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如何诊断职业性哮喘

发布时间:2020-12-1025167次浏览

诊断职业性哮喘必须要符合以下两点:

(1)病史:①有明确的职业接触史(化工、合成纤维、橡胶、塑料、黏合剂、制药、纺织、印刷、油漆、颜料、照相、冶炼、电子、农药、家禽饲养、木材加工、印染、美容、皮毛加工等)。本病的诊断只限于与致喘物直接接触的劳动者;②从事该职业前无哮喘史;③自开始从事该职业至哮喘首次发作的这段时间最少需半年以上;④哮喘发作与致喘物的接触关系非常密切,接触则发病,脱离则缓解,甚至终止。

(2)临床表现:典型的职业性哮喘往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽、喘鸣,常伴鼻炎或结膜炎。脱离此环境后症状可以缓解或消失。

对职业性哮喘患者进行肺功能检查和过敏源的特异性反应检查,以确定哮喘的严重程度和过敏源。对于早期患者,症状不典型者应酌情进行气道激发试验。

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2020-12-23

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变异性哮喘的饮食禁忌
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如何诊断哮喘
诊断哮喘的方式有很多,通过哮喘的症状,患者的坐姿、肺部检查以及过敏症状都可以诊断,但是比较关键的检查是肺部检查,有的时候没有症状,也可以检查出来。在检查出来以后,不要耽误,赶紧治疗,不管是药物治疗,还是雾化吸入治疗,只要控制病情就好。
什么是哮喘
支气管哮喘是由多种炎症细胞,包括气道炎性细胞和结构细胞,如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。查体两肺可闻及哮鸣音,合并肺部感染时,可出现湿性啰音。严重时呈端坐位,张口呼吸可见口唇紫绀,心率明显增快,大于120次每分。实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高,如果合并感染时,有白细胞计数增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞,血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气,哮喘发作严重的时候,出现缺氧、氧分压下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加,呈过度充气。临床上根据患者反复发作喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气为主的哮鸣音,以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性,可以诊断为支气管哮喘。
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2020-02-17

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什么样的治疗是长期规范治疗
可以以肺结核和哮喘为例来进行解释。肺结核患者,指要坚持服药,遵医嘱用药,是否停止治疗要听从医生安排,不要自己做主,定期复诊。哮喘患者首先要学会自我管理在哮喘的缓解期,要坚持哮喘的评估和自我管理,有助于医生更好的了解病情,医生会根据您的具体情况,制定最适宜的治疗方案。哮喘的气道炎症是长期存在的,对于大部分患者来说,都需要长期的维持治疗。哮喘是一种慢性疾病,并且病情可能发生改变,因此至少每3个月就应该进行随访检查,以便于医生及时调整治疗方案,哮喘在急性发作期,患者比较痛苦,家属和患者都会十分重视及时就诊的。在缓解期有一部分患者就会放松治疗,提醒患者在缓解期也要进行规范化的治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2020-02-10

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哮喘如何治疗
哮喘的在治疗上需要进行适当规则的用药,尤其是抗炎药物和平喘药物减少哮喘的发作次数和频率,及时控制住病情,平时需要进行预防哮喘的发生。哮喘治疗的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物是每天长期需要使用的药物,主要通过抗炎作用是哮喘维持临床控制,包括吸入性糖皮质激素,全身用激素,长效β2受体激动剂,缓释茶碱等。缓解药物是按需使用的药物,迅速解除支气管痉挛缓解哮喘的症状。包括速效吸入的β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂等,全身使用激素,吸入性抗胆碱能药物,短效茶碱等。哮喘急性发作的发生一般和感染有一定的关系,在使用缓解药物等的同时,需要进行抗炎治疗,改善患者胸闷、气喘等症状。
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2020-02-10

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夜间老是咳嗽怎么办
如果胃食管反流而导致咳嗽可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。咳嗽是人体保护性的反射动作,是为了清除呼吸道异物。但如果咳嗽比较剧烈,时间比较长,会影响到工作生活,夜里咳嗽会影响到睡眠。对于夜间咳嗽,需要进行病因以及对症治疗。首先要明确是否有相关疾病,最常见原因是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,有明确的过敏因素;另一种可能胃食管反流而导致咳嗽,要进行对因治疗,可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时也可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。
中医怎么治疗哮喘
中医治疗哮喘遵循的总原则是“急则治其标,缓则治其本”,“发时治肺,平时治肾”,中医治疗哮喘是分期治疗,针对患者的急性发作期或缓解期采取不同辨证施治的方法。如“发时治肺”指的是发作期治疗,可根据患者急性发作的状态来采取不同治疗方法。在缓解期时治肾,治肾指的是一种固本治疗,如是肾虚还是脾虚,采取不同治疗方法,是补脾还是益肾,有不同方向。
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2018-09-21

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哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。
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哮喘急性发作怎么办
对于患有哮喘的病人,一般情况下,都会叮嘱患者一定要随身携带应急的能够迅速缓解症状的药物。比如万托林或者是喘康素,都是一样的,起效非常快,能够迅速地扩张支气管,是可以帮助患者改善憋气症状的药物。如果患者经常出现哮喘的急性发作,除了吃药,还需要找到引起患者出现急性发作的原因。如果哮喘患者的症状越来越重,无法缓解,一定要及时就诊。对于哮喘的急性复发,如果有造成患者呼吸困难、呼吸衰竭的可能性,则需到医院尽快治疗。对于病情严重的患者,还可能需要外用糖皮质激素,进行雾化吸入的治疗。具体药物的用法用量,需要在专业医生的指导下应用。同时,应当密切关注患者的生命体征。需要注意的是,患者应多喝温水,以免着凉,而且利于病情恢复。