发病概率。
鼻咽癌初期能根治么
鼻咽癌早期首先表现为出血。出血主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。早日发现鼻咽癌,对治疗也是有帮助的。
耳鸣耳聋应警惕鼻咽癌的发生
若是鼻咽癌癌肿在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,则由于肿瘤浸润、压迫咽鼓管咽口,则会出现分泌性中耳炎的症状和体征,如耳鸣、听力下降甚至耳聋等,因此出现不明原因的耳聋耳鸣,应警惕鼻咽癌的发生。
生活中预防鼻咽癌的3种方法有哪些
日常生活中预防鼻咽癌要注意,保持鼻咽的卫生清洁,防止疾病的侵入感染。避免吸入有害的物质,如甲醛、苯、氨等,大量吸入会导致鼻咽癌的发生。有吸烟史的朋友最好要戒掉,香烟中含有的尼古丁对于自身和家人都会产生很大的危害。
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鼻咽癌放疗手术之后张口困难怎么办
鼻咽癌放疗之后张口困难可通过手术的方式进行缓解。一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离。
痰中带血丝是什么原因
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂,随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多,根据出血的来源分,常见的有如下几种:一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出。年纪大者,出现痰中带血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种:肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国,首要原因为肺结核,其次为支气管扩张和肺癌。三、心血管疾病引起的出血,心血管系统与肺循环系统密切相关,当心血管出现疾病时,常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄,其次为先心病所致肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。四、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能的异常,气道粘膜容易破裂而导致出血,另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
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2019-12-06

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什么是鼻咽癌
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤,我国上海、广东、深圳及福建地区高发,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌多为低分化腺癌,对放射线敏感,因此目前鼻咽癌的治疗多以放射治疗为主。