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查疾病 找医生 找医院

男性私处感染,可能会引发附睾炎

发布时间:2022-08-192922次浏览

摘要:本例患者为84岁男性,因10余天前无明显诱因的情况下出现阴囊肿痛,伴随尿痛、尿急、夜尿多、尿淋漓不尽等症状,结合具体症状、彩超结果、体格检查等,最终确诊为附睾炎。予以相应的药物进行杀菌抗炎治疗,患者病情明显改善,阴囊肿痛缓解,尿痛、尿急、尿淋漓不尽等症状消失,夜尿频率降低,予以出院。

【基本信息】男、84岁

【疾病类型】附睾炎

【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】药物治疗:予以注射用头孢曲松钠+间苯三酚注射液

【治疗周期】7天

【治疗效果】患者症状缓解,阴囊肿痛缓解,尿急、尿痛、排尿无力等症状消失,夜尿频率降低至每晚1-2次,各项检查结果均无异常

一、初次面诊

2022年6月的某一天,这位84岁的男性患者在家属的陪同下来到我院门诊就诊,患者神志清晰,精神尚可,可自述病情。根据问诊得知,患者在10余天前无明显诱因的情况下出现阴囊肿痛,触碰时疼痛加重,伴随尿急、尿痛、排尿踌躇等症状,具体表现为排尿费力,尿线变细、无力、分叉,排尿滴沥,排完后仍有尿不尽感,夜尿增多,每晚起夜约3-4次。当时患者并未加以重视,未做特殊处理,今为做进一步治疗,遂至我院就诊。

查体显示双肾区、输尿管经路、膀胱区无隆起、尿道口均未见明显异常,阴囊皮肤红肿,触痛明显。进一步询问得知,患者平时不注意私处卫生,没有每日清洗私处、更换贴身衣物的习惯,人体每日排泄后会有少量排泄物遗留在尿道口,若不及时清洁,容易滋生各种细菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,致病菌从尿道口进入泌尿系统,引发感染,且致病菌可能从输精管逆向扩散,最终感染附睾,引发炎症反应。现为进一步诊治,结合患者症状和查体结果,门诊拟诊为附睾炎,收治入院。

二、治疗经过

入院后,我为患者完善各项相关检查,尿常规未见明显异常,彩超结果显示双侧睾丸未见明显异常,左侧附睾尾较对侧增大明显,血流信号增多。双侧睾丸鞘膜腔内可分离性液性暗区,范围约26mm×15mm(左)、35mm×10mm(右)。因未见睾丸肿大,可排除睾丸炎,最终确诊为附睾炎。告知患者及家属诊断结果后,患者稍显不安,我适当安抚患者情绪,考虑到患者年纪较大,拟定采用药物治疗的方式缓解症状,得到患者及家属的同意后,予以注射用头孢曲松钠杀菌抗炎,予以间苯三酚注射液缓解尿道痉挛。

图一、彩超检查结果:左侧附睾尾较对侧增大明显,血流信号增多

三、治疗效果

经过7天的治疗后,患者的病情得到明显改善,查房时我询问患者具体恢复情况,患者神志清晰,精神尚可,自述接受治疗后,阴囊肿痛缓解,尿急、尿痛等症状消失,夜尿频率降低,每晚起夜1-2次,排尿较之前轻松,尿线成形,无分叉,无尿淋漓不尽感,无肉眼血尿,现要求出院休养,尿常规未见明显异常,嘱咐其出现任何不适应及时就医后,予以出院。出院时我嘱咐患者一个月后进行复查。

患者来院复查时,自述尿急、尿痛等症状均已消失,同时各项检查结果均无异常,患者身体好转。

四、注意事项

为了患者的健康考虑,我为他拟定了一些注意事项,希望他可以遵守,家属也可以适当监督。

1.作息规律,保持充足的睡眠,避免过度劳累,忌熬夜。

2.注意私处卫生,应做到每日清洗,清洗病变部位时应注意力道适中,每日更换贴身衣物,排尿后可用纸巾擦拭。

3.调整饮食结构,以低盐的清淡饮食为主,忌辛辣刺激之物,多喝水。

4.家属应关注患者的心理状态,部分患者在患病后会出现消极、负面的情绪,家属应加以开导,多加陪伴,必要时可寻求专业心理医生的帮助。

5.如果出现任何不适症状,应及时就医治疗。

五、个人感悟

附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症疾病,最主要的致病原因为细菌感染,部分男性不注意私处卫生,残留排泄物不断累积,容易滋生各种细菌,细菌进入尿道口,感染泌尿系统的同时,又可以顺着输精管逆向扩散,最终感染附睾,引发附睾炎。患者可能出现附睾肿痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

患者通过这次治疗也明白了及时就医的重要性,表示日后会在日常生活中注意私处卫生,养成排尿后擦拭、每日清洗、勤换贴身衣物的良好生活习惯,从而避免疾病复发。

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2020-08-07

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附睾炎硬结吃什么药最有效
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结核性附睾炎传染吗
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附睾炎严重吗
附睾炎严不严重,要根据具体情况来判断。一、得了附睾炎一定要积极治疗,不能拖延,如果拖延,两周、三周、甚至一个月以后,可能它就会转成慢性附睾炎。二、附睾炎不会自愈,必须要经过系统正规的治疗,才可能有好转,或者达到治愈的目标。附睾炎必须要进行严格治疗,如果不严格治疗,它一定会产生严重的后果,最常见的后果是损害患者的生育能力。在临床上经常会碰到无精症的病人,其中有一部分病人就是因为得了附睾炎没有积极有效的治疗,而损害病人的生育能力。慢性附睾炎的患者会有相应的症状,但是慢性附睾炎的治疗更困难一些,因为它不像急性附睾炎治疗时间比较短,见效也比较快。但是如果慢性附睾炎迁延不愈,也会损害患者的生育能力。
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附睾囊肿会影响精子吗
绝大多数的附睾囊肿不影响精子质量。一般情况下,附睾囊肿的大小大概在1到2厘米之间,更大的附睾囊肿,患者通过手在阴囊上就可以摸到,过大的附睾囊肿会影响患者的日常活动。目前临床上很少能见到特别大的附睾囊肿,一般附睾囊肿的大小都不超过一厘米。所以这种附睾囊肿不会影响精子质量,包括精子的数量、活力。精子的数量和活力,最主要的影响因素是睾丸的功能,还与患者是否接触有毒有害的物质、是否喝酒、是否长时间坐着、是否熬夜这些生活方式有关系,与附睾囊肿没有明确的关系。
附睾炎是什么原因
附睾炎是细菌感染引起的炎症。附睾炎顾名思义就是附睾发炎,主要是指细菌感染引起的炎症,细菌一般从两个途径进行附睾感染。一个是逆行感染,从尿道直接进细菌;另外一个是血行感染,从别处通过血液循环或者近距离脏器侵袭导致的局部炎症。附睾发炎分为两种:一个是急性附睾炎、一个是慢性附睾炎。由于急慢性不一样,表现出来有疼痛、肿胀、痛性结节,急性的还有全身的症状,发热、寒颤、消化道症状,比如说恶心呕吐、食欲不好、全身乏力等症状。慢性附睾炎全身症状基本没有,主要表现出局部的症状。
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2019-11-13

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附睾炎的治疗
一般处理:卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。抗菌药物的应用:选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1-2周后,口服抗菌药物2-4周,预防转为慢性炎症。手术治疗:若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血时,应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。慢性附睾炎应单纯应用药物效果不一定理想,除应用有效地广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。
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2019-10-25

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附睾囊肿怎么治
附睾本身它就是一些管道,很小的管道,这些管道就是起到精子除尘、精子的运输的作用。因为是管道它可能产生囊肿,比如说管道堵了,形成一个囊的东西。附睾囊肿非常常见,附睾囊肿从临床经验来看,一般不会恶变的,一般都是良性。所以附睾囊肿比较常见,可以不用治疗。通常来说附睾囊肿它不会有症状,极少因为附睾囊肿影响到男性不生孩子的,或者引起肿瘤的,所以得了附睾囊肿不用太紧张,一般来说它不用治疗。
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