腰椎手术后一个月腰疼是否正常，需要结合疼痛持续时间及伴随症状来分析。

腰椎手术后一个月腰疼，症状会随着时间推移逐渐减轻，无其他伴随症状，考虑是手术后的正常反应。因术后需要严格的卧床休息、制动，如果长期不活动，可能会导致局部肌肉出现僵硬、萎缩，初期活动时就会有明显的疼痛感，连续活动5~7天左右，症状会逐渐减轻，一般无需特殊处理，疼痛严重时，可通过热敷、按摩来减轻症状。

如果腰椎手术后腰疼时间较久，并伴随腰部麻木及腰酸症状，考虑不正常，可能是做腰椎手术时，因为操作不当，对局部肌肉、软组织、神经、血管造成了损伤所致，严重时还会出现腰部僵硬、麻木，无法正常活动。如果长期有腰酸痛，通过后期治疗无法改善，应警惕发生了腰椎压缩性骨折、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症，此时可能需二次手术。