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慢性肠炎的诱发病因

发布时间:2020-11-2062001次浏览

慢性肠炎的诱发病因有细菌性炎症、胃源性慢性腹泻、感染性疾病、肠肿瘤、肠寄生虫病。

1、细菌性炎症:如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

2、胃源性慢性腹泻:如慢性萎缩性胃炎、胃恶变晚期、胃空肠吻合术后;痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻。

3、感染性疾病:如慢性细菌性痢疾、溃疡性肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

4、肠肿瘤:如结肠恶变、直肠恶变、小肠恶性淋巴瘤;胰原性慢性腹泻,如慢性胰腺炎、胰腺恶变晚期;尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

5、肠寄生虫病:如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等,内分泌失调、代谢障碍疾病、甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症、糖尿病等病症也可引起慢性肠炎。

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慢性肠炎的日常保健
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慢性肠炎是怎么回事
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎或结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便,部分病人可有发热和里急后重的感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同分为急性和慢性,慢性肠炎病程一般在2个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病,非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎等。临床表现为长期慢性或者反复发作的腹痛、腹泻、消化不良等,重者可有黏液脓血便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每天排便3-4次,或者是腹泻、便秘交替出现,重者可1-2个小时1次,甚至出现大便失禁。直肠严重受累的时候可出现里急后重感。粪质多呈糊状、混有大量黏液,常带脓血、部分患者带鲜血,其病变局限于直肠,称为出血性直肠炎。血液或大便分开排出,或者是附着于正常的或干燥的粪便表面,常被认为是痔疮导致的出血。直肠炎患者异常排黏液便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合,或者出现血性腹泻。这种情况建议进行结肠镜的检查,明确诊断以及必要的镜下活检指导治疗。
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慢性肠炎首先建议接受检查对症用药,同时注意休息,多吃易消化的食物。慢性肠炎一般是由于细菌病毒或者真菌,寄生虫引起小肠炎和结肠炎。主要的表现为腹痛,腹泻,容易拉肚子,出现血便,另外也会有里急后重的感觉,一般形成的原因是由于平时不合理饮食造成。一般治疗可以选择服用药物进行控制,可以去医院进行检查,结合自身情况再来决定喝什么药,细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果,选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素等进行治疗。对症治疗,补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水。病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。但建议在平时尽量喝中药,这对肠胃的刺激比较小。另外在平时也要注意休息,多吃有利于消化的食物,不要吃油炸,以及刺激性食物。
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慢性肠炎是什么原因引起的
在医疗上,慢性肠炎没有一个确切的定义,老百姓说的慢性肠炎经常是一种慢性腹泻,在临床上腹泻分为动力性、分泌性、炎性、渗透性四大类型,各有各的原因,都是肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,引起所谓的慢性肠炎。炎性腹泻的判断是检查大便常规,看一下大便常规里的红白细胞。炎性腹泻是有一些攻击因素,超过了防御因素,外源性的比如细菌或病毒,还有一些寄生虫都可以引起,内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见的炎症性肠病,会导致反复的血便、腹痛、腹泻。另外三种,就简单的是表现为腹泻,大便里没有红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。
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慢性肠炎症状
老百姓说的慢性肠炎,实际上主要是慢性腹泻,慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻,非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻,比较常见的是动力性腹泻,临床上常见的是肠易激综合症,就是进食冷水或者说受刺激了,进食辛辣食物以后,会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻,主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,在霍乱中比较常见,其他临床比较少见,大便化验也正常。渗透性腹泻,就是肠道里有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,大便里经常有一些没有消化的食物,停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻,大便里一定有红白细胞,肉眼可见粘液浓血便,有时候会出现里急后重。
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慢性肠炎如何治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗,治疗方法为调整饮食,服用药物,静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症,要用抗生素;自身免疫病引起的炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的,用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理,不要紧张不要焦虑,心平气和细嚼慢咽,发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻,首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,调节一下动力。分泌性腹泻非常少见,主要见于霍乱,病人会出现大量的腹泻,水样便脱水,甚至死亡,这种情况一定要尽快到医院去,急诊输液。
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慢性肠炎吃什么药
慢性肠炎的用药需针对病因,慢性肠炎的类型不同,病因也不同,治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素,如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通细菌2到3天症状缓解,机体自己会恢复,如果是发现菌力,坚持吃到两周。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性,暂停饮食,静脉输液,减轻胃肠道负担。