由于甲状腺结节的性质有所差异，甲状腺结节5mm的严重性无法一概而论。多数患者属于良性甲状腺结节，一般情况不严重。也有可能是恶性结节，会导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等症状，可能会影响患者生存时间，情况相对严重。

甲状腺细胞异常增生引起的病变，称为甲状腺结节。临床上较多见于良性结节，甲状腺结节5mm，体积较小，通常良性结节患者不会出现明显的不适症状，一般无需治疗，定期复查即可，情况不严重。

但甲状腺结节5mm也有可能是恶性的，建议患者完善进一步的检查，明确诊断。恶性结节会逐渐增大，对周围组织等造成压迫，患者可能出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状，可能会影响患者生活和生存时间，情况相对严重。一旦确诊，患者可以及时采取手术治疗，如微波消融术、腔镜甲状腺手术等。

建议患者及时进行相关检查，明确性质，在医生的指导下采取治疗措施。